面对冬季病人量攀升、作为护士的你应如何化解?
忙碌年年都有,又到了展示我们技能的时候了?
比如:面对这样的局面,有的护士能够做到忙而不困,忙中有序!
比如:而有的护士同样是在不停的跑,所管的病人不断地在摁铃呼叫,甚至有的还跑到护士站找人。
这不,责任护士小李刚从病房巡视回来,前脚刚踏入治疗室,正准备给需要更换液体的患者拿药,后面就跟来了两个家属。
一个说:护士,我们的液体不滴了,你去看看吧!
一个说:护士,我们病号身上的电极片掉了。
期间又来了一位家属说:XX床输液粘贴的敷贴四边都翘了起来,马上就要掉下来了!
这么多的问题,刚才在病房巡视的我怎么没有发现呢?
处理完患者的情况,小李就在想我刚刚巡视了病房,这些问题怎么没发现,于是她请教了高年资的护士张老师。
张老师说:
你在巡视时有没有做到有效巡视?
你主要巡视几个方面?
有没有按照流程进行巡视?
经过张老师的询问,小李思考后总结一下几点?
怎样才能做到有效巡视?
1、需要具有综合考虑分析的能力
一个护士要做到有效巡视,必须对自己所管病人的病情及治疗情况做到心中有数,然后综合考虑分析,结合自己的工作能力、病人的状况,在不违反分级护理制度的前提下,合理安排自己巡视需要间隔的时间。
2、需要用“心”工作
到了上班时间,要迅速进入工作的状态,用心工作。不可身在心不在,一幅心不在焉的样子。护士带着不愉快的心情工作,常常达不到想要的工作效率,并且会给护理差错和不良事件带来隐患。
所以,在上班之前需要整理好自己的情绪,用适合自己的方法找到合理释放的空间,不把问题带到班上,不让坏心情影响到自己的工作。反复告诉自己,我们面对的是人,不容许有丝毫的闪失。
3、巡视一遍过去,要有一遍的效果
在巡视病房的过程中,不可头痛医头,脚疼医脚。要对每个病人的每个细节都要观察到位。一遍过去,起到一遍的效果。特别是夜班。
在巡视过程中,一个病人可能需要观察到的内容:
(1)伤口敷料是否渗湿,包扎是否完好?
(2)心电监护上的各个数字和波形是否正常?
(3)留置针穿刺部位有没有外渗,所贴敷贴是否固定良好?
(4)所剩液体量大概需要多长时间可以更换?
(5)尿管是否通畅,颜色是否正常?其他的引流袋是否固定完好通畅,引流液体颜色是否正常?
(6)压疮患者是否翻身,督促家属为其勤翻身勤擦洗,等等等等。
我们要把这些需要观察的都注意到了,才能达到有效巡视的效果。防患于未然。
4.有效巡视需要强调的问题
(1)在巡视病房时一定要走到病人床边及床头,确保观察到病人的呼吸情况及面部颜色,特别是在夜间。
曾经出现过一个医疗事故,就是因为护士在夜班巡视工作中,没有发现病人的病情变化,等发现时,病人早已过了抢救的时机,没有了抢救的必要。
(2)有交流能力的病人要根据病人情况,使用恰当的沟通语言,询问病人的自觉感受。例如癌症患者,有的患者到后期心情不佳,情绪反复,就需要我们仔细询问。
(3)要特别重视病人的不适反映和精神状况 ,按医嘱及时测量病人的生命体征,做好护理记录的书写。
(5)发现异常病情变化,及时报告医生进行处理。需要继续观察,不需要用药处理的,要在护理记录上做好说明。
巡视病房不仅仅是转一圈病房那么简单,要做到有效巡视,才能忙而不乱,心中有数。