别把胰腺癌当成糖尿病，腰背上若有一个表现，警惕“癌王”缠身

大多数人对胰腺这个脏器不熟悉，有些患者被查出胰腺炎或胰腺癌，却仍不知在哪个部位。

而胰腺癌的死亡率极高，因此被冠以“癌王”的称号，每100个胰腺癌患者中，仅有5~6个人可以活过5年，造成胰腺癌死亡率如此之高的重要原因在于，80%的胰腺癌在发现时就是晚期了。

由于胰腺的位置特殊，一旦发生癌变，容易侵犯到其他脏器组织，因而会产生一些“非典型”的症状，比如下面例子中被误诊的“糖尿病”。

故事缘起

男，40岁，从事烤烟种植加工20余年，吸烟20年，家庭中无糖尿病遗传病史，因口干、多饮、多尿、体重下降，怀疑自己患上了糖尿病而就诊，入院体检时，发现空腹血糖20.3mmol/L，餐后2小时血糖31.1mmol/L，因血糖高于正常值，所以此人被诊断为糖尿病。该患者经治疗2周后，血糖恢复平稳，空腹血糖5.5~6.6mmol/L，餐后2小时血糖7~8mmol/L。

但4个月后，患者再次到医院复诊，反映近期出现了持续性腰痛，而且疼痛常在夜间。仰卧姿势时会加剧疼痛，弯腰或者是侧卧时，疼痛减轻，医生顿感不妙，随即进行腹部CT检查，发现该患者是胰腺体尾部癌晚期，已经失去了手术时机。

该患者之所以出现了腰痛症状，是因为胰腺癌侵犯到腹腔神经丛时，患者很容易出现腰背疼痛，而这种症状又常与腰肌劳损混淆。

胰腺癌，是公认的癌症之王，难以早期发现，治疗效果差，死亡率高，这是胰腺癌共同的特点。胰腺癌除了容易与糖尿病、腰肌劳损混淆外，也容易与以下2个疾病混淆。

胃病

厌食、腹胀、恶心、呕吐、消瘦，大多数人在出现这种症状时，会认为自己得了胃病。而胰腺癌早期症状与消化道疾病的症状相似，所以很容易被人当成胃炎等疾病。

北京大学肿瘤医院副主任医师李明提醒：“突然出现胃部不适等消化道症状， 且反复发作无明显减轻，应警惕胰腺癌。”

肝脏问题

60%以上的胰腺癌患者会有黄疸的症状，黄疸的特点为阻塞性，一天天很快加深；尿液呈浓茶色，粪便呈陶土色，皮肤瘙痒，而出现黄疸时，大部分人也都怀疑是肝脏出了问题。在检查肝脏时，血清胆红素会有明显升高，而转氨酶可能只有轻微升高，所以对于有黄疸而转氨酶轻度升高的，应该怀疑是阻塞性黄疸，并做进一步检查。

另外值得一提的是，胰腺癌与糖尿病之间存在明显的相关性，糖尿病患者中，胰腺癌的发病率明显高于普通人群，最高可达7倍；而高达80%的胰腺癌患者合并有血糖异常，30%~40%的患者合并糖尿病。

所以对于病程在2年以内的新发糖尿病患者，应警惕糖尿病可能为胰腺癌，如若出现以上症状时，更要及时完善胰腺癌的相关检查。