看月亮盈亏，知御病之道
I 导读：“人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。”苏轼的千古绝唱，咋看着像中医“天人相应”思维的产物呢！也别说，苏老爷子就是懂中医的大文学家。现代研究也证实了，月亮的周期性变化会对女性生殖系统、人的精神状态、内科疾病等产生影响，与中医理论相合。
月亮盈亏与养生
月亮盈亏引起身体改变
《素问·八正神明论》说：“月始生则血气始精，卫气始行。月廓满则血气实，肌肉坚。月廓空则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。”当满月时，人体气血充盛，肌肤致密，腠理闭合。这时，人体即使遇到贼风邪气的侵袭，也较表浅而患病轻微。如在月亏之时，人体气血虚弱，肌肤松弛，腠理开泄，此时遇贼风邪气的侵袭，多急陷入里，发病急骤。
《灵枢·岁露论》认为：“月满……虽遇贼风，其入浅不深。至其月廓空……遇贼风则其入深，其病人也，卒暴。”月亮盈亏在古代医家的论述中，出现的频率不多，但凡有论述，都强调了其对大自然和人体气血阴阳的影响有着重要的作用。
月亮盈亏影响疾病治疗
月亮的盈亏影响着人的诸多生理病理变化，早在《内经》就认为在针刺治疗疾病的问题上应该根据月节律（月盈月亏的变化）给出相应的治疗方法。
《灵枢·阴阳系日月》提到：“寅者，正月之生阳也，主左足之少阳；未者，六月，主右足之少阳……九月，主右足之厥阴。”《素问·八正神明论》：“凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。”“是以天寒无刺，天温无疑，月生无泻，月满无补，月廓空无治，是谓得时而调之。”“月生而泻，是谓脏虚；月满而补，血气扬溢，络有留血，命曰重实；月廓空而治，是谓乱经，阴阳相错，真邪不别，沈以留止，外虚内乱，淫邪乃起。”
《内经》在讲方圆补泻的时候也提到：“方者，以气方盛也，以月方满也，以日方温也……”讲的就是月亮盈亏时的操作原则，月亮生的时候不要用泻的方法，月满的时候不要用补的方法，月亮仍未形成的时候不要施行针治。月亮在生长的时候是精气不足的状态，人体受此外环境的影响吸收的精气也不足，若是此时用泻的方法，则会使人体脏腑更虚，更加损伤到正气；月满时聚集了大量精气，人体接受外环境而同样精气充盈，此时若再施行补法，则会使精气外溢，血留络外；月亮还未成形时是精气空虚无物的状态，人体阴阳营卫之气皆随月亮而虚，此时若施行针治，正不胜邪，则会使阴阳错乱，经脉气血不知所候而出现邪留不去，正气反错乱的效果。
现代的研究和认识
对女性生殖系统有影响
现代学者研究，月亮的盈亏对女子月经、分娩等有着一定的影响。查阅国内对月经节律与月相的研究，共有四篇报道。一是西安医学院天文与医学学生科研小组的报道认为月象为上弦的附近一段时间内（５天）月经来潮人数处于高潮。二是罗颂平的报道认为月经来潮高峰在朔日附近。三是孟琳升的报道则认为潮汛日期以阴历上半月为多。四是徐小林的报道认为月经来潮高峰在望日前后。
四种结果虽然互不相同，观点也有互不相容，如罗颂平与徐小林的结论恰恰相反，但是我们从四位作者的所在地可以知道，他们的观月方位，换句话说，也就是人们受月亮盈亏影响的方位角度是不同的，所受的月光强度也是不同的。另外，由于所处地的阴阳寒热不同，对研究的结果也有一定的影响。但是，就四位研究者的个人研究结果看，表现是一致的，也就是说，在一定的地域，月亮的盈亏对女性经带分泌有着一定的影响。
内科疾病发病率会改变
研究表明，内科疾病的发病节律大多与月亮盈亏变化中的朔、上弦、望和下弦相位相对应。呼吸系统的总趋势在上、下弦相位时的发病率高，心脑血管疾病的总趋势在朔、望相位时发病率高，消化系统和泌尿系统的发病几乎没有集中趋势，而循环系统疾病总的趋势是在朔、上弦相位时的发病率要比望、下弦相位时的高。
据统计，朔、望相位时发病率高的疾病有：高血压、溃疡病、上消化道出血、脑出血、蛛网膜下腔出血、急性肾炎和慢性肾炎；上、下弦相位时发病率高的疾病有：呼吸系统疾病、传染性肝炎、慢性胆囊炎和泌尿系结石；以朔相位时的发病率高，而望相位时的发病率低的疾病有：风湿性心脏病、肺源性心脏病；肾盂肾炎和脑血栓的形成以上弦相位时发病率较高。
有心脏病的人在满月和新月时比较痛苦且容易发作；比较多的人在满月和新月时睡不好觉和有紧张感；患大脑疾病的人在满月和新月时通常容易发作，而精神病患者在这两个时间容易出事。另一种说法认为新月期是充满活力的时期，甚至药品的效果在此时也更好。这些月亮相位对内科疾病的影响可能与月球对地球的引潮力有关。
月亮盈亏与养生
月亮的盈亏是自然界的变化，也是时间的变化。既然月亮的盈亏对身体生理病理以及疾病的治疗有着一定的影响，我们就可以根据它的变化，做好中医的养生，提前准备，做到未病先防，已病防变。通过对中医传统养生原理的研究，根据月亮的盈亏的变化，从起居、吐纳、饮食和经络养生几个方面，提出中医养生方法，未病先防，治疗未病。
起居
除了《内经·四气调神大论篇》讲的顺应天时节气变化规律，随阴消而息，随阳长而起的“春夏养阳，秋冬养阴”外，还要根据月亮的盈亏做好起居养生。
月亮的盈亏也同样预示着阴阳的消长，当初月到月满这段时间，是阳气渐盛的时候，此时正常人会感到精力充沛，精神状态良好，可以顺应自然适当延迟上床休息时间，缩短睡眠时间；但一些类似有高血压、心脑血管病的患者也会觉得血液充盈，心跳加快，此时应注意静养，保持良好心态，注意控制性预防性用药，避免心脑血管疾病的急性发作以及大出血等的发生，做到“不治已病治未病，不治已乱治未乱”。
吐纳
中医认为吸入清阳之气为阳，呼出浊阴之气为阴，而一呼一吸为一息。吸入精气，吐出浊气，达到行气养颜，活血祛瘀的功效。临床研究吐纳配合治疗疾病与吐纳养生的文章很多，但大多都无时间限制。
在研究月亮盈亏与人类健康关系和养生的时候，我们发现，时间的要求对吐纳十分关键，吐纳的最佳时间应是太阳升起时以及月亮最圆的时候。早上太阳初升时，浊阴仍盛，浊气未排，不宜进行吐纳训练；当午之时虽阳气最盛但是往往太过，人在烈日下进行吐纳会因阳气过盛而血脉逆乱，反伤精耗气。
太阳升起时已是阴气消阳气长之时，且阳气会随时间而渐长，此时进行吐纳正是顺应了阴阳时间要求，外界的阳气充足得以吸入，真精入丹田，闭而纳之，随吐出浊气，吐出之浊气因外界阳长阴消，阳盛于阴，得以消散。
月亮盈亏更是决定吐纳的重要时间指标。“月圆之夜”往往人的精气最盛，血液沸腾，精神集中，此时养生练功效果是最佳的。月圆之夜，为夜间阳气最盛的时候，此时的阳气不像当午一样太过，是个阴中有阳的好时间，此时进行吐纳，静心安神，浊气得以出，精气得以入，效果更佳。
饮食
现代生理学表明，植物神经系统主宰不受意识控制的内脏活动，其中交感神经兴奋的一系列表现，正是中医所谓阳盛的表现，如血压升高、呼吸加快、代谢增强等；副交感神经兴奋的一系列表现，正是中医所谓阴盛的表现，如血压下降、呼吸减慢、唾液分泌增加、胃肠功能加强等。
所以，月亮生长时特别是月满之时，有高血压、心脏病、呼吸窘迫、血证等的患者应注意不要进食过辛辣刺激或是过于温补的食物，以免加重病情。相反，血压低、体质虚弱、呼吸减慢、贫血、肾虚排泄无力等患者，可在此时进行食疗多补，有助于精血的充盈旺盛，提高正气，扶正祛邪，正盛则邪自去。
同理，在月亏之时，特别是无月之时，低血压、代谢减弱、呼吸功能弱等疾病患者往往易发，要避免受寒，增强体质，勿食寒凉清冷食物，要多吃温性食物，可适当进补，但此时的进补是为了避免阴邪入侵，防御为主。高血压、心脏病、代谢旺盛疾病的患者此时为其疾病的缓解期，饮食可常规进行，勿过即可。
经络养生
人体有十四经，十四经分阴经和阳经，阴阳经根据五行阴阳又分阴穴和阳穴。看似复杂，可在月亮盈亏关系和经络养生的运用操作时，我们只取一个原则，即阳生之时取阳经阳穴，阴长之时取阴经阴穴即可。
如脾胃虚弱的人在月满之时可取下肢足阳明胃经的原穴足三里进行针刺或按摩或进行温灸，可起到引阳入胃，提高胃阳气的作用，增强胃功能，临床效果很好。一般阳经在人身体的外侧前中后，阴经在人体内侧前中后，人体正面任脉属阴，背后督脉属阳。
综上，月亮盈亏对养生具有重要指导意义，应引起重视，以更好地深入探讨养生之道。
本文摘编自《世界中西医结合杂志》2009年第4卷第7期。转载请注明出处。