心下痞硬门(附:痞、心中痞、坚满)
心下痞硬门(附:痞、心中痞、坚满)
伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,千呕,心烦不得安,甘草泻心汤。伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干呕噫,食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤。呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤。伤寒五六日,呕而发热,柴胡证具云云,若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,为痞,半夏泻心汤。呕,心下痞硬者,大半夏汤。伤寒发汗、若吐、若下解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复花代赭石汤。太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬者,桂枝人参汤。伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤。伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤巳,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚,赤石脂禹余粮汤。太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之,其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,十枣汤。
右十法,心下痞硬、呕、下利证。
卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤。心下痞,按之濡者,大黄黄连泻心汤。伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,表解乃可攻痞,攻痞泻心汤,攻表桂枝汤。妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,小青龙汤主之;涎沫止,乃治痞,泻心汤。本以下之,故心下痞,与泻心汤;痞不解,其人渴而口燥,烦,小便不利者,五苓散。心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤。
右六法,心下痞证。
膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之,不愈者,木防己汤、木防己去石膏加茯苓芒硝汤。心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂姜枣草黄辛附汤。同证,枳术汤。太阳病,脉浮而动数,短气躁烦,心中懊侬,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤。伤寒五六日,呕而发热云云,若心下满而硬痛者,此为结胸也,同方。伤寒六七日,结胸,热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,同方。太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下至少腹硬满而痛,不可近,同方。病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,甘遂半夏汤。下利,按之心下硬者,急下之,大承气汤。
右九法,心下坚硬证。
按之心下满痛者,大柴胡汤。服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓术汤。伤寒若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头弦,苓桂术甘汤。心下有痰饮,胸胁支满,目眩者,同方。心痛彻背,背痛彻心,赤丸。
右五法,心下满痛证。
胸痹,心中痞,留气结在胸,胸满胁下,逆抢心,人参汤。同证,枳实薤白桂枝汤。心中痞,诸逆,心悬痛者,桂枝枳实生姜汤。伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,栀子豉汤。
右四法,心下痞或痛证。