儿童消化系统疾病-胃食管反流及反流性食管炎

胃食管反流及反流性食管炎

胃食管反流：是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等

反流入食管甚至口咽部，分生理性和病理性两种。

1. 病因和发病机制

（1）抗反流屏障功能低下

（2）食管廓清能力降低

（3）食管黏膜的屏障功能破坏

（4）胃、十二指肠功能失常

（图片来着人卫出版社、如有侵权请联系删除为谢）

发生机制

临床表现

l  呕吐

l  反流性食管炎

l  Barrette食管

l  食管外症状

ž  与GERD相关的呼吸系统疾病：呼吸道感染；哮喘；窒息和呼吸暂停

ž  营养不良

ž  其他：①Sandifer综合征；②婴儿哭吵综合征

治疗

1. 体位治疗：将床头抬高30°
2. 饮食疗法：以稠厚饮食为主，少量多餐
3. 药物治疗：

    （1）促胃肠动力药

    （2）抗酸和抑酸药

    （3）黏膜保护剂

1. 外科治疗

体位治疗示意图

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内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广，包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科，为临床各科从医者必须精读的专业。