医学生收好!实习该注意的那些事!

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无论在那一个科室实习都要铭记:

1、眼明:在实习期间要想真正地学习到基础临床知识或经验,必须把自己的眼睛擦亮,认真观察指导老师的言行,举止。

2、手快:主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务。记录好一些好的经验笔记。

3、心灵:把看到、听到的临床经验铭记在心里,反复琢磨推敲,转化为自己的经验。

4、勤问:遇到不明白的问题要勤问指导医师,及时化解,及时消化。

实习时所备的参考书:

1.实习医生手册。是一本指导临床的较好的参考书。从里面你可以很快知道如何开医嘱,如何开化验单等,尽量走在前面,避免一些带教老师认为应该掌握而在学校又没有机会学到的东西事先掌握。

2.化验单正常值参考手册。这是一本很有用的手册,因为我们刚上临床,很多化验单我们可能都没见过,很多疾病应该开些什么化验单我们也不知道。该手册可以帮助你解决这方面的问题

3.就是根据你的专业来选择参考书

几点意见:

1、大四期间一定要认真学习诸如:内科、外科、妇科、儿科、诊断学、影像学等临床基础学科,为将来的临床工作打下扎实的理论基础。

2、在见习过程中注意理论联系实践,例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断,还应该深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化,做到知其然、知其所以然。这样可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用。对见习学生的综合素质的提高起到关键的作用推动作用。

3、不要盲目的自己去临床实习。因为实习阶段的医学生在临床上能做的工作都是非常简单的基本操作。即使是非正规医学院校毕业的人经过1个月左右的培训一样可以做的很好。毕竟对于实习学生来讲是需要理论来指导实践的。过早过多的去临床实习一定会耽误大家的基础理论实习。为什么学校会安排一年的实习期而不是两年呢?一定是会有他的道理的。我们院就有很多这样的例子。很多男同学在大四期间就跟随临床老师做一些手术、处理病人,这些工作都完成的非常出色深得临床老师的喜爱。这样他们就觉得飘飘然认为自己已经是个合格的医生了,于是忽视理论学习,头脑空空,到头来毕业考试都无法通过。你能说他们是一个合格的医学生吗?病人会放心的给他们医治吗?所以理论知识的学习无论什么时候一定要摆在首位。这是一个优秀医生成长的必经之路。

以下举例分科室介绍

儿科

1、好好写病历,写好每一份病历和病程记录,绝对有好处!

2、仔细掌握好小儿体格检查的方法,因为儿童是个特殊的群体,与成人有比较大的差别。

3、学好儿童保健学

4、多看看医嘱,掌握儿童用药的剂量特点

5、出科时至少要懂得儿童常见多发病的诊治,如肺炎,腹泻等。

列举几个儿科常见多发病以及重要病理生理,建议掌握。
1.小儿血象四六交叉规律

2.小儿体重升高计算公式

3.一周以内小儿生长发育监测(判断有无发育落后,对早期发现脑瘫,智障有意义)

4.各阶段正常呼吸心率心界大小以及各种原始反射何时消失(不消失或又重现者为异常)

5.液体疗法

6.新生儿黄疸病生(十分重要)

7.佝偻病

8.HIE,NEC,硬肿症

9.21综合症

10.风湿紫癜

11.各种出疹疾病传染病(乙脑,腮腺炎,水痘,传单,百日咳麻疹是重点0

12.各种病原体肺炎

13.病毒性心肌炎

14.肾炎肾病

15.化脑病脑瑞氏综合症

16.感染性过敏性休克

17.营养性贫血

普外科:

1、上班后跟着老师查完房,开完各种单子后有时间一定到门诊多看看,帮助住院的病人办手续,这样一是让病人对你产生好感,二是可以把病人安排在自己带教老师的组里,然后要尽快的把病例写出来,这样的话你的老师很可能会带你做手术。

2、千万要和手术室的护士搞好关系,多帮他们干点活,这样你观察手术的机会就会大很多。

3、勤练习外科的各种基本功。

骨科:

进科前应该做个准备:夯实自己的基础,如骨科的一些基本概念、骨科的查体、骨与肌肉的局部解剖、骨科常见多发病的诊断和鉴别诊断等等。
进科后应该

A多动脑

B多动手(换药、检查病人、练习写病程记录、在笔记上记录归纳一个病人的病程和多个同样疾病病人的异同点-如腰间盘突出病人术后恢复情况、尽可能争取多上手术台、多做手法复位、石膏固定和小缝合……)

C多动口(问问题、问病史、和大家讨论问题)

D多看(别人的操作、专业书)

E少说医学以外的话

F少公开评价病人疗效——与同学老师的讨论除外

G少向病人和家属解释病情

H少提过于简单的问题,能在书上找到答案的问题不要提

肾内科:

1腿要勤,多跑

2嘴要乖,多问

3眼要快,多做

4手要动,多写

影像科:

1.就是多看,所谓熟能生巧。

在影像科实习的时候,可以每天晚上或者休息时间。

看所在医院的片库看以前的片子,先自己下诊断,然后看老师在申请单背后的复写。

看看老师是下什么诊断。一天能看个100--200张片子更好。

其实影像学是很抽象的东西,经验很重要,理论知识是很重要,重要的是多做,多看。

2.是要多结合临床,临床知识很重要,为什么现在的影像学医生都是要先读临床以后再读影像学呢,就是这个道理,结合了临床,影像学就不抽象啦,要学会想象。

比如你在看一张骨折的片子的时候。。你从正侧位上必须能想象到它的三唯立体是怎么样的

其它科室实习经验,欢迎大家在留言区交流,造福更多学弟学妹!!!

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