张仲景：防己地黄汤治疗情志异常

金匮要略方

32、防己地黄汤 5味 治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。

防己一分，桂枝三分，防风三分，甘草一分。

上四味，以酒一杯，渍之一宿，绞取汁。生地黄二斤，㕮咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。

金匮要略5 中风历节

*、防己地黄汤 治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。

王付老师防己地黄汤用量：

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今天我们重点学习以防己地黄汤为主是治疗情感双向障碍及狂躁抑郁症的重要基础用方。

情感双向障碍是临床中比较常见的难治疾病之一。

情感双向障碍分为

狂躁发作期，

抑郁发作期

狂躁抑郁交替发作期，

情感双向障碍的主要症状表现：持久的忧愁不解，焦虑不宁，躁动不安，言语不休，心情压抑，心境空虚，有畏罪感，虚无感，轻生感，疲劳感，或失眠，或嗜睡等。

防己地黄汤是治疗情感双向障碍及狂躁抑郁症属于血热阳虚伤阴证的重要基础用方，。

防己一钱，大约2克，桂枝三钱，大约5克，防风三钱，大约5克，甘草二钱，大约3克，酒一杯，大约50毫升，生地黄二斤，大约100克，

防己地黄汤主要作用：

一，清热凉血，

二，温通阳气，

三，调理气机，

四，化生阴血，

防己地黄汤治疗情感双向障碍的主要病变证机是

一，血热内生，

二，阳郁不宣，

三，气机郁滞

四，阴津受损，

同时我们还要明确指出，防己地黄汤是治疗情感双向障碍的重要基础用方，在临床中，欲取得最佳治疗效果，还必须考虑到有的人以血热为主， 有的人以阳郁为主。

有的人以阴伤为主，有的人夹杂瘀血，有的人夹杂痰湿，有的人夹杂气郁，对此，我们都要考虑选用凉血的经方、温阳通阳的经方、活血的经方、行气的经方、化痰的经方、滋阴的经方等等。以此选用防己地黄汤常常能取得最佳治疗效果。

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