手术视频|骨盆骨折外固定架治疗

骨盆骨折是严重的创伤，常合并其他脏器损伤，开放性骨盆骨折的死亡率甚至高达50%。其死亡原因，早期主要是失血性休克造成。

骨盆骨折多是高能量损伤所致，其中大部分为不稳定骨盆骨折，大出血是其早期的主要问题，原因在于骨盆静脉丛及骨折部位血供丰富，是出血的主要来源，骨盆损伤后内部体积增加，降低了压迫止血的效果。骨盆外固定架借助其自身的加压能力作用恢复骨盆正常容积，迅速减少盆腔容量，起压迫止血作用，利于抗休克治疗。另一方面是骨折得到暂时的固定，减少因搬动等造成的出血。

外固定支架的适应证

1、伴有其他损失或伴有严重休克的不稳定型骨盆骨折。此类患者应用外固定支架的目的主要是稳定骨折，能否得到良好的复位是次要的。

2、Tile b型骨折。旋转不稳定型骨折应首选外固定器治疗，只要复位固定的要领得当，可达到解剖复位和优良的治疗效果。

3、Tile c型骨折。Tile c型骨折单用外固定支架难以达到复位的效果，如能结合牵引或内固定就能达到良好的治疗效果