JT叔叔伤寒论慢慢教视频12-92(1)

12.1问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。

12.2师曰:霍乱属太阴,霍乱必吐利,吐利不必尽霍乱。霍乱者,由寒热杂合混乱于中也。热气上逆故吐,寒气下注故利。其有饮食不节,壅滞于中,上者竟上则吐,下者竟下则利,此名吐利,非霍乱也。

解释:12.1简单地定义一下霍乱就是呕吐下利,和现在西医的“霍乱”不是一种病。

12.2进一步解释霍乱的原因:霍乱是属于太阴,是人的清浊升降有问题。一般都是太阴虚的人会得这种病,有寒热交杂,一般把食物中毒排除在外。

12.3问曰:病有发热、头痛、身疼、恶寒、吐利者,此属何病?答曰:此非霍乱。霍乱自吐下。今恶寒、身疼,复更发热,故知非霍乱也。

解释:把霍乱和感冒鉴别。外感有时候也有吐泻的情况,比如葛根黄芩黄连汤半夏汤证,但是也有外感的发热、头痛等症状,和单纯的吐泻还是有区别的。

12.4霍乱呕吐下利,无寒热,脉濡弱者,理中汤主之。

理中汤

人参三两     白术三两     甘草三两     干姜三两

右四味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。

解释:太阴病的基础方了,一般太阴脾虚,消化系统弱的人容易吐泻,可以用理中汤暖脾胃。

12.5先吐后利,腹中满痛,无寒热,脉濡弱而涩者,此宿食也。白术茯苓半夏枳实汤主之。

白术茯苓半夏枳实汤

白术三两     茯苓四两     半夏一升     枳实一两半

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

解释:吐利加肚子满痛,脾胃弱又有宿食的治法,白术茯苓补脾胃,枳实打宿食又不至于伤胃,半夏止吐。

12.6胸中满,欲吐不吐,下利时疏,无寒热,腹中绞痛,寸口脉弱而结者,此宿食在上故也。宜瓜蒂散。

瓜蒂散

瓜蒂一分     赤小豆一分

右二味,杵为散,以香豉七合,煮取汁,和散一钱匙,温服之,不吐者少加之,以快吐为度而止。

解释:想要吐而吐不出,下利也不是很多。身体排除毒素的机能比较弱。这种食物中毒还在上部,用吐法是最简单的。用瓜蒂散催吐。

每天学一点《伤寒论》,临床思维进步一点点~

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