每日十条中医临床用药经验2020.12.13

一、

做为一名中医工作者要熟读经典，注重实践，善于体味，勇于创新，师众而各取所长，承先而独有见解，不惟有超众之才，但需有忍耐寂寞、坚韧不拔之志也，只有这样，才能为中医事业做出贡献。

二、

腰痛病人在应证方药中重用狗脊20-30g，就是为了达到补肝肾、除风湿、健腰脚、利关节的作用。临证应用常与熟地、寄生、当归、怀牛膝同用。

三、

临证凡遇筋伤疾病，需注意调补气血药与活血化瘀药的适当配伍，常选药物有黄芪、党参、熟地、牛膝、当归、丹参等，通过以上药物的灵活运用，可使其推动和激发脏腑气机功能，促进体内血液循环，加速新陈代谢，促使病人康复。

四、

贵阳中医学院二附院石恩骏教授对小儿肺系疾病提倡肺脾同治，疗效独特，其四时小儿咳嗽通治方及临证加减法很实用，录此可在临床上参考。本方治疗之小儿咳嗽包括现代医学之急慢性气管炎、肺炎、过敏性咳喘等。该方由炙麻黄3g杏仁6g前胡10g百部10g桑皮10g蝉衣6g五味子6g茯苓15g扁豆10g太子参10g炙紫菀10g款冬花10g橘红6g浙贝10g甘草3g，若风寒犯肺去桑皮，风热犯肺加鱼腥草，痰多茯苓、橘红重用，剧咳加僵蚕、地龙；口干渴加芦根、生石膏；便秘加大黄等。药液煎好后可将药液浓缩为200毫升，分数次饮用，可加蜂蜜调匀使患儿易接受，且药力集中，疗效可靠。

五、

临证凡遇高热咳喘之人可从中医热毒壅盛、痰闭肺窍方面考虑，在辨证方药中可适量加大黄、皂角治之，因大黄、皂角有釜底抽薪、通腑泻热之殊功，此为上病下取之法。

六、

据《健康之友》载文称：冬瓜大蒜可治肾炎，方法是将冬瓜片和蒜片一起放到锅里蒸熟，不放任何调料，每日不拘量食用3次，连用数日，浮肿即消。笔者读后认为，此偏方可试用，价廉易得，无副作用。

七、

做为中医人，最重要的是立足岗位，潜心钻研和熟练掌握业务知识技能，在提高服务水平上下功夫，除此之外一切事情可以说都是无用的，有真才实学受人尊重，无真才实学只有虚名头衔受人白眼，或表面上有人捧你敬你，转过脸就会挨评论，名利是粪土，真本事真医生才有前途。

八、

学习中医如果不带有一种激情，一种热爱，一种兴趣是难以入门的，在熟悉基础理论后还要潜心研究中医经典著作，扎扎实实地做好临床工作，边实践，边读书，在实践中不断增长才干。中医人要切记，医学是人命关天的大学问，来不得半点虚假和将就。想做好医生，就要下真功夫，学习、学习、再学习，实践、实践、再实践，不当徒有虚名的“专家”，要当有真才实学的医生。

九、

做为一名医生首先要具备“四心”，学中医首位的精神力量就是对中医要信仰，对学成中医有“信心”，有志者事竟成；其次贵在有“决心”，排除杂念，钻研专业，在实践中增长才能，在实践中找到快乐；三是要有“恒心”，学医者不一定人人都“天资聪慧”“天资敏悟”，但习医者必有坚韧不拔之志方可学业有成；四是习医者必有“爱心”，人有爱心，视病人如亲人，遣方用药必定会细心，人命关天，责任重如泰山，诊病一定要胆欲大而心欲小，生理之病用药疗，心理之病用话疗，治病先治心，生理与心理同疗是战胜疑难病的重要方法。

十、

日本汉方医应用温经汤治疗皮肤病多有显效，尤对妇人手足皮肤干燥效佳，日人认为本方“对于皮肤营养障碍所造成的粗燥状态有改善作用。”温经汤治疗皮肤病要点为：皮损范围大，皮损干燥脱皮屑，病程长，久治不愈，舌淡或淡暗，无明显热象。