督脉穴位：20.百会

百会 Baihuì

别名"三阳五会"。三阳五会，五之为言百也"，意为百脉于此交会。百脉之会，百病所主，故百会穴的治症颇多。百者，多也；会者，交会之处也。百会者，五脏六腑奇经三阳百脉之所会，故名百会。

百会穴位于头顶部正中央，是人体当中最高的位置。人头上顶天，因此根据中医的阴阳理论，百会穴是可以通天气的地方。天属阳，所以通天气的百会穴是人体阳气最充盛的部位。

百会穴乃群英荟萃之处，能为您的健康问题集思广益。打个比方说，如果头部是人体的总司令，那么，百会穴就是总司令的大脑，可以说是核心中的核心。事实上，这样评价百会穴一点也不为过，因为，在人体的12条经络中有6条都会集于百会穴，它们分别是手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经。并且，这6条经都和有“阳脉之海”美誉的督脉相交汇。

因此，经常按摩这个穴位，可以将我们人体的一半经络以及大部分的穴位都带动起来。新经络公众号提示：对于身体渐亏、身体虚弱的中老年朋友来说，按摩百会穴还可以起到补阳填阴的作用。

百会穴居高临下，仰可接收宇宙能量，俯可沟通百脉气血，所以艾灸百会穴，有开窍醒脑、固阳固脱、升阳举陷的功效。

脑为髓海，是人体神志功能的根本所在。髓海即脑髓之海。所谓“海”，含有容纳包藏的意思，脑髓之海亦即包藏脑髓的地方。脑髓之海的部位在百会之下、风府之上。

百会穴属督脉，督脉为“阳脉之海”，总管全身阳脉，人体全身的阳气都要汇聚到督脉中去。阳气具有充养髓海的功能，督脉以及交会于百会的膀胱经都直通于脑，因此百会穴对人的髓海有重要的调节功能。加之百会穴是人体众多经脉汇聚的地方，能通达全身的阴阳脉络，连贯全身的大小经穴，故而它对全身功能状态的调节也具有举足轻重的作用。

所以，经常艾灸百会穴，可以带动人体的大部分经络和穴位，特别适合身体渐亏、身体虚弱的中老年朋友

百会穴 穴居颠顶，联系脑部：百会穴位居颠顶部，其深处即为脑之所在；且百会为督脉经穴,督脉又归属与脑。此外，根据“气街”理论，“头气有街”、“气在头者，止之于脑”（《灵枢·卫气》），即经气到头部的（手、足三阳）都联系于脑。根据“四海”理论，“脑为髓海”。杨上善注说“胃流津液渗入骨空，变而为髓，头中最多，故为海也。是肾所生，其气上输脑盖百会穴，下输风府也”。可见，百会穴与脑密切联系，是调节大脑功能的要穴。百脉之会，贯达全身。头为诸阳之会，百脉之宗，而百会穴则为各经脉气会聚之处。穴性属阳，又于阳中寓阴，故能通达阴阳脉络，连贯周身经穴，对于调节机体的阴阳平衡起着重要的作用。
端坐在椅子上，用手掌按摩头顶中央的百会穴，每次按顺时针方向和逆时针方向各按摩50圈，每日2－3次，可以疏通经络，提升督脉的阳气。高血压的朋友用此方法，每天坚持，可以使血压稳定并降下来。对于低血压患者，刺激百会穴可以起到升提血压的作用。
持扶阳罐温灸该穴位，时间为三至五分钟，让罐体的温热、红外线及磁场刺激该穴位，可预防头昏头痛、失眠、阳气不足、神经衰弱等疾病。坚持每天温灸，有保健长寿的功效。

百会能醒神开窍，善治中风、脑膜炎等元神失用疾病。早在战国时期就有齐国著名医家秦越人(扁鹊)运用“厉针砥石”，取“外三阳五会”的急救措施成功地抢救了赵(虢)太子的“尸厥”昏迷的记述。

《杂病穴法歌》云：“尸厥百会一穴美”;《千金方》云：“治大风，灸百会七百壮”。周楣声等据此以百会穴为主灸法治疗脑膜炎、结核性脑炎和急性病毒性脑炎等急重证，常能挽病人生命于万一。

现代研究发现：艾灸百会穴可使双侧大脑中、后动脉血流速度明显加快，脑血流量增加，脑部血液循环明显改善。针刺百会能改善急性脑出血病灶局部下降的脑血流量，有效地促进患肢肌力和神经功能的恢复，提高急性脑出血治疗的有效率。此外，还发现电针头部穴位百会等可以激活双侧大脑与运动相关的功能区，诱导与运动相关的神经组织兴奋，补偿或协助受损的神经网络的重建。

主治疾病
百会穴的主治疾病为：头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。此穴为人体督脉经络上的重要穴道之一，是治疗多种疾病的首选穴，医学研究价值很高。
经属：为督脉，为手足三阳、督脉之会，被击中脑晕倒地不省人事
证治范围
醒脑开窍：
治尸厥、卒暴中风等症。现代常与曲池、足三里、三阴交、太冲等穴相伍，治疗高血压、眩晕、血管性头痛等。
安神定志：
治心悸、失眠、健忘等症。现代常与风池、内关、神门、三阴交等穴相伍，治疗神经衰弱、心律失常等疾病。
升阳举陷：
治脱肛、泄泻等症。现代常与长强等穴相伍治脱肛；与气海、关元等穴相伍治阴挺；与脾俞、肾俞等穴相伍治久泻；与印堂、三阴交等穴相伍治遗尿。
通督定痫：
治癫狂、痫症。现代多与大椎、人中、神庭、神门等穴相伍，治疗精神分裂症、癫痫等。
古人云：“用药如用兵”，只有“知彼知己”，方能“百战不殆”。同样作为针灸临床大夫，在明确诊断达到“知彼”的基础上，只有对腧穴的特性了解清楚，并且熟练运用补泻手法，达到“知己”，方能左右逢源，得心应手。
有医务工作者在学习和临床之余，对百会穴运用较多，对其穴性略有深刻体会体会，百会穴的穴性可以用八个字来概括：可升、可降、可静、可动。
可升
即对于因气机上升不及甚至反而下降所导致的一些临床疾患，选用百会穴具有升阳、益气、举陷的作用。
百会又名三阳五会(《针灸甲乙经》)，《会元针灸学》载：“百会者，五脏六腑奇经三阳百脉之所会，故名百会。”其属督脉经腧穴，督脉为“阳脉之海”，该穴位于头部，头为诸阳之会，本穴处于人之头顶，在人的最高处，又是手、足三阳经与督脉的交会穴，故而针刺用补法时，本穴具有良好的升阳举陷、益气固脱的作用。《铜人腧穴针灸图经》日：“百会，治小儿脱肛久不差……”临床中因为中气下陷所导致的脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、眩晕、头痛等证，常常可以选用百会穴为主，配合其他穴位进行治疗。例如：对于中气下陷所致的脱肛，可以选用百会、长强、大肠俞、脾俞、气海，均用补法；配合足三里、中脘、建里、气海，对于因中气下陷所致的胃下垂具有较好的疗效。
可降
即对于因气机下降不及甚至不降反升所导致的临床疾患，选用百会穴具有降逆平冲的作用。百会又名巅上(《针灸聚英》)、五会。《灵枢·经脉》云：“肝足厥阴之脉……上出额，与督脉会于巅。”故而“五会”为手足三阳、督脉与足厥阴肝经之会。肝为刚脏，其气易逆易亢，人体的火热之邪或者阴寒之气多易顺肝经上逆入脑，直犯巅顶，从而出现眩晕、恶心、巅顶头痛、中风以及神智昏迷等症状，此时取穴百会并且用泻法具有良好的平肝潜阳、镇肝熄风的功效。《玉龙歌》云：“中风不语最难医，发际顶门穴要知，更向百会明补泻，即使苏醒免灾危。”所以临床中对于因肝阳上亢、肝火上炎、肝风内动或者厥阴寒气上逆所致的眩晕、恶心、巅顶头痛、中风、昏迷等症，常选用百会穴用泻法，配合其他穴位来进行治疗。例如：配合太冲、头维、太阳、风池治疗肝阳头痛；配合谷、太冲、十宣或者十二井穴放血治疗中风、神智昏迷抽搐等。
可动
即对于各种原因所导致的以“静”、衰退为主要表现的临床疾患，选用百会穴具有使“静者可动”之功效。
百会又名天满(《针灸资生经》)。天，天部；满，充盛也。天满意指穴内精气为充盛之状。由于本穴位于脑部巅顶处，内应于脑。脑为“髓海”，又为“元神之府”，主持着人体日常的各种活动以及五脏六腑的协调工作，所以对于临床中由于元神不足，髓海的异常所导致的疾患如：癫证、尸厥、嗜睡、健忘、中风脱证、半身不遂、休克、头部空痛绵绵不休、耳聋、小儿脑瘫、大脑发育不全、五迟、五软等，可以选用百会穴，或针或灸，配以其它腧穴，常可获得较好疗效。但是需要注意的是，对于囟门未闭的小儿应该禁针。再如，对于中风脱证，可以选用百会、关元、气海，采用艾炷隔姜灸；对于年高体衰，或者体质虚弱所致的健忘证，可以选用百会穴为主，配合四神聪、绝骨、足三里、三阴交等穴，配合心理疏导，也有较好的疗效。
可静
即对于各种原因导致的以“动”、亢进为主的病变,选用百会穴具有使“动者可静”之功效。根据阴阳理论,人体是由阴阳二气组成。阳主动,阴主静;阳主升,阴主降。阴阳二气的不断升降协调转化,才有人的正常生理活动。百会穴位于人体最高处,又为手足三阳经与“阳脉之海”———督脉的交会之处,所以此穴为人体阳气盛极之处。根据“重阴必阳、重阳必阴”以及相反相成的原理,百会穴当具有良好的镇静安神、熄风定惊的功效。临床中对于因为阳气过于亢盛所导致的疾患,例如:狂证、失眠、惊悸、脏躁、急惊风、破伤风、角弓反张、心烦、耳鸣等病证,可以选用百会穴用泻法,配合其他腧穴进行治疗。例如:对于失眠,可以选用百会配以神门、内关、三阴交、申脉、照海;临床观察发现,单用百会穴,用一指禅推法进行操作,有良好的镇静安神、催眠的功效;脏躁可以选用百会配合四神聪、太溪、照海、太冲、风池;角弓反张可以选用百会配和太冲、合谷、十宣等。

定位：在头部，当前发际正中直上５寸，或两耳尖连线中点处。

解剖：在帽状腱膜中；有左右颞浅动、静脉及左右枕动、静脉吻合网；布有枕大神经及额神经分支。

主治：头痛，眩晕，惊悸，健忘，尸厥，中风不语，癫狂，痫证，癔病，耳鸣，鼻塞，脱肛，痔疾，阴挺，泄泻。

配伍：

1.配天窗穴，治疗中风失音不能言语；

2.配脑空、天枢穴治疗头风，头风也就是常说的血管神经性头痛、肌紧张性头痛、偏头痛等，以慢性阵发性头痛为主要临床表现的疾病；

3.配曲鬓、天柱穴治疗脑血管痉挛、偏头痛；

4.配曲池、足三里、三阴交、太冲穴，治疗高血压、眩晕、血管性头痛等；

5.配水沟、足三里穴治疗低血压；

6.配水沟、京骨穴治疗癫痫大发作；

7.配大椎、人中、神庭、神门等穴，治疗精神分裂症、癫痫等

8.配养老、风池、足临泣穴，治疗美尼尔氏综合症，一种以天旋地转为特征的眩晕性疾病；

9.配风池、内关、神门、三阴交等穴，治疗失眠、健忘、心悸等证；

10.配长强、大肠俞穴治疗小儿脱肛；

11.配气海、关元等穴治疗阴挺，也就是子宫脱垂；

12.配脾俞、肾俞等穴治疗久泻；

13.配印堂、太阳、合谷治头痛。

14.配神门、四神聪治失眠。

15.配中脘、天枢(左侧)、气海、足三里治胃下垂。

16.配脑空、天柱，有疏散风邪的作用，主治头风，眼花。

17.配胃俞、长强，有通调督脉，益气固脱的作用，主治脱肛，痔漏。

18.配脾俞，有补脾健胃，温中止泻的作用，主治久泻滑脱下陷。

19.配水沟，有醒神开窍的作用，主治喜哭不休。

20.配水沟、十宣、足三里、内关、涌泉，治昏厥。

21.配中脘、气海、足三里，治中气不足。

22.配二白、精宫、长强，治脱肛、久痔。

23.配内关、水沟，治休克。

24.配后顶、合谷，治头项俱痛。

刺灸法：平刺0.5～0.8寸；可灸。

临床是搞脑血管的，经常要用到这个穴位，所以，我知道它对治疗头痛、高血压、低血压、失眠、焦虑、心悸、健忘、癫狂等效果都不错。但最近，我在翻看古医典籍的时候发现，它可以治疗的疾病非常之多，简直是让人惊讶。除前面说到的，它还可以治疗风头重、心烦、中风、耳鸣、泄泻、便秘、脱肛、耳聋、鼻塞不闻香臭、头不可左右顾、热病汗出而善呕等症。

我个人认为，每天早晚用拇指指腹按揉百会穴30次，即可起到保健的作用。但5年前，我到北京参加一个学术会议的时候，一个老中医对我说：“我虽然是个医生，但年轻的时候也不怎么在意自己的身体，饮食不规律、抽烟、喝酒。我42岁体检的时候发现有高血压，还伴有失眠、耳鸣。后来，我每天早晚按摩百会穴，用中指指腹每秒钟按一次，按两分钟，共120下。因为百会穴带个''百’字，所以我后来改成按100下。有一次，我突发灵感，觉得每天按摩百会穴图的就是长寿，活上100岁，于是，我干脆把百会穴改名叫''百岁穴’。现在，我每天按摩百岁穴，血压没升高、精神也特好，每天一洁枕头就睡着了。”

至于百会穴到底每天按多少次才好，朋友们还是根据自己身体的感受来定，但一定要每天坚持按揉才能取得理想的效果。

友人潘兄5月27日下午来访，告笔者，上周为家人针灸之验。孙XX，女，44岁，近来面部浮肿，烦躁不适。取水分一穴，用小段艾条嵌针柄温灸，留针2小时，第二日面部肿胀全消，周身安泰。潘兄习武学内功，约笔者为其传针灸之术，今两载，手法纯熟，心有乾坤。

针刺风池、天柱，醒脑明目，边留针侯气，边整理书籍。留针一小时余。去年秋天，笔者曾为家父用艾条灸头部，手持艾条四颗，以百会为中心，缓缓移动，感觉艾之阳气渐透头部，传至周身。家父亦觉头部麻、胀、痒，慢慢头脑清爽、舒适。再为其灸神阙、足三里，这样身体整体温通，伴用汤剂，调理身体事倍功半。

百会用途且为其灸，百会者，五脏六腑奇经三阳，百脉之所会，细心体会，或有心得。用细艾绒撮黄豆大小九壮备用。百会定位：后发际正中上7寸，当两耳尖直上，头顶正中。取一壮置于潘兄百会，用线香点燃，约一分四十秒燃尽，轻剥去残灰，留一黑色瘢痕。潘兄曰：热力渗入头脑，自觉清明。灸毕九壮，间隔换艾绒粒，约半小时。再问感受，曰：两手心出粘汗，热力可传至周身。还有一个现象，就是觉得两个睾丸处为一种热力充斥，用手攥住，加力，能耐受平日不堪之力。笔者曰：足厥阴肝经筋结于阴器且会督脉于百会，灸百会，艾之力传至睾丸所致。督脉起于胞中，起于小腹内，其络亦循阴器。百会至会阴，道家谓有中脉相通。，周身经脉皆通，百会位于巅顶，对身心影响为甚。百会穴主治，在《千金方》：“狂痫不识人，癫病眩乱。”《圣惠方》：“头目眩痛，少心力，忘前失后，心神恍惚”， “小儿脱肛”等等，不止于此。

百会用针、用灸有诸多妙处，其功甚巨。古人今人皆有曰阳亢者不宜补、灸，过多补、灸之说，清阳因火而动，易生头昏脑胀。辨别阴阳虚实，唯有亲身体验，最为准确。现今如高血压及心脑血管疾病、抑郁、焦虑症、失眠、头痛等等，多阴寒之邪作祟，用灸、用阳，如取百会、印堂诸穴，顿觉舒爽，身心聪明，不自欺也。以上疾患，皆源于脏腑，用针、用灸，重视脐周冲任诸穴，如肓俞、天枢、中脘、关元、气海配合，足三里、涌泉上下气机平衡畅通，缓缓图之，培补真元，百病可收奇功。

案例 1

马某，男，48岁，2007年6月12日初诊。主诉：眩晕伴耳鸣3天。3天前因家居装修劳累，次晨突现头晕目眩，如坐舟车，动则加剧，耳中蝉鸣，恶心，曾呕吐胃内容物两次，面色苍白，神疲乏力，失眠。

临床诊为美尼尔氏综合征。以镇静、发汗、利尿等药物治疗，疗效不显。于6月18日来我科就诊。症状同前，舌质红翻尊白，脉细。

治以灸百会穴50壮(麦粒壮，直接灸)。6月20日二诊，诸症明显缓解，惟周身乏力，继续以上治疗。

7月6日因劳累眩晕复作，伴恶心呕吐，耳鸣如蝉，脉弦细，舌质淡。再以上法灸百会穴50壮，诸症悉除。随访年余未再复发。

2.针刺百会穴治疗原发性低血压19例

近几年来笔者采用百会穴捻转滞针法治疗原发性低血压患者19例,取得了较满意的效果,现报告如下。

一般资料

19例中男性3例,女性16例；年龄16～50岁；病程3个月～20年。均有眩晕、健忘、乏力、心悸等症状,或伴有纳呆、腹胀等。血压低于12/9kpa,其它检查均未发现异常。

治疗方法

患者取坐位,取百会穴局部常规消毒。医者右手持3寸毫针,针尖沿皮下骨膜外向前平刺4cm,不提插,顺时针捻针6～10圈,然后逆时针捻针6～10圈,即将针退出,不留针。以干棉球按压针孔,以防出血。隔日治疗1次,10次为1个疗程。

治疗效果

本组经治疗1～2个疗程,痊愈(症状消失,血压恢复正常)15例,好转(症状消失,血压升至正常,但不稳定)3例,无效1例,总有效率94.7%。

典型病例

李某,女,34岁,1998年3月27日初诊。诉眩晕、乏力4年,加重2日,曾行多种检查未见异常。诊见BP18/8kpa,精神倦怠,面白,舌淡苔薄白,脉沉细诊为原发性低血压。针刺百会穴1次后,患者即感头晕减轻,四肢轻松,测血压12/9kpa。连续治疗1疗程后诸症消失,血压维持在12.5～14/9.5～11kpa,随访1年未复发。

体会

百会穴有升阳固脱、益气固本,调节内脏,疏通腑气,畅达气机,增强机体免疫机能,增加脑血流量,改善脑部供氧之功能。故百会穴是益气壮阳的首选穴，适用于一切虚证。针刺百会穴,要使患者出现强化性针感,局部麻胀紧沉,起针后尚觉针仍留在原穴处,针感持续30分钟～24小时,如此,则效果较好。

笔者体会,本法除用于治疗低血压外,对胃下垂、子宫脱垂、脱肛等都有较好的疗效,还可作为中老年人的保健穴和其它慢性疾病的辅助穴。