小柴胡汤治疗崩漏不止（胡希恕医案）赵某，...

小柴胡汤治疗崩漏不止（胡希恕医案）

赵某，女，22岁，学生。

2年来月经淋漓不断。16岁即来月经，前三个月不规律，但半年后大致正常。缘于年前撤暖气时，过于劳累而感冒，适月经正行，没想到感冒愈后，月经淋漓至今未止。

曾到妇科多次检查，未查清病因，服用止血药毫无收效。

近来症状：月经淋漓不断，色淡红，有时见小血块，时有腹隐隐作痛，常乏力、头晕、或头痛，口干，纳差，或心烦，手足心热，舌苔薄白，舌质淡红，脉沉细。

小柴胡汤合当归芍药散加生地艾叶：

柴胡四钱，党参三钱，黄芩三钱，半夏四钱，生姜三钱，大枣四枚，当归三钱，川芎二钱，炙甘草二钱，茯苓三钱，苍术三钱，泽泻三钱，生地五钱，艾叶三钱。

结果：上药服10剂血止，嘱继服原方巩固疗效。三月后其同学告之月经正常。

一般而论，长期月经淋漓不断，当首先考虑血虚、血瘀，脾不统血、肝不藏血、肾不摄血、气衰血脱等。

《伤寒论》第101条曰：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。”

外感初传少阳，柴胡证往往四证不备，医者不知用小柴胡汤，因使风寒小病久久不愈，此例甚多，宜注意。

又《金匮要略·妇人产后病》“附方（一）：《千金》三物黄芩汤治妇人草褥自发露得风，四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤；头不痛但烦者，此汤主之。”

胡老注解谓：“产后中风，由于失治使病久不解，因致烦热，若兼见头痛者，与小柴胡汤即解。”