李东垣《脾胃论》最好精解一本书
饮食水谷运化过程全图解
饮食水谷进入胃中,经过胃的受纳与腐熟,其中的精微游溢出来,再由脾上输至心、肺、肝以及头、目。
然后,心将水谷精微浸yin到全身血脉中去,肺把精微输送到全身皮毛,肝将精气传送到周身筋络中。肝胆互为表里,胆汁来源于肝,它注入小肠,可促进小肠消化食麋。
胃受纳、腐熟饮食水谷之后,必须将食糜下降到小肠,小肠经过分清泌浊,将其中的浊者(槽粕)继续下降至大肠,大肠将其中剩余的水液吸收后,再将糟粕转变成dabian,排出体外,同时小肠将食糜中的清者(水谷精微,主要为津液),转输至全身并加以利用,并将其代谢剩余的水液下输至膀胱,由膀胱贮藏并排出体外。肾与膀胱互为表里,二者共主xiaobian,膀胱的排尿功能取决于肾气的盛衰,肾气有固摄尿液和主管膀胱开合的功能。
肺主通调水道,各脏代谢产生的浊液,经过肺气的肃降作用下输至肾和膀胱,然后,再经过肾气的蒸化作用,将其中的清者重新吸收并加以利用,而将其浊者转化为尿液。
而饮食水谷在人体运化的全过程,如饮食水谷的受纳与腐熟,水谷精微的化生与敷布,水液的代谢,槽粕的排泄都和三焦密不可分。
脾胃伤所致气乱,对身体各部位的影响
脾胃是人体生命活动的基础,五脏都需脾胃所化生的水谷精微的滋养才能正常发挥作用。脾胃一旦损伤,运化功能失常,水谷精气便会升降失常,清气在下,浊气在上,而五脏也会发生气乱,产生一系列症状。
人的寿天与体质
五味由口腔进入人体,贮藏在肠胃,经过脾胃的运化、吸收,以上养五脏。如果脾胃功能不调和,不能运化、吸收,人的五脏也就得不到营养,水谷的精微也就不能输布全身,从而温煦皮肤、充实形体、润泽毛发。如果脾阴不能上承,上阳就会下降,从而破坏人体的“上虚下实“。如果人体变得“上实下虚“了,人就会自感身重脚轻,这便是身体虚弱或病中人了。
脏气法时升降补泻图
“脏气“是指五脏之气,“法“是取法、效法之义,“时“是时令、时辰之义。
“脏气法时“是指五脏功能与自然界阴阳消长同步进行。因此,治疗五脏疾病,应该顺应自然之气升降沉浮的规律而采取相应的补泻方法。
升降沉浮补泻表
五脏病
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升
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降
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浮
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沉
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补
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泻
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肝病
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吐法
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辛味药、温性药
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酸味药、凉性药
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心病
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汗法
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咸味药、热性药
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甘味药、寒性药
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脾病
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甘味药
温凉药性不定
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苦味药
温凉药性不定
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肺病
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下法
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酸味药、凉性药
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辛味药、温性药
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肾病
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苦味药、寒性药
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咸味药、热性药
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脾胃盛衰与饮食形体的关系
饮食水谷入口,先进入胃中,经过胃的腐熟,脾的运化才能将水谷精微布输至五脏六腑,并荣养全身。因此,脾胃元气的盛衰与人的饮食形体关系密切。
脾胃病传变关系图
饮食不节和劳倦过度都会损伤脾胃。但饮食不节会先损害胃,胃病后才会损害到脾;而劳倦过度会先损害脾,脾病后才会损害到胃。
饮食伤胃后,会助长心火,心火灼肺,会引起气短;心火伤脾,会引起精神少;心火伤胃,会引起全身发热、面赤。脾胃虚弱,运化功能减退,五脏得不到水谷精气的滋养而出现亏虚。
劳倦伤脾后,会引起胃中津液不足,出现困倦无力、嗜睡、四肢散软无力、dabian泄泻等症,甚至还会引起阴寒水湿下流袭肾,导致骨髓空虚、膝胫无力、两足不能立地的骨痰病。
五脏、五味生克关系图
《素问·金匮真言论》说:肝在五味为酸,心在五味为苦,脾在五味为甘,肺在五味为辛,肾在五味为咸。根据五行生克关系,五脏之间也存在相生相克的关系。五脏相生的关系是:肝木生心火,心火生脾土,脾土生肺金,肺金生肾水,肾水生肝木。五脏相克的关系是:肝木克脾土,脾土克肾水,肾水克心火,心火克肺金,肺金克肝木。同样,五味之间也存在相生相克关系。
脾与胃
脾胃运纳协调:脾主运化,胃主受纳腐熟。胃的“纳”是为脾的“运”做准备,而胸的“运”是适应胃继续“纳”的需要。如果没有胃的受纳腐热,则脾就无谷可运,无食可化;反之,没有脾的运化,则胃就不能受纳。因此,胃和则脾健,胸健则胃和。脾胃运纳密切配
合,相互协调,才能完成纳食、消化、吸收与转输等一系列生理功能。
脾胃升降相因:脾胃之气的运动特点是脾气主升,胃气主降。升与降,既相反又相成。脾气上升,行运化之职;胃气下降,则水谷下行无留积之患,又有助于脾气之升运。所以,胃气下降,有助于脾气之升;脾气上升,有利于胃气下降。脾升胃降,相互依赖,相互
为用。若没有胃气之降,就没有脾气之升;脾气不能升,胃气就不能继续降。因此,脾胃之气,一升一降,升降相因,从而保证了“运“、“纳“功能的正常进行。
脾胃燥湿相济:脾为脏,属阴,喜燥而恶湿;胃为俯,属阳,喜润而恶燥,脾胃喜恶不同,燥湿之性相反,但其间又是相互制约、相互为用的。脾易湿,得胃阳以制之,使脾不致以湿;胃易燥,得脾阴以制之,使胃不致以燥。正如《临证指南医案.嘈》所云:“脾属阴,主乎血,胃属阳,主乎气。胃易燥,全赖脾阴以和之;脾易湿,全赖胃阳以运之。故一阴一阳,互相表里,合冲和之德,而为后天生化之源也。”脾胃燥湿之间相五调剂,是保证脾胃运纳、升降协调的必要条件
在病理方面,脾病与胃病在临床表现上虽有区别,但二者往往相互影响。例如:脾失健运,可导致胃不能纳;或胃气不和,导致脾运失常,产生腹胀、腹泻、dabian夹有朱消化食、腕痞、纳少,或恶心、呕吐等脾胃运纳失常的病症。又如:脾气不升,中气下陷,导致胃气不和而上逆;或胃失和降,导致脾不升清,产生作胀、腺泻、眩晕、呕吐、呃逆,或内脏下垂等脾胃升降失常的病变。故《素问·阴阳应象大论》说“清气在下,则生飱泄;浊气在上,则生真胀。又如:湿困脾运可导致胃不能纳,胃阴(津)不足亦可影响脾运,因脾胃燥湿失调而产生运纳失常的病变。
心与小肠
心与小肠的经脉相互络属,构成了表里相合关系。在生理功能上的关系,中医古籍中论述较少,就二者的生理功能来说,心属火、主血,心火温煦、心血滋养,则小肠功能正常;小肠主化物、泌别清浊,吸收水谷精微,则可以化生心血。可见心与小肠在生理关系上是相互依存的。《医学见能·卷首·六腑》说:“小肠者,心之腑,属火,主化食为液,上奉心血。”由于小肠吸收水谷精微的功能,往往概括在脾主运化的功能之中,因此,心与小肠的这种关系,是属心与脾的关系之一。
在病理方面,有“心移热于小肠”之说。《医宗金鉴·删补名医方论》说:“口糜舌疮,xiaobian黄赤,茎中作痛:热淋不利等证,皆心热移于小肠之证。”其病理上的影响关系,一方面是心火亢盛,通过经脉下移于小肠,使小肠热,引起屎少、尿赤、尿热、尿痛等症;另一方面,小肠有热邪,亦可循经脉上炎于心,使心火亢盛,出现心烦、舌赤、口舌生疮等病症。
附:五恶、五液、五劳、五禁与五裁
五恶:
肝厌恶风,因肝主筋,风能引起筋的拘挛;
心厌恶热,因心主血脉,高热能伤血脉;
肺厌恶寒,因肺主气,寒气会导致气滞不宣;
肾厌恶燥,因肾属水,其性喜润;
脾厌恶湿,因牌属土,其性喜燥。
五液:
泪出于目,目为肝之窍,因此肝液可化为泪;
心虽然开窍于舌,但是由于心主血脉,心在五行中属火,而热能发汗液,因此心液可化为汗;涎出于口,口为脾窍,因此脾液可化为涎;
涕出于鼻,鼻为肺窍,因此肺液可化为涕;
肾虽然开窍于耳,但是由于足少阴肾经上连舌根,唾液出于舌下,因此肾液可化为唾。
五劳:
肝主筋,步行过久会伤筋;
心主血脉,目视过久会伤血;
脾主肉,坐得过久会伤肉;
肺主气,卧得过久会伤气;
肾主骨,站立过久会伤骨。
五裁:五味与五脏相对应,因此:
病在筋的,不可食酸味;
病在骨的,不可食咸味;
病在肌肉的,不可食甘味。
病在气分的,不可食辛味;
病在血分的,不可食苦味;
五禁:
因肝在五行中属木,辛味属金,金能克木,因此肝病忌辛味;
因心在五行中属火,咸味属水,水能克火,因此心病忌咸味;
因脾在五行中属土,酸味属木,木能克土,因此脾病忌酸味;
因肺在五行中属金,苦味属火,火能克金,因此肺病忌苦味;
因肾在五行中属水,甘味属土,土能克水,因此肾病忌甘味。
不及与所胜为病图示
肾水本能克制心火,但是如果肾水不及,出现亏虚,便不能制约心火,导致心火过旺。而肝木能生心火,如果心火偏旺,就会助长肝木,使肝热郁积。肝木又能克制脾土,肝气亢盛,会更加克制脾土,导致脾胃受病,湿邪郁积。这样,肾水不及,心肝火热亢盛,脾胃湿邪郁积,就会引发一系列疾病。
脾胃荣养周身及为病图示
脾胃是后天之本,脾是在胃受纳、腐熟水谷的基础上才开始运化水谷精微的,同时脾的运化亦可助胃行其津液,继续受纳、腐熟水谷。如果脾胃功能正常,清阳之气正常升浮,饮食水谷的精微便能由脾布输至五脏六腑,并荣养全身和头面部。但是,如果脾胃虚弱,清阳之气不能升浮,头部得不到清阳之气的滋养,就会出现头昏、眼花、疲乏欲睡等症状。
长夏脾胃亏虚宜补脾胃、泻阴火、升阳
长夏湿热因脾,再加上饮食劳倦损伤脾胃,会导致脾胃更加亏虚。脾胃一虚,就会导致阴火上干脾胃而发生大热的证候。同时,湿与火热相合,会耗伤脾胃阳气,使阳气日渐虚衰。阳气虚弱,就会出现阴气旺盛,阳气依附于阴之中。因此,长夏治疗脾胃亏虚宜补脾胃、泻阴火、升阳。
要先补心阴,制阴火干扰心阳,强固心气,心火生脾土,这样才能达到补益脾土的功效。并且还要用味薄的风药,如柴胡、升麻等来升发脾胃的阳气,这样才能清泻阴中之火而保存阳气。
《本草》所述四时用药列举
李时珍说,四时用药必先顺应时令,不要杀伐天地间详和之气。他还说:气升、降、沉、浮则顺应它,寒、热、温、凉则悖逆它。故春月宜加辛温之药,如薄荷、荆芥之类,以顺应春月上升之气;夏月宜加辛热之药,如香薷、生姜之类,以顺应夏月浮动之气;长夏宜加甘苦辛温之药,如人参、白术、苍术、黄柏之类,以顺应造化自成之气;秋月宜加酸温之药,如芍药、乌梅之类,以顺应秋月下降之气;冬月宜加苦寒之药,如黄芩、知母之类,以顺应冬月沉郁之气,所谓顺时气以养天和。
《神农本草经》说,春月宜省酸增甘以养脾气,夏月宜省苦增辛以养肺气,长夏宜省甘增咸以养肾气,秋月宜省辛增酸以养肝气,冬月宜省咸增苦以养心气。这样,既不伐天和而又防岁气太过,用以体量天地之恩德。
味者,略过根本,从标入手,春用辛凉以伐过茂之木,夏用咸寒以抑过旺之火,秋用苦温以泄过盛之金,冬用辛热以涸过泛之水,我们称之为时药。虽然月有四时,日有四时,如果春得秋病,夏得冬病,我们就应该明察秋毫,见机行事,变通权宜,不可拘泥。
元代大医家王好古说,四时总以芍药为脾剂,苍术为胃剂,柴胡为时剂,十一脏皆取决于少阳,因为它是发生变化的开始。凡用纯寒纯热之药者,宜寒热相杂,并用甘草来调和它们。只有中满者禁用甘。
四时
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药性
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五味
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时药
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脾剂
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胃剂
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时剂
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春月
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辛温药,薄荷、荆芥之类
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省酸增甘
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辛凉药
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芍药
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苍术
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柴胡
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夏月
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辛热药,香薷、生姜之类
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省苦增辛
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咸寒药
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长夏
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辛温药,人参、白术、苍木、黄柏之类
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省甘增咸
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咸寒药
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秋月
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酸温药,芍药、乌梅之类
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省辛增酸
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苦温药
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冬月
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苦寒药,黄苓、知母之类
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省咸增苦
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辛热药
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中药的性味与作用图示
中药或者食物的补泻作用,与其辛、甘、酸、苦、咸、淡等味道以及寒、热、温、凉等性质密切相关,其中
辛味发散、甘味缓和、酸味收效、苦味坚强、咸味软化、淡味泄泻。而
寒性的药食养阴、清热;
温热的药食退热、利气、扶阳;
凉性的药食退热。
bai虎汤
【组成】炙甘草6克,梗米9克,知母18克,石膏50克。
【方义】方中甘寒的石膏为君药,可泻胃火,透肌热;苦寒的知母为臣药,能清泄肺胃之热,滋胃阴,知母与石膏相配,更能清热除烦;甘草、粳米同为使药,可益胃生津,清热除烦,生津止渴
【用法】将以上药物切碎,加水两大盏,煮至米熟,去除渣滓,一日三次饭后温服。
【主治】热灼胃津所致的怕热、发烧、烦躁、口渴等症。
【禁忌】《温病条辨》说:bai虎本为达热出表,若其人脉浮弦而细者,不可与也;脉沉者,不可与也;不渴者,不可与也;汗不出者,不可与也。常须识此,勿令误也。
用药时禁图示
四时气候的升降沉浮不同,春气生发,夏气上浮,秋气肃降,冬气沉闭。因此,四时用药也要根据气候的差异来选择合适的治疗方法,如汗法、吐法等。
用药经禁图示
足太阳膀胱经位居六阳经之首,其经脉循行于身体的项背部位,是诸经的藩蓠,主一身之表,卫护于外。如果风寒之邪侵袭人体,足太阳膀胱经会首当其冲,因此足太阳膀胱经是经禁的第一禁。足阳明胃经属胃络脾,是人体气血生化的源泉,因此足阳明胃经是经禁的第二禁。足少阳胆经,是足太阳膀胱经、足阳明胃经的枢纽,其经脉循行于身体的侧面,足太阳膀胱经与足阳明胃经之间,因此足少阳胆经是经禁的第三禁。
足太阴脾经与足阳明胃经对照表
足太阴脾经属于阴经,足阳明胃经属于阳经,二者互为表里。而它们的虚实、内外以及病邪运行的方向都是不同的。
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足太阴脾经
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足阳明胃经
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阴阳
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属于阴经,主地气,像地,为人体的内护。
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属于阳经,主天气,像天,为人体的外卫。
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虚实
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病多虚
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病多实。
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致病因素
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饮食不慎,起居失调,易感湿邪
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贼风虚邪,易感风邪。
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病邪传变
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内在受病,传入五脏。
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外表受病,传入六腑。
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症状
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胀满发闷、飧泄、肠澼。
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发烧、不能安眠、发喘。
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病邪运行方向
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先向下行到极点,再向上行。
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先上行到极点,再向下行。
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病变部位
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多在身体下部
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多在身体上部。
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岁土之气太过与不及为病表
岁运湿土当令,但是如果湿气太过或不及都会引起气候异常,五气变化紊乱,导致人体出现多种病症。
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岁土之气太过
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岁土之气不及
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名称
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敦阜、广化。
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卑监、减化。
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特征
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雨湿之气流行,肾水受到侵害。
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风气大规模流行。
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异常气候
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大雨常常下降,湿气横行,燥气开始退避。
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雨水过期不降,草木虽然荣美,却不能结果,只能成空壳。
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特点
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丰盛
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发散
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症状
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胀满发闷、飧泄、肠澼。
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发烧、不能安眠、发端。
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生化作用
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圆满
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镇静、安定。
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对人体五脏
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脾、肾
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脾
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病变
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腹满、四肢不能举。
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胀满痞塞不通。
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易发病症
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腰痛、手足逆冷、情志抑郁、身体不轻快、烦闷等。
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飧泄、霍乱、身体重、腹痛、筋骨摇动、肌肉取动发酸以及时常发怒等。
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脾病病势与季候关系图
脾脏主长夏(夏至到处暑)湿土之气,如果湿气太盛会困脾,引起脾病。脾病会随着季节、时日的推移而变化。
肝脾克伐图
五脏是指肝、心、脾、肺和肾。根据五行学说,五脏之间也存在相生相克的关系。五脏相生的关系是:肝木生心火,心火生脾土,脾土生肺金,肺金生肾水。五脏相克的关系是:肝木克脾土,脾土克肾水,肾水克心火,心火克肺金,肺金克肝木。在五脏中,肝木能克制脾土,如果肝木过于旺盛,对脾土的克伐太过,会导致脾土的不足,出现木旺乘土的情况。而肺金虽能克制肝木,但是如果肝木亢盛,肺金不仅无力克制肝木,还会反遭肝木的克制,出现肝木悔肺金的情况。同时,肾水能生肝木,肝木亢盛,会引起肾水也变得亢盛。而肾水又能克心火,肾水过于旺盛,对心火的克制太过,也会导致心火的不足。可见,肝脾的克伐关系会影响到其他脏器,引起一系列病变。
四季阴阳消长与养生关系图
春季是阴消阳长的开始,天阳滋长,地阴消退,天地形成阳爻在上,阴爻在下的“少阳”格局,人也应该顺应自然阴阳的变化来养阳,晚睡早起,起床后披散头发,舒张形体,到庭院中散步。
夏季是阴消阳长的极期,天地形成两个阳爻选在一起的“太阳”格局,人也应该顺应自然阴阳的变化来养阳,晚睡早起,心无郁怒,和颜悦色,心平气和。
秋季是阳消阴长的开始,天阳消退,地阴滋长,天地形成阴爻在上阳爻在下的“少阴”格局,人也应该顺应自然阴阳的变化来养阴,早卧早起,情绪宁静,精神要内守。
冬季是阳消阴长的极期,天地形成两个阴爻选在一起的“太阴”格局,人也应该顺应自然阴阳的变化来养阴,早卧晚起,避寒就温,情绪内效。
这样顺应四时阴阳的变化来养生,才能长寿。
泻有余与益气补虚的区别
外感风寒是邪实有余之证,而饮食不节、劳倦等所引起的脾胃内伤是元气不足之证。虽然二者都会产生等症,但对它们的治疗却大相径庭。
外感风寒应该用【麻黄汤】、【葛根汤】等发汗,以泻其多余的邪实;
而脾胃内伤则应该用【补中益气汤】、【黄芪人参汤】等益气补虚。
气血相混部位与为病图
风、湿、寒、暑、燥、火等六yin之气,或饮食不节、起居失常、情欲过度、喜怒无常等都会在人体内产生邪气。邪气与血分混杂,会导致人体内部阴阳失衡,并由此引发一系列的病症。
热中证与寒中证转化图
饮食不节、劳倦过度会内伤脾胃,脾胃病开始发病为热中证。但是如果冲脉的火邪逆足太阳膀经的经气而上,并通过手太阳小肠经经脉注入胸中,膀胱经的寒气与小肠经的热气相遇并推拒于胸中,热中证便会转化为寒中证。
中暑与中热证辨图
中暑是夏季在内堂纳凉,机体被阴寒之气侵袭所致;而中热是夏日负日劳作,肺气为热邪损伤所致。中暑和中热的症状表现各异,治疗方剂也大不相同。
周身阳气被房屋的阴寒所遏,不……【中暑】
能得到伸越。
头痛怕冷,身形拘挛,四肢关节痛,心烦,肌肤灼热而无汗。
治宜用:【大顺散】
【组成】甘草(锉成一寸来长)15000克,
干姜2000克,杏仁(去皮尖,炒)2000克,
肉桂(去粗皮,炙)2000克。
【方义】这四味药都是辛甘发散之药,其
中干姜、肉桂能散寒燥湿,杏仁、甘草可利气
调脾,诸药合用可升发阳气、消散阴寒。
【用法】先将甘草用白沙炒至八方黄熟,
再加入干姜一起炒,然后再加入杏仁,等到杏
仁被炒至不再发出噼啪声时熄火。用筛子将它
们筛净,再加入肉桂,一起捣碎。每次服用6
克,加水一盏,煎至七分,去掉药渣,温服。
【主治】中暑所致的头痛怕冷,身体如同
被绳索捆拘,四肢关节疼痛,心烦,肌肤灼热
而无汗的症状。
中热←一
天气炎热,负日劳作伤了肺气。
头痛剧烈,心烦燥热,怕热身烫,口大渴,大汗,困乏无力,少气懒言。
治宜用:【苍术bai虎汤】
【组成】知母18克,石膏(碎)30~45克
甘草(炙)6克,粳米18克,苍术3克。
【方义】石膏能解肌清热、除烦止渴,知母
可清热泻火、滋阴润燥、止渴除烦,苍术能祛
风燥湿,甘草和粳米益胃护津,可保护脾胃不
被大寒的石膏和苦寒的知母所伤。以上诸药同
用能够甘凉救液,大生肺津。
【用法】以上药物加一升水煎,煮至米熟
汤成,去除药渣。每次饭后温服约200毫升,
日两次
【主治】中热所致的头痛剧烈,心烦燥热,
怕热,肌肤摸起来有灼热感,口大渴,索水大
饮,大汗淋漓,困乏无力,少气懒言等症。
【朱砂安神丸】
组成:朱砂15克,黄连(去须,酒洗)18克,当归(去掉头)75克,生地黄45克,甘草16.5克
方义:方中以苦寒的黄连为君药,可去心烦,除湿热;以味甘的甘草和性寒的生地黄为臣药,以其甘寒来泻火补气,滋生阴血;用辛味的当归以补血养血,质重性寒的朱砂来镇【祛】清热,安定神明。诸药并同,以达到镇心安神、清热养血的功效。
用法:先将朱砂研为细末,再将其余四味药研为细末,并用热水浸润蒸饼,做成黍米大小的丸剂,丸剂要用沾水的朱砂做包衣。一日两次,每次服用15丸,饭后用津液吞下,也可以用少量温水、凉水送服。
禁忌:朱砂有毒,含有硫化汞,多服或久服会引起汞中毒。朱砂最好冲服,而不可入药煎煮,每次的服用量最好不要超过两克。《吴普本草):(朱砂)畏磁石,恶咸水。《药对》说:(朱砂)忌一切血。
【瓜蒂散】
【组成】瓜蒂、赤小豆各等分
【方义】方中瓜蒂味苦,善于涌吐痰食。赤小豆味甘酸,能下行止吐,与瓜蒂配伍,可防止瓜蒂涌吐太过。淡豆豉汤,可调剂瓜蒂和赤小豆,使苦甘相济,并引阳气上升,驱阴邪外出,虽能使宿食快速涌吐,却又能不伤神。
【同法】将以上两味药,研为极细的粉末,每次服用4克,以淡豆豉汤送服。食吐,即停止服用。
【主治】痰涎宿食,壅滞胸中所致的胸中胀闷,烦乱不安,想要呕吐,又吐不出来,气上冲咽喉。
【禁忌】瓜蒂散是催吐峻剂,会损伤元气,令人胃气不复,因此体虚和孕妇以及有吐血史者要慎用。
胃寒热图示
寒邪内侵会导致胃寒,内热会导致胃热。胃寒与胃热产生的症状大不相同,治疗时要注意采取相应的治法。
适宜于温热的治法
胃里有寒(寒邪内侵)
腹胀、泄泻
胃里有热(内热所致)
很快地消化掉食物、饥饿和胃中空虚难忍、小腹胀痛。
【胃寒调理法】
胃寒主要是饮食不节,过食生冷的食物所致。因此,胃寒的人要养成良好的饮食习惯,多食能健胃暖胃的食物,如胡椒、生姜、南瓜、大枣、黑豆、狗肉、猪肚等,少食性寒性凉的食物,如猕猴桃、甘蔗、莼菜、西瓜、茭白、蟹、柿子、香蕉、苦瓜、梨、甜瓜、绿豆、柿饼、生番茄、竹笋、瓠子、生菜瓜、海带、生莴苣、生萝卜、生藕、生黄瓜、生地瓜、金银花、菊花、薄
荷、鸭蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、马兰头、冷茶以及各种冷饮、冰镇食品,因性凉生冷的食品会加剧胃寒疼痛。
●温胃散寒的食疗方
■干姜粥
【原料】粳米100克,干姜1~3克,高良姜3~5克。
【制法】先煎干姜和高良姜,去渣取汁,再加入粳米同煮。
【服法】早晚服食,开始时服食剂量较小,后逐渐增加,3~5天为一个疗程。适宜秋冬季节服食。
【功效】干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮,高良姜温胃散寒、消食止痛,粳米补中益气;干姜粥具有温中和胃、祛寒止痛的功效。
■白胡椒煲猪肚汤
【原料】白胡椒15克,猪肚500克,盐10克,味精5克。
【制法】将猪肚用水冲洗净,再把白胡椒打碎,放入猪肚内,并留少许水分;然后把猪肚头尾用线扎紧,慢火煲一个小时以上,直至猪肚酥软,加盐调味即可。
【服法】三餐食用。
【功效】白胡椒温中散寒、醒脾开胃,猪肚健脾胃、补中益气,白胡椒煲猪肚汤可温胃散寒。
■白糖腌鲜姜
【原料】鲜姜(细末)500克,白糖250克
【制法】将二者腌在一起。
【服法】饭前食用,一日3次,每次食用普通汤匙一勺。坚持食用一个星期,即能见效,如果没有彻底好,继续食用,直至胃好为止。
【功效】鲜姜温中散寒、回阳通脉,白糖润肺生津、补中缓急;白糖腌鲜姜具有温胃散寒的功效。
●治胃寒小功法
1.双腿盘坐,依次出声或默念狮、蛇、鹊、猿,念狮时,想象狮子的模样,体内有感觉时,再念下一个。余可类推,反复念24遍。
2.仰卧,全身放松,两脚分开与肩同宽,脚尖自然外分,自然呼吸12息(一吸呼为一息),再改用口吸气,吸气要深
长,并将气直接吞入腹中,然后再将气由鼻中慢慢呼出,共做36息。
【胃热调理法】
胃热多因邪热犯胃,或嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味等所致。因此,胃热的人要多食性寒凉的食物,如西瓜、冬瓜、小米、小麦、豆腐、绿豆、绿豆芽、苦瓜、黄
瓜、苋莱、白菜、芹菜、茭白、香蕉、枇杷、梨、桃子、兔肉等,能清胃火、泻肠热。胃热的人要少食性温热的食物,如胡椒、花椒、茴香、辣椒、桂圆、生姜、葱、韭菜、大蒜、洋葱、砂仁、狗肉、羊肉、白
酒等,因其能补阳助热,更会助长胃热,加重病情。
●清胃热的食疗方
■西瓜饮
【原料】西瓜汁150毫升,梨汁80毫升,白菜汁50毫升。
【制法】混匀。
【服法】凉饮。
【功效】西瓜清热解暑、除烦止渴,梨、白菜解热除烦、通利肠胃;故西瓜饮具有清热除烦的功效。
■小米绿豆粥
【原料】绿豆20克,小米50克。
【制法】先将绿豆用清水煮50分钟,后加入小米煮烂。
【服法】凉饮。
【功效】小米清热和中、利尿通淋,绿豆清热解毒、消暑利尿,小米绿豆粥具有清热利尿的功效。
■凉拌芹菜
【原料】芹菜300克,盐、味精、香油适量。
【制法】芹菜切段,过沸水后,晾凉,加入适量调料拌匀。
【服法】佐餐食用
【功效】芹菜具有平肝清热、祛风利湿的功效。适用于肝胃郁热,胃痛,胃热口臭,肠胃燥热便秘等。
■批杷汤
【原料】枇杷15个。
【制法】枇杷入锅,加水适量,以文火煎煮。
【服法】每日早晚服用。
【功效】枇杷具有润肺止咳、生津止渴、下气止呕的功效。适宜于胃热口臭,胃热呕吐等。
治五乱针刺穴位表
五乱是指气乱于心,气乱于肺,气乱于肠胃,气乱于头,气乱于手臂胫足。五乱会导致机体产生一系列症状。治疗五乱引发的疾病,可以采用针刺相关穴。位的方法导引邪气排出体外。另外,经常按摩这些穴位也能缓解相应的症状
●乱于心
■神门
【取穴】在手腕部,腕掌侧横纹尺测端,尺侧胞屁肆的桡侧凹陷处。
【主治】气乱于心,心痛心烦,惊悸怔忡,健忘失眠,狂,痢症,目黄,失音,喉痹胁痛,豌关节痛等
【刺灸法】直刺0.3-05寸,艾条负5-10分钟
【按摩法】右手食指和中指叠加,按压在左手神门穴上,按择2分钟,然后双手交换再做一遍。按摩神门穴有助于缓解失眠。
■大陵穴
【取穴】在手腕部,腕横线的中点处,即掌长肌与桡侧腕屈肌腱之间。
【主治】气乱于心,心痛,心悸,胃痛,呕吐,惊悸,顺狂,病证,胸胁痛,腕关节疼痛,喜笑悲恐。
【刺灸法】直刺0.3-05寸。
【按摩法】用中指指腹推按大陵穴36次,可缓解心中悸动不安等不良情绪
●乱于肺
■鱼际
【取穴】在手拇指本节(即第一掌指关节)后凹陷处,约当第一半骨中点桡侧,赤白肉
【刺灸法】直剩0.5-1寸,艾炷灸1-3社,或用艾条负3-5分钟
【按摩法】双手合掌,两手鱼际穴贴合:一手因定不动,另一只手搓动,持续两分钟左右,然后换手再搓,或者双手上下交替互接一至两分钟,搓至双手发热为止。常搓鱼际穴可肪治感冒。
■太溪穴
【取穴】在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之问的凹陷处。
【主治】气乱于肺,咽喉肿痛,齿痛银肿,耳聋耳鸣,视力减退,咳嗽,气喘,咯血,
消渴,不寐,遗精,阳,月经不调,xiaobian频数,腰背痛,足跟痛等
【刺灸法】直刺0.3~0.5寸,艾炷负3-5壮,或用艾条灸5-10分钟
【按摩法】用对侧手的拇指按择太溪穴,力度要柔和,至感觉酸胀为止,可防治慢性肾病。
●乱于肠胃
■章门
【取穴】在人体的侧腹部,当第十一助游离端的下方。
【主治】胸胁痛,腰符痛,痛,腹胀,肠鸣,泄泻,呕吐,神瘦肢倦,黄痘等。
【刺灸法】斜刺0.5-0.8寸。
【按摩法】用两手指尖由胸雪体沿助闯向两佣助壁分按,做大约10~20次。然后用两中指尖点被身体两侧章门穴,指尖点住不动,大约30秒。可缓解肺炎引起的发热、咳嗷等
■中脘穴
【取穴】在人体上腹部,前正中线上,当中上4寸
【主治】腰张,院病,呕吐,呢逆,食不化,翻胃,春酸,纳采,黄疸,肠吗,泄利便秘,使血,胁下坚痛,头痛,失既,惊停,怔忡,廉狂,病证,虚劳吐血,哮喘,尸厥惊风,产后血晕等。
【刺灸法】直刺0,5-1寸
【按摩法】两手相叠,手心向里,双于的劳宫穴相合,放置在中腕穴上,先顺时针按摩18-36次,再逆时针技摩18-36次,然后再三接三呼吸(呼气时,手掌往下按;吸气时
求松开,反复三次),可缓解胃痛、腹胀等症状。
■足三里
【取穴】在外膝眼下四横指,腾骨与胫骨之间,由胫骨旁开一横指处。
【主治】气乱于肠胃,胃十二指肠溃疡,急性胃炎,胃下垂,胃痛,呕吐,呃逆,暖气肠炎,病疾,便秘,肝炎,胆囊炎,胆结石,肾结石绞痛以及糖尿病、高血压等
【刺灸法】每周用艾条炙1-2次,每次15-20分钟
【技摩法】临睡前挂热两于分别拍打足三100次后就寝,可缓解彻夜失眠的症状。
●乱于头
■天柱穴
【取穴】在后头骨正下方凹处,后发际正中旁开约2厘米(即1.3寸)左右。
【主治】气乱于头,头擠,项强,鼻,氣狂病,肩背病,热病等
【刺灸法】直刺或斜刺0.5-08可,不可肉内上方深刺,刘得太深会伤及延。
【按摩法】指压天柱穴,一面缓吐气一面揉6秒钟,如此至复10次,即可缓解肩硬和酸痛。
■大杼
【取穴】在肯部,当第一陶惟棘突下:旁开15寸处
【主治】气乱于头,感冒,发热,头痛,咳嗽,喘息,项强,肩背痛等。
【刺灸法】斜刺0.3~0.5寸,艾炷灸3-7壮,或用艾条5-15分钟。
【按摩法】食指、中指、无名指与小指并找、微曲,拇指靠近食指,掌心空虚,拍打大杼穴上下:每天效2-3次,每次10分钟左右,可以缓解颈肩部的酸痛和不适症状
■通谷
【取穴】在足外,足小趾本节(即第5磊赴关节)的前方,赤白肉际处。
【主治】气乱于头,头痛,日眩,项强,蚕狂,鼻衄等
【刺负法】直刺0.3-0.5寸,艾娃灸3-5壮,或用艾条负5-10分钟。
【按摩法】以拇指指端按压通谷穴,可以防治颈推病。
■束骨穴
【取穴】在足外边缘,当足小趾本节(即第五磊趾美节)的后方,赤白肉际处
【主治】气乱于头,头痛,颈强,瘢病,精神病等
【刺灸法】直刺0.3-0.5寸,艾炷灸3~5壮,用艾条濫灸5-10分钟。
【按摩法】用食指指端轻轻按在束骨穴上,作轻柔地小幅度环旋择动,可缓解目眩,耳聋等症状。
●乱于手臂胫足
■二间
【取穴】在掌背,食指本节(即第二掌指关节)桡侧前缘,当赤白肉际凹陷处
【主治】三气乱于手管足,食指屈仲不利疼痛,热病,既胖,咽喉肿痛,领肿,鼻齿痛,口干,口眼歪斜,肩背痛,嗜睡,目痛,目,目黄,食积,便秘
【刺灸法】直刺0.2-0.3寸,艾条变5-10分钟。
【按摩法】以对侧的把指和食指掐技另一侧的二间穴1020次,同时做深呼吸10-20次,然后换手再做,可缓解目痛。
■三间
【取穴】微握拳,在掌背食指本节(即第二掌指关节)后,桡侧凹陷处
【刺灸法】直刺05-0.8寸,艾灸3~5壮,或用艾条灸5-10分钟。
【按摩法】用对侧手的拇指和食指反复招按三问穴,可耀解咽喉肿痛。
■液门
【取穴】在手背部,第四、五苹指关节前方指缝间的赤白肉际处
【主治】气乱于手冒胫足,因喉肿痛,耳鸣,耳查,手指拒挛。
【刺灸法】直剩0.3~0.5寸,艾炷灸或温针灸3-6壮,或用艾条灸5-10分钟
【按摩法】以大拇指按压液门穴,一次约5分钟,可缓解肩周炎的症状。
■中渚
【取穴】在手部,第四、五苹指关节后方四陷中,液门穴直上1寸处。
【主治】气乱于手臂胫足,头痛,耳聋,肋问神经痛
【刺灸法】直刺0.30.5寸。艾炷灸或温针灸3-5壮,艾条灸5~10分钟。
【按摩法】以拇指按择中渚穴,直至局部酸麻胀感向小指和背侧放射为度,可缓解眼睛疲劳。
■内庭
【取穴】在足背第二、三跖趾关节间前方凹陷处,即陷谷穴下2寸处。
【主治】气乱于手管胫足,发热,头痛,牙痛,咽喉肿痛,服痛,限泻,痢疾等
【刺灸法】斜刺0.5-1寸,艾炷灸3-5壮,或用艾条炎5-10分钟。
【按摩法】以食指的中节垂直点技内赢穴,可缓解牙痛的症状。
■侠溪
【取穴】在足背第四、五趾缝间,趾蹼缘后方赤白肉际处
【主治】气乱于手臂胫足,胁肪痛,寒热,头痛,日眩,耳,耳,目外眦痛,颊颔肿,足背肿痛,足趾痉挛及高血压,乳腺炎等。
【刺灸法】斜刺0.3~0.5寸,艾炷灸3壮,或用艾条灸5~10分钟
【按摩法】以食指的中节点按侠溪穴,可缓解脊椎强硬的症状。
■临泣
【取穴】在足背外侧,当足四趾本节(即第四趾关节)的后方,小趾伸肌腱的外侧凹陷处。
【主治】气乱于手臂胫足,头痛,目外眦痛,目眩,乳痈,胁肋痛,疟疾,中风偏瘫,胆经头痛、腰痛、肌肉痉挛、眼疾、胆囊炎、中风、神经官能症等。
【刺灸法】直刺0.5~0.8寸,艾炷灸或温针灸3~5壮,或用艾条灸5~10分钟。
【按摩法】按压临泣穴位时向第五跖骨用力,按压时局部可见酸、胀、麻感,并可向上传到下肢,重者会出现全身发热。按摩足临泣穴可缓解头痛的症状。
附:上二黄九
【组成】黄苓60克,黄连(去须,酒浸)30克,升麻、柴胡各9克,甘草6克。
【方义】用黄芩、黄连清中、上焦热、开痞塞,升麻、柴胡助升发之气,甘草补益中焦调和诸药,枳实破气除痞,化痰消积。诸药合用,共奏清热除痞,补中消积之功。
【用法】将以上药物研为极细的粉末,热水浸润,蒸饼,制成绿豆大小的丸剂,每次服用50~70丸,温开水送服。根据病情,斟酌用量。
【主治】为热性饮食所伤,腹中胀闷不舒,时常想要呕吐,却又吐不出来,心中烦乱不安。
附:茵陈高汤
【组成】茵陈180克,栀子(掰开)14枚,大黄(去皮)60克。
【制法】先加水一斗二升煎煮茵陈,待水剩下一半时,再加入栀子和大黄,煮取三升,去掉药渣。
【服法】一日三次,饭后温服。
【方义】方中茵陈为君药,茵陈味苦性微寒,苦能燥湿,寒可清热,用茵陈既能发汗使湿热从汗中排出,又可利水使湿热从xiaobian除去。伍以栀子为臣药,栀子苦寒泻火、通利xiaobian,可使肝胆湿热自xiaobian外泄。而苦寒的大黄为使药,可泄热、荡涤胃肠,不但能帮助茵陈、栀子泄去郁热,还能通利dabian以泻结实。
【主治】湿热黄疸,面目、全身都呈橘黄色,xiaobian赤黄短涩,dabian不通畅或者便秘难解,腹微满,口渴胸闷,烦躁不安,或者头上汗出,其他各处无汗等。
LUNYINJIUGUOSHANG
论饮酒过伤■
饮酒过量,用【葛花解酲汤】
酒,味辛甘,大热有毒,它的气和味都属阳;酒还可以挥发,是无形的东西。如果饮酒过度,损伤了脾胃,只需用发散的药物,如葛花、葛根等治疗,出了汗就会痤愈了;其次,没有比得上通利xiaobian的了。这两个治法,就是通过在上的肺宣发卫气,调解汗孔开合;在下的肾气化蒸腾,通利xiaobian来分别消导湿邪的。现在为酒所伤的人,往往服用酒癥丸这种大热的药物来泻下,还有用幸牛子、大黃若寒通腑攻下的。为酒所伤本来是无形的元气受病,现在反而来攻伐有形的阴血,这是非常错误的治法啊!酒性大热,本已耗伤元气,再攻逐泻下,更会损及肾水,导致真阴和有形的阴血都出现不足。这样一来,阴血就会越来越亏虛,真阴之水就会越来越衰少,甚至阴虚不能制约阳气,致使阳气亢盛并转化为阳热之毒,进而增益阴火,因此元气会被耗伤,人的寿命会被折损。如果不这样,就会形成虚损的病证。如果因为饮酒没有节制,脾胃受损,运化失调,湿热内郁而成酒痘。如果再用泻下法治疗,时间久了,就会形成更加严重的黑痘,这样的错误是要慎防的!可
以用葛花解醒汤来治疗。
●葛花解酲汤
葛花解酲汤主治饮酒过多,呕吐,痰涎上递,心中烦躁,胸膈胀闷不舒,手足颤抖摇动,饮食减少,xiaobian不通利
【组成】莲花青皮(去除内穰)0,9克,木香1.5克,橘皮(去除白络)人参(去除芦头)、猪苓(去除黑皮)白茯苓各45克,神曲(成黄色)、泽泻、干生姜、白术各6克,白豆蔻仁、葛花、砂仁各15克。
【方义】方用葛花性寒,独入阳明,能解酒的湿热之毒,配上白豆蔻、砂仁以辛香化浊、行气散毒,使酒毒从肌肤发散。猪苓、茯苓、泽泻能淡渗利湿,使湿浊从xiaobian中排出。用神曲解酒消食,配上青皮、橘皮、木香以行气宽中。人参、白术、干生姜能健脾和胃、温中止呕。诸药同用,共奏分消酒湿、温中健脾之功。
【方法】以上药物研为极细的粉末,调和均匀,每次服用秤取约6克,白开水调下。只要能稍微汗出,为酒所伤之病就可祛除了。这个方子是不得已才用的,怎么能够依仗有此方而天天喝酒。这个方子中的药物性味辛辣,偶尔因为喝酒过多,服用该方来解酒,是不会损伤元气的。为什么呢?能够抵挡为酒所伤之病。但是如果习以为常,以为该方可以治疗为酒所伤之病而不损伤元气,那便是错误的。
■健牌消食,枳术丸和橘皮枳术丸
●积术丸
积术丸主治胸腹胀闷不舒,有消化积食,强健脾胃的功效。
【组成】枳实(鼓炒至黄色,除去内)30克,白术60克
【方义】白术苦甘,能健牌燥湿;积实苦温,可泻除胸腹间的胀闷不舒,消化胃中积食。白术的用量是枳实的两倍,是先补益脾胃后消化积食,使药效不至太过峻厉。用荷叶和饭襄烧制成九剂,可以固护脾胃,且荷叶还能振奋脾胃升发之气。
【方法】以上药物研为极细的粉末,用荷叶和饭裹,烧制成梧桐子大小的丸剂,每次服用五十丸,多用白开水调服,不拘时服用。
白术的本意,不是为了让积食速消化,只是为了增强胃气,使胃不再受伤。
●橘皮枳术丸
橘皮枳术九主治老人、小孩脾胃元气虚弱,饮食不能消化,或者脏腑功能不协调,心下满不舒。
【组成】枳实(麸炒,去除内穰)橘皮各30克,白术60克
【方义】本方即积术丸再加橘72病从脾胃生
皮组成,在枳术丸强健脾胃、消化积食的基础上,再用橘皮以增强消除胀满的功效,从而本方具有消痞理滞、强健牌胃的功效
【用法】以上药物研为极细的粉耒,用荷叶和饭裹,烧制成梧桐子大小的丸剂,每次服用五十丸,进食后较长时间以温水送服。般饮食没有节制、劳倦过度内伤脾胃用药的大法,贵在服药之后能够增强人的胃气,使胃气旺盛,这样即使有时进食较猛、饮食过量、刚进食完就再次进食,也不至于伤胃。这样人就能选饮食、药物了。服用这些药的时间越久,就越能增强胃气,使胃不再受伤
生冷食物伤胃,治用半夏枳术丸半夏枳术丸主治生冷的食物内伤牌胃
【组成】半夏(水七次,焙干)、枳实(鼓炒至黄色)、白术各60克
【方义】本方即枳术丸再加半夏组成,在枳术丸强健脾胃、消化积食的基础上,再用半夏以温中燥湿、消痞降逆。
【用法】以上药物一起研为极细的粉末,用荷叶和饭襄,烧制成梧祸子大小的丸剂,每次服用五十丸。增加用量也没有妨害,这个方子在服用时没有固定的方法。如果用开水浸涧药物,蒸饼制成丸剂也可以如果为食物所伤之后,出现时而发冷、时而发热的症状,那么每次服
药就再加十颗上二黄丸,白开水送下可以再制订一个方子,加入30克泽泻制成九剂。xiaobian淋漓涩痛的人可以服用。
■胃受寒,治用木香干菱枳术丸
木香干姜枳术九能够破除寒凝滞气,消化寒冷的饮食。
【组成】木香9克,千姜(炮制)克,枳实(炒)30克,白术45克。
【方义】本方即枳术丸加上木香、干姜组成,在枳术丸强健脾胃、消化积食的基础上,再用干姜以温中散寒、温通经脉,木香以温中行气、化滞消痞。
【用法】以上药物研为极细的粉末,用荷叶和饭裹,烧制成梧桐子大小的丸剂,每次服用三十到五十丸,饭前温水送下。
■开胃用,木香人参生菱
枳术丸
木香人参生姜枳术丸能够开胃增进食欲。
【组成】干生姜75克,木香9克,人参10.5克,陈皮12克,枳实(炒至黄色)30克,白术45克。
【方义】本方即枳术丸加上木香、干生姜、人参、陈皮组成,在枳术丸强健脾胃、消化积食的基础上,再用干生姜以温脾暖胃,木香以行气化滞,人参以益气健脾,陈皮以健胃调中。
【用法】以上药物研为极细的粉末,用荷叶和饭裹,烧制成梧桐子大小的丸剂,每次服用三十到五十丸,饭前温水送下。切忌进食过饱。
■治心腹胀满诸方
●和中丸
和中丸主治得病日久,身体虚弱,胃脘饱胀不想进食,大绠成者秘结或者稀簿,以上症状都是胃气虚弱所致的。经常服用和中丸可以调和中焦脾胃,顺畅气机,消除痰湿
增强肠胃功能,增进饮食。
【组成】木香75元,枳实(麸炉人炙甘草各10.5克,槟梆13.5克,陈皮(去除白)24克,半夏(水洗七次)、厚朴(姜
制)各30克,白术36克。
【方义】方中重用白术以强健脾胃,陈皮、半夏以行气降逆、消除痰湿,积实、厚朴以导滞宽中,木香槟桦以行气破积,炎甘草以补益牌胃之气,生姜汁以温中、加强消化。诸药合用,能和中理气,消疲祛湿胃进食。
【方法】以上药物研为细末用生姜汁浸润蒸饼后,做成梧栩子大小的丸剂,每次服用三十到五十丸,饭前或进食后较长时间,温水送下。
●交泰丸
交秦丸可以升发阳气,泻除阴火,调和营卫,增进饮食,助养精神消除腹中胀满,治疗倦怠嗜睡,四肢无力动作、沉重困倦。
【组成】干姜(她制)0.9克,巴分,干瘪,去子)、白术各45克,厚朴(去皮,锉,妙,秋冬季节再加221克)、酒豆霜1.5克,人参(去芦头)、肉桂(去皮)各3克,柴胡(去苗)、花椒(炒至不出水分,干瘪,去子)、白术各4.5克,厚朴(去皮,锉,炒,秋冬季节再加21克)、酒煮苦楝、白茯苓、砂仁各9克,川乌头(炮制,去皮脐)13.5克,知母(一半干炒,一半酒炒,这一味药,适宜春夏季使用,秋冬时要去掉)、吴茱萸(热水洗七次)15克,黄连(去除根须,秋冬要减少4.5克)、皂角(水洗,煨去除皮弦)、紫菀(去苗)各18克。
【方义】炮干姜、吴茱萸能温中散寒,肉桂、川乌头可祛湿散寒温通经络,厚朴、砂仁能下气消胀花椒、苦楝可安蛔,巴豆霜能涤荡积滞,皂角可开结,紫菀能肃降肺
气,柴胡可导引清气上升,知母、黄连能引导阴火下降,且黄连还能制约巴豆之毒。用人参、白术、茯苓强健脾胃。
【用法】以上药物,除了巴霜外,都一起研为极细的粉末,加蜜炼制成梧桐子大小的丸剂,每次服用十丸,温水送下。根据病人具体的虛实情况加减用量
●三棱消积丸
三棱消积丸主治为生、冷、坚硬的食物所伤,牌胃不能被消化,心腹胀满憋闷。
【组成】丁皮、益智仁各9克,巴豆(和粳米炒至焦黑,去除粳米)、茴香(妙)陈皮、青橘皮各15克,京三棱(炮)、蓬莪术(炮)、炒神曲各21克。
【方义】味辛性温的丁皮、益智仁、茴香能化解心腹间的冷气,陈皮可行气健脾,青橘皮能疏肝解郁。炒神曲可开胃、助消化,以醋调和面糊制成丸剂能减少对肠胃的刺激。京三棱、蓬莪术,一为气中的血药,为血中的气药,两药配合能使气血运行得复。生巴豆可峻下冷积,以
粳米炒制,能保存其温中之性,而去其峻烈。
【用法】以上药物研为细末,用醋调和面糊,制成梧桐子大小的尢剂,每次服用十到二十丸,饭前用温热的生姜水送服。根据病人具体的虚实情况加减用量。有了dabian之后,就不必再服,而改服健牌补中的剂
●备急丸
备急丸主治心腹间的多种疾病比如,突然疼痛得像锥刺一般,腹部胀满不舒,呼嗄急促,也都可以并用备急丸治疗。
【组成】锦纹川大黄(研为末)、干姜(炮制,研为末)、巴豆(先去皮膜和心,研如泥霜,出油用霜)。
【方义】用千姜温中散寒,巴豆霜攻逐肠胃间的冷积,大黄通便且大黄还能解巴豆之毒。诸药合用,共奏温中散寒、峻下寒积之功。
【用法】以上三味药取等量,起研磨均匀,炼蜜成剂,在药臼中捣千百下,制成如大豌豆大小的丸剂,晚上睡觉时以温水送服一丸。如果气机阻滞属于实证的,就再加服
一丸。如果腹痛突然发作,就不拘时服用。妇女在怀孕时不能服用。如果为饮食所伤的部位在上焦胸膈间
头昏想吐,胸中胀闷烦乱不止,就用烧盐或者瓜蒂散等探吐,以消其滞
●神保丸
神保丸主治心膈疼痛,腹痛,血淤疼痛,肾绞痛,胁下疼痛,dabian不通利,气息噎塞不通,宿食积聚不能
【组成】木香、胡椒各75克,巴豆(去皮、油、心、膜,研碎)十枚,干蝎七枚。
【方义】胡椒能温中散寒、消宿食,木香可行气止痛、温中和胃,全竭能通络止痛,使脉络通畅、气机得复,巴豆可温肾散寒,攻逐肠胃的寒积。诸药合用,共奏温中、散寒逐积、通滞之功。
【用法】以上四味药研为细末,热水浸润蒸饼,制成芝麻子大的丸剂,再用9克朱砂粉做成包衣襄在外面,每次服用五丸。
如果心膈疼痛,就用柿蒂、灯心草煎汤送下以降逆通气。
如果腹痛,就用柿蒂、煨姜煎汤送下以降逆开痰。
如果血淤疼痛,就用炒姜煎汤再调和米醋送下以散淤解结
如果肾绞痛、胁下疼痛,就用茴香酒送下以温肾散寒、理气止痛。
如果dabian不通利,就用蜂蜜调3克槟榔粉送下以导滞通便。
如果气息噎塞不通畅,就用木香煎汤送下以消除上焦气滞。
如果宿食没有消化,就用茶酒浆饮以任意比例调和送下。
●雄黄圣饼子
雄黄圣饼子主治为所有的酒和食物所伤,心腹胀满不舒。
【组成】雄黄15克,已豆(去油、心,膜)一百个,白面(研细,两次梦降过)
【方义】用雄黄燥湿、解饮食毒,巴豆攻逐肠胃寒积,白面强健眸胃气,固护脾胃不被峻猛的雄黄、巴豆所伤。
【用法】以上三味药,取30-60克白面与其余药物一起研为细末,再与剩下的白面混匀,用新汲的泉水和面做成饼子,每张饼如同手掌大小,入浆水中煮,煮到它浮上水面,捞出,控水,立即观察,等到它软硬合适时捣制成梧桐子大小的丸剂,再捻成饼子,每次服用五或七张饼子,慢慌增加至十或十五张,嚼服一张饼子就会腹泻一次,两张就会腹泻两次,饭前用茶酒以任意比例词下。
●蠲饮枳实丸能够逐水饮,祛痰湿,导淤滞,清胸膈。
【组成】实(麦获炒,去除内禳)、半夏(热水洗)、陈皮(夫除白络)各60充黑牵牛(磨成粉后过筛,先用下的9》克)240充
【方义】用枳实破气消滞、清利胸膈,以麦麸炒,可以缓和其攻破之性。用半夏燥湿除烦、和胃降逆,陈皮健脾行气、祛疾,牵牛子通三焦壅滞、泻下逐水。用面糊制成丸剂,能国护胃气,减轻对胃肠的刺激。
【用法】以上药物研为细末,用水煮面糊调和,制或如梧桐子大小的丸剂,每次服用五十丸,饭后用生姜汤送下。
■治泻痢诸方
●感应丸
感应丸主治中焦牌胃虚弱,积有冷滞,中气被损,阻滞不行;宿食停留于胃脘部,不能传化;或者因为中气被寒冷的饮食所伤,或者饥饿而进食过量,或者饮酒过多,致使冒脘气机凝滞,从而出现心下坚硬、胀满,连及两胁胀痛,或者心腹剧痛,或者突然剧烈吐泻,心腹鉸痛,或者dabian频
繁,dabian时gang门重坠,dabian不易排出,泻痢日久,出现红白夹杂的脓血,吃进的水谷没有消化就被接出,泻痢反复发作。
感应丸还可以治疗为酒所仿,吸吐,痰誕上逆,恶心喜欢吐唾液,头目举脑,胸膈胩闷不舒,四肢困倦无力,不想进食。还可以治疗妊嫌期间为冰冷的食物所伤,分|娩后为冰冷的食物所伤。
如果肠胃间积有很久的寒邪经过一般的对症治疗,服用了热性药物而不起效的,都可以用感应丸治疗。
感应丸还可以治疗生病日久形体瘦弱,随着时间的迁延却没有痊愈,逐渐致使病体虚弱,面黄肌瘦,饮食或多或少,dabian或者秘结或者溏泻。不论是陈旧的寒积,还是新
生的寒积,感应丸都可以治疗。
【组成】干姜(炮制)30克,南木香(去芦)、丁香各45克,百草霜60克肉豆蔻(去皮)三十个,巴豆(去皮、心膜、油,研)七十个,杏仁(水浸泡去皮尖,研成膏状)一百四十
【方义】用炮制的千姜、丁香温中暖胃、散寒除满、消化冷积,木香通利三焦之气,巴豆粉逐肠胃冷积,杏仁降气、消积、除满。用肉豆蔻温中健胃,去除皮不去油,还能滑肠,减轻巴豆对胃肠的刺激。用百草霜温中散寒、消积止泻,还能防止巴豆刺激肠胃引起出血。全方有祛寒积止泻痢的功效。
【方法】以上七味药,除了巴豆粉、百草霜和杏仁三味药外,其余四味药捣成细末,还与其他三味药拌匀,研磨到极细,再用好蜡作蜡壳固定。先将180克蜡融化为蜡汁,用两层丝绵过滤,去除渣滓,再用一升(约500毫升)好酒在银器或石器内将蟠熔化,煮至沸腾数次,倒出,等到酒
放冷后,蜡自然就会漂浮在酒上了蜡称好备用。春夏之交作药丸时,将30克清油倒在子内熬至泡沫散开、油熟香散,然后再入酒煮蜡120克,一同熔化成液体,趁热在锅内倒入以上七味药的粉末搅匀。如果是在秋冬之交,就用45克清油,同酒煮蟠放煮,一起熔化为汁加入药末拌匀。不论春夏秋冬,九剂的制作方法是把将拌匀的药末分别搓成纺锤形的小条子,用单层油纸包裹,捡转成丸,以便服用。
●神应丸
神应丸主治一切因为食用冰冷的食物、冷水以及羊奶、乳酪、酒浆等,损伤牌胃,引起的腹痛,肠中鸣
响,水谷不能消化。
【组成】丁香、木香各6克,巴豆、杏仁、百草霜、千姜各15克,黄蜡60克。
【方义】本方是在上方感应丸的基础上减去肉豆蔻,再调整巴豆杏仁的炮制方法而定的。它仍然是温化肠胃寒积的温下之剂。
方法】先将黄蜡用好醋煎煮,去除渣滓,将巴豆和杏仁一同妙至黑烟散尽,研成泥状;再将丁香、木香、百草霜、干姜研为细末。将黄蜡置于火上,春夏两季加入小磨香油15克,秋冬两季加入小磨香油24免,熔化开后,趁热倒在杏仁和巴豆泥中一起搅摔,立即加入丁香、木香、百草霜干姜等药的药末,研磨均匀,搓成纺锤形的小条子,用油纸包裹,捻转成芥子大小的丸剂。每次服用三十到五十丸,饭前用温热的米汤送下。每天次,会有极佳的效果。
●白术安胃散
白术安胃散主治所有的泻痢,不管是否有脓血夹杂以及夹杂的程度,腹痛且有下坠感,经常有要dabian的感觉,白天晚上都是如此。还能治疗男子脐下两侧绞痛的疝气,以及妇女感觉脐下虚冷,产后腹部坚硬、疼痛。也
能治疗产后身体虚弱,时而发冷,时而发热,病程迁廷,不见好转。
【组成】五味子、乌梅(取肉妙干)各15克,车前子、获芩、白术各60克米壳(去除顶蒂和内橡,醋者一晚,炒干)90克。
【方义】用白术、茯苓、车前子健脾胃、助消化、通利xiaobian;乌梅肉、五味子养胃生津、增加食欲;醋泡米壳止痛,三药味酸均能涩肠止泻。诸药合用,能健脾利湿,涩肠固脱,补涩兼施,以止久泻久痢
【用法】以上药物研为细末,每次服用15克,加水一盏半,煎至一盏,去除药渣,空腹温服。
●圣饼子
主治泻痢,脓血赤白相间,肚脐、腹部如指招般疼痛,长时间愈
【组成】黄丹6克,铅粉、硫黄(产自海外)陀僧各9克,轻粉少许
【方义】用黄丹、铅粉消积杀虫,黄丹还能专治赤白久痢,配上补火助阳、通便的硫黄,两者一收一补,相辅相成,以升阳健脾,治寒凝冷结泻病曰久。陀僧能燥湿收敛,用轻粉是考虑到泻痢日久,腐|败已成,因此用它以祛腐通便,使湿毒从dabian中排出。轻粉有每,只宜用少许。诸药合用,有温下消积之功
【用法】以上药物研为细末,加入约8克白面,冷开水调和成指尖大小,捻成饼子,阴干,饭前用温浆水研磨服下。排出黑色dabian就是有效了。
●当归和血散
当归和血散主治水谷夹杂脓血下zhu大肠,排气游避有声的肠避,或者肠间出血,湿毒下zhu所致的dabian出血。
【组成】川芎1.2克,青皮、槐花、荆芥穗、熟地黄、白术各1.8克,当归身、升麻各3克
【方义】用川芎活血行气,当归和血,熟地黄补血,青皮破气消积、荡涤浊气,升麻升阳举陷、止泻痢,槐花清热、利湿、止血,荆芥穗疏风胜湿、凉血止血,白术健脾摄血、下血自止。诸药合用,能祛风胜湿、和血升阳、止血,以治肠避。
【用法】以上药物共同研为细末,每次服用6~9克,饭前用清米汤调下。
●词梨勒丸
诃梨勒九主治时发时止而又日久不愈的休息痢,发作时泻痢日夜不停,dabian臭秽难闻,肚脐和腹部,如指掐般疼痛,服用各种药物都不起效。
【组成】诃子(去核梢)15克,椿根白皮30克,母丁香三十个。
【方义】用性温味苦酸的诃子涩肠止痢,性凉味涩的椿根白皮除湿实肠,味辛性温的母丁香芳香化浊、温中散寒、理气止痛,还可止五色毒痢。用醋煮面糊制成丸剂,又用米汤送服,既可固护胃气,又能防诃子、椿根白皮收涩太过,导致气血不行。诸药合用,有温中理气,涩肠止
痢之功。
【用法】以上药物研为细末用醋煮面糊制成梧桐子大小的丸剂每次服用五十丸,在接近天亮的五更时分,用陈米汤加入少量醋送下。三天服用三服药就可见效。
●饮酒过量治法图示
如果过量饮酒,损伤了牌胃,有两种方法可以治疗。其一,因为肺主宣发能将卫气宣发于皮毛、肌肤、腠理,并能司毛孔开合,将代谢后的津液转化为汗液,控制和调节汗液的排泄,所以可以通过发汗法,将酒精随着汗液排出体外。其二,因为肾主水,肾可以通过其气化作用,将各脏腑形体官窍代谢后产生的浊液中的浊者化为尿液,并使之排出体外,所以可以通过通利xiaobian的方法将酒精随着尿液排出体外。
……
肺宣发卫气,调节汗孔开合。
发汗发 酒精汗液排进
八角、桂皮发汗,比如在火锅中加入尤妙。
饮酒过量 损伤脾胃
西瓜、绿豆汤、萝卜均可利果
利尿法 肾的气化件用 酒精随尿排除
……
从脉气看脾胃病
牌胃功能正常的脉象是缓慢的,可以通过右手的关脉候出热、湿、燥、寒等气偏盛为邪侵害人体,损伤牌胃的话,脾胃的脉象就会表现出病脉。这时就需要根裾情况辨证施治。
……
……
特征
如按琴弦,两端平直而长。
来势如波涛汹涌,去势渐衰弱。
一息(一呼一吸为息)四至,柔和弛缓。
来去艰涩,如同轻刀刮竹,迟钝不畅。
轻取不应,重按至筋骨间始得。
……
主病
脾胃被风邪损伤
脾胃被热邪损伤
脾胃本经感受了湿邪
脾胃被燥邪损伤
脾胃被寒邪所伤
……
治法
出现腹中牵引不适有紧缩感而疼痛的,服用甘草芍药汤;出现腹中牵引不适有紧缩感,中气不足,或者自汗、盗汗等,服用黄芪建中汤(见15页);或者服用酸甘的药物,如乌梅、大枣等。
出现心中烦闷、口舌生疮、dabian不通、xiaobian赤涩的,服用三黄丸(见187页)、泻黄散、调胃承气汤或者甘寒的药物。
出现恶心呕吐、腹中胀满、dabian稀薄、xiaobian量少的,服用平胃散(见15页)再加入白术、茯苓;出现口渴、xiaobian不通利,或者口渴想要饮水,但水入即吐的,服用五苓散(见168页)或者其他淡渗除湿的方剂。
出现手足四肢无力,中气凝滞不运,面色黄白,没有光泽的,服用异功散加入当归,或者服用四君子汤(见15页)加入熟地黄,或者服用甘温滋润的方剂。
出现饮食不能消化、腹痛、腹泻等症状,可以服用益黄散;出现不思饮食,翻胃呕吐的,服用养胃丸;出现腹泻,肠中鸣响作声的,服用理中丸、理中汤等;寒邪比较重,还可以加入附子,或者辛甘温热的方剂治疗。
……
上表所涉方剂如下:
●甘草苟药汤
【组成1甘草(炙)、芍药、当归、人参、白术各30克,橘皮一把,大黄15克。
【方义】用炙甘草补益中焦,伍以芍药以酸甘化阴
、养阴气,配伍以补气之人参、界血补血之当归以补气养血,使气旺而血生,更加白术以补牌胃,橘皮以理气降油,大黄通腹泻热,使气血得生,阴液得养,邪热得除:浊气得降。
【用法】将以上药物切碎,加水约4升,煮取2升,分成两次温服,两次之间大约相隔卷下185
顿饭的时间。
【主治】失血(特别是妇女产后崩中)所致的心胸满闷,有气不降反升,生疮,烦热。
●泻黄散
【组成】山桅仁3克,石售15克,香叶21克:甘草90克,防风120克。
【方义】方中石膏、山栀仁为君药,可泻腆胃积热,防风为臣药,能疏散脾经伏火,看叶为佐药,芳作牌,甘草为使药,可泻火和中。诸药配合,共奏泻除脚胃伏火的功效。
用法1将以上药物切碎,用室和酒徵微妙香,一起研为细末。每次服用3至6克,加水一盏,单至一半,除去药渣,温服清汁,不拘时问
【功效】泻除脾胄伏火
【主治】眼隋生疮,口臭,心中烦乱,口渴,容易饥,口燥唇干,牌热弄舌等
●调胃承气汤
【组成】大黄(去皮,清酒洗)120克,炙甘草60克,芒硝250克
【方义】方中味苦性寒的大黄为君药,能除热荡实,味咸性寒的芒硝为臣药,可润燥软坚,二药功用,兼具攻热和泻火的功效。味甘性平的甘草为佐药,即可调和诸药,又有温中护胃的功效。
【用法】加水三升:入大黄、炙甘草煮至一升,去除渣滓,再入芒硝,以微火煮沸日三次,饭后少呈温服。
【主治】大使不通,口调,心中烦网,发热,或者腹中胀满,或者神志不清,胡言乱语或者口齿咽喉肿等
禁忌】虚寒性便闭者忌服
●益黄散
【组成】丁香6克,词子(炮制,去核)、青皮(去白)、甘草(炙)各15克,陈皮(去白)30克
【方义】用陈皮理气健牌、燥湿、利水,丁香温中、暖肾、降逆气,词子肺、下气,青皮疏肝破气、消积化滞,甘草补中益气。诸药合用,共奏温中理气、健胂止泻之功。
【用法】将以上药物研为粗未,每次服用4.5克:加水半盖,煎至三分,饭前服用
【主治】牌胃虚弱,养不良,神情疲卷,面色整黄,庾痛,泄泻以及小儿疳积所致的覆部胀大、四肢弱等症
●养胃丸
【组成】厚朴(去粗皮,锉或小块)500克,丁香250克,生姜(在银石器内取自然汁,
同厚朴一起用文火煮尽姜汁,炒令千)2500克,白术300克,人参300克。
【方义】用厚朴温中益气、消痰下气,用姜汁炙加强其温中作用,并能和胃降逆。丁香,温中、暖肾、降逆气,人参补益元气、白术健脾燥湿星。诸药合用,共奏温中健脾、下气除胀和胃的功效
【制法】将以上药物研为细末,用枣肉煮泥和为如梧桐子大的药丸,每次三十丸,饭前空腹用米汤送服
【主治】胃中积有不消化宿食,嗝气,胃烷胀满不通。
●理中丸、理中汤
【组成】人参、干姜、白术、甘草各90克。
【方义】用人参大补元气,干姜温中散寒、回阳通脉,白术健脾燥湿,炙甘草补中益气
调和诸药。诸药合用,共奏温中祛寒、补气健脾之功。
【制法】将以上药物研为细末,用蜜调和为丸,大小如鸡子黄,用开水一盏,研一丸,温服,白天服三到四次,夜晚服二次。如果服药后腹部没有温热感,可以增加3~4丸,但是效果不如汤剂。汤法:将以上药物切碎,加水八升,煮取三升,去除药渣,饭前温服一升日三次。服药后,到了吃饭时间,再饮热粥一升余,就会微微发热,但不要揭开衣被。
【主治】脾胃虚寒所致的腹痛腹泻,呕吐,不思饮食,口不渴,怕冷,四肢不温以及中焦寒冷吐泻频作等症。
【禁忌】因李子、海藻、菘菜性寒,故脾胃虚寒者在服药期间要忌食。
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