长期便秘怎么治
病案分析
患者某女,14岁,初诊日期2017年9月15日
其母代述:自6个月时因发烧口服抗生素后,胃口变差,大便秘结,干如羊屎,3-4天一次,伴纳差嗳气,手足不温,皮肤干燥,发枯脱发,稍进食辛辣、奶茶类即觉胃中不适,不喜饮水,素烦躁易怒,面部粉刺,月经周期提前,舌质淡红胖大苔白微厚,系网诊,脉未触及
诊断:中土亏虚、升降失常
处方:党参10g、白术20g、黄芪10g、柴胡3g升麻3g、陈皮5g、半夏10g、茯苓15g/黄连2g、羌活3g、防风3g神曲10g/白芍10g、泽泻6g 7付,水煎服日一付。
复诊:服药后每日大便条状,诸症均明显减轻,上方稍作加减,继续服药月余,后因准备考试,学习压力大,情绪紧张,病情稍有反复,改做水丸,小量微调,慢养收功。
按语
按语
脾胃为后天之本,气血生化之源,患者初因口服抗生素,脾胃受损,中焦乃一身气机升降之枢纽,肩负升清降浊之功。脾阳不升,运化失司,水湿不化则纳差、不欲饮;浊阴不降则腹胀嗳气,大便秘结不下;中焦气机斡旋失司,郁而生热,且肝木不能随脾阳上升,木郁化火,则烦躁易怒,面生痤疮,月经周期提前;脾主四肢,脾胃虚弱,气血生化乏源,则手足不温,皮肤干燥,发枯脱发···方用东垣之升阳益胃汤,党参、黄芪、炙甘草补益中气,白术、陈皮健脾燥湿,茯苓健脾渗湿,柴胡、升麻、羌活、防风清轻上浮,升举在下之脾阳,半夏、黄连降胃气···中焦气机运转,则一身气机升降复原,诸病随之而解。经曰:损其脾者,调其饮食,适其寒温。脾胃之病,三分在治,七分在养,日后但当饮食调和,寒温适宜,情志舒畅,方能身健无恙,辛辣油腻,生冷厚味,生气熬夜···戒之!戒之!
冯门中医工作室师训:
慧心治病,良心做人;
己所不欲,勿施于人;
疗效至上,医德永存。