医案分享：中虚失运清阳不升，补中益气调补...

医案分享：中虚失运清阳不升，补中益气调补中阳

张某，男，50岁，胃中有不适感十余年，屡经治疗，但疗效甚微，近勿气、反酸较多，胃纳可，大便不成形，时有稀便，小便清，夜寐梦乡。

常感目涩、视物模糊。舌苔薄腻，质淡红。脉细弦，右关部稍弱。胃镜、肠镜示：性浅表性胃炎伴胃下垂、十二指肠球炎、慢性结肠炎。证属中虚失运，清阳不升。治以补中益气，健脾益肠。

处方：炙升麻10g、炒党参10g、炒白术10g
枳壳10g、茯苓10g、陈皮6g、干姜5g、黄连3g、煅乌贼骨30g、白及10g、黄柏10g、辣蓼草15g、煨石榴皮30g、煨诃子10g、枸杞子10g、木贼15g、夜交藤30g、合欢皮10g、炙甘草5g.水煎服，7剂。

服后胃中嗳气、反酸等不适感明显减轻，继服14剂，复诊述胃中症状进一步减轻，夜寐好转，目涩、视物模糊亦减轻。后以本方为主稍作加减，前后共服药3月余。随访1年患者饮食，二便均正常。

【诠解】该病辨证为中气虚弱，清阳不升之象，故以补中益气汤补其中气，配以白及、乌贼骨制酸护膜，佐以黄连、干姜苦辛通降，黄柏、辣蓼草调其寒热，煨石榴皮、煨诃子温肠涩肠。

枸杞子、木贼治目涩，夜交藤、合欢皮调時
眠。本例辨证准确，用药精准，药简效宏。