复方阿胶浆
复方阿胶浆
《素问·调经论》强调说：“人之所有者，血与气耳。”气与血是人体内的两大类基本物质，在人体生命活动中占有很重要的地位。气运行不息，推动和调控着人体内的新陈代谢，维系着人体的生命进程。血循脉而流于全身，发挥营养和滋润作用，为脏腑、经络、形体、官窍的生理活动提供营养物质，是人体生命活动的根本保证。人体任何部位气血亏虚，都影响其正常生理活动，造成生理功能的紊乱以及组织结构的损伤，严重的缺血还能危及生命。
一、简介
本品为棕褐色至黑褐色的液体；味甜。口服，一次20毫升，一日3次。为补益剂，具有补气养血之功效。用于气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及白细胞减少症和贫血。
二、组方介绍
方中阿胶补血养血；红参、党参益气生血；熟地黄补血滋阴；山楂健脾开胃。诸药合用，具有益气，健脾，补血的作用。
阿胶
味甘，性平；归肺、肝、肾经。具有补血滋阴，润燥，止血的功效。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。
红参
味甘，性微苦、温；归脾、肺、心、肾经。具有大补元气，复脉固脱，益气摄血的功效。用于体虚欲脱，肢冷脉微，气不摄血，崩漏下血。
熟地黄
味甘，性微温；归肝、肾经。具有补血滋阴，益精填髓的功效。用于血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，眩晕，耳鸣，须发早白。
党参
味甘，性平；归脾、肺经。具有健脾益肺，养血生津的功效。用于脾肺气虚，食少倦怠，咳嗽虚喘，气血不足，面色萎黄，心悸气短，津伤口渴，内热消渴。
山楂
味酸、甘，性微温；归脾、胃、肝经。具有消食健胃，行气散瘀，化浊降脂的功效。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛，疝气疼痛，高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽。
三、现代研究
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补血养血
阿胶含大量的氨基酸和人体必需的微量元素，其含有的甘氨酸有调节血清铁的作用，精氨酸等也可促进机体生长素和睾丸酮分泌增多，两种作用均可促进血红蛋白的合成，而阿胶中的苏氨酸、组氨酸、赖氨酸均具生血作用；除此之外，阿胶含丰富的铁元素和较高的动物蛋白，长期服用阿胶可使机体内铁元素的摄入量增高，恢复铁元素在体内的生理功能；阿胶还含有丰富的铜，铜是铁利用及造血的重要促进因子以及数十种酶的成分，是红血球的组成元素，服用阿胶可补充机体所必需的铜元素，并可加速铁的吸收和利用，从而达到造血补血的目的。
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保护血液系统
多个动物实验研究表明：复方阿胶浆能够通过增强体内自由基清除系统的功能，延缓肾功能恶化进程，保护健存肾单位，同时延长红细胞的寿命，减轻肾性贫血的程度；还能够通过增强凝血因子的功能，同时增加网织红细胞、血红蛋白及平均红细胞血红蛋白量、显著增加淋巴细胞百分数，增强骨髓造血功能；还能够显著升高巨噬细胞集落刺激水平，增加胸腺皮质厚度及淋巴细胞数。
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辅助抗癌抗肿瘤
据相关研究数据得知，15%复方阿胶浆含药血清组可以在很大程度上提高肺癌细胞凋亡率，且在G0期停止细胞分裂的情况，代表复方阿胶浆可诱导癌细胞凋亡，可阻止细胞分裂；且联合使用复方阿胶浆可明显降低放疗后造成人体免疫力降低、白细胞减少等不良反应发生率。
四、临床应用
01 多种贫血性疾病
①肾性贫血：徐雁霞用复方阿胶浆联合低剂量促红细胞生成素(EPO) 治疗肾性贫血，研究表明在EPO基础上，联合复方阿胶浆不仅能减少EPO用量，而且对血红蛋白、红细胞压积水平改善更具持久作用，并且依从性好。
②溶血性贫血：其机制主要涉及脂质代谢、蛋白质及氨基酸代谢，通过调节乳酸、脂质、N-乙酰糖蛋白、谷氨酸、谷氨酰胺含量，同时调控能量代谢，达到改善溶血性贫血症状的作用。
另外还广泛用于产后性贫血、老年性贫血、子宫出血贫血等血弱血虚性疾病。
02 癌症患者的辅助治疗
复方阿胶浆联合放化疗方案同时使用，能够起到降低放化疗损伤、增效排毒、改善白细胞减少症、保护骨髓等效果，能使放化疗对机体的影响明显降低，可促进患者生存质量明显提高，加快患者临床症状改善的速度，有利于放化疗的按时完成。
03 辅助促排卵
复方阿胶浆可以减少促排卵药物对子宫内膜中整合素αｖβ３（整合素：一种介导细胞和其外环境之间的连接的跨膜受体）表达的影响，可用于辅助促排卵治疗，可增加患者的子宫内膜厚度，提高临床妊娠率，可提高促排卵大鼠子宫内膜中血管内皮生长因子的表达，改善子宫内膜血流，减少促排卵药物对子宫内膜生长的不利影响，为中药结合现代辅助生殖技术改善着床期宫腔内膜环境提供了实验依据。
04 提高排卵障碍性不孕患者妊娠率
复方阿胶浆联合克罗米芬可更有效地调节体内FSH（促卵泡激素）、LH（促黄体生成素）、E2（雌二醇）、P （孕酮）等性激素分泌；改善子宫、卵巢动脉血流，促进卵泡发育及排卵；改善宫颈黏液使精子易于穿过宫颈；使子宫内膜厚度及 A 类型内膜增多，提高子宫内膜容受性，从而提高妊娠率。
复方阿胶浆还可用于治疗神经衰弱症、糖尿病视网膜病变、辅助治疗婴幼儿粒细胞减少症等疾病，还对办公室人群、体力劳动者、电脑族、学生族、中老年人等易引起贫血和伤血的人群具有良好的预防作用。
五、注意事项
1. 服用本品同时不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂；不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。
2. 凡脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。
3. 感冒病人不宜服用。
4. 本品宜饭前服用。
5. 按照用法用量服用，小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。
6. 服药二周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。
7. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
8. 本品性状发生改变时禁止使用。
9. 儿童必须在成人监护下使用。
10. 请将本品放在儿童不能接触的地方。
11. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
12. 开盖服用后，拧紧瓶盖20℃以下保存，并按照说明书中的用法和用量连续服用完毕。
六、拓展阅读
[1]张淹,胡永水,郝向慧,王春艳,朱海芳. 复方阿胶浆现代临床研究与应用[J]. 中国药物评价,2012,29(03):247-250.
[2]张妤,田俊生. 复方阿胶浆改善溶血性贫血的代谢调控机制[J]. 中成药,2019,41(09):2090-2095.
[3]张明妍,郑文科,杨丰文,李越,张立双,赵宏杰,季昭臣,王辉,张俊华. 复方阿胶浆防治癌症化疗后骨髓抑制疗效和安全性的系统评价[J]. 天津中医药,2019,36(05):459-465.
[4]李民,刘丽,张守元,孔宪国,周艳,孙阳恩,张路,李丽. 复方阿胶浆对血液系统的作用机制及临床应用[J]. 药学研究,2018,37(02):112-114.
[5]曾心怡,曾雪斌. 对复方阿胶浆药理研究分析与健康推广[J]. 中国卫生产业,2016,13(20):150-152.
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