肩关节复合体肌肉功能分解
肩关节是上身最复杂的关节，它由多个关节、多块肌肉和数条韧带组成，形成身体中一个独特的区域。肩关节上有多块肌肉以各种不同的形式附着在关节上，它们直接或间接地影响着肩关节的各项功能。
参与肩关节活动的肌肉
冈上肌
起点：冈上窝，在肩胛冈上方。
止点：肱骨顶部大结节并与肩关节囊结合。
神经：肩胛上神经（C5、C6）,来自臂丛上干。
功能：在肩关节处将手臂外展。
冈下肌
起点：冈下窝，在肩胛冈下方。
止点：肱骨顶部大结节并与肩关节囊结合。
神经：肩胛上神经（C5、C6）,来自臂丛上干。
功能：在肩关节处使肩关节外旋。
小圆肌
起点：肩胛骨外侧缘（腋缘）。
止点：肱骨大结节的后下方并与肩关节囊相结合。
神经：腋神经（C5、C6），来自臂丛神经上干和后索。
功能：在肩关节处将肩关节外旋及内收。
肩胛下肌
起点：起自肩胛下窝（位于肩胛骨前面）。
止点：肱骨顶部小结节并与肩关节囊结合。
神经：肩胛下神经（C5、C7），发自臂丛的后干，常分为上支和下支。
功能：在肩关节处将手臂内旋。
胸小肌
起点：第3~5肋。
止点：肩胛骨喙突。
神经：胸前内侧神经（C8、T1）发自臂丛内侧索。
功能：在肩胛骨肋骨关节处前引、下压及往下转动肩胛骨。在胸骨肋骨及肋骨脊椎关节处上抬第五到第三根肋骨。
前锯肌
起点：第1~8/9肋。
止点：肩胛骨脊柱内缘的前表面。
神经：胸长神经(C5、C6、C7)。
功能：在肩胛骨肋骨关节处做肩胛骨的前伸及往上转动。上半部的纤维可以上抬肩胛骨，下半部的纤维可以下压肩胛骨。
胸大肌
起点：锁骨胸骨端，即锁骨前面的内侧1/2或2/3。胸肋部，即胸骨及相邻的上六根肋软骨。
止点：肱骨结节间沟（肱二头肌沟）的外侧唇。
神经：上行神经纤维，即胸外侧神经（C5、C6、C7）。下行神经纤维，即胸外侧和内侧神经（C6、C7、C8、T1）。
功能：在肩关节处将手臂内收、内旋及水平屈曲，在肩胛骨肋骨关节处将肩胛骨前引。
大圆肌
起点：肩胛骨下角及外侧缘。
止点：肱骨上部小结节。
神经：肩胛下神经（C5、C6），起源于臂丛后索。
功能：该肌肉与背阔肌协同完成内收、后伸和内旋盂肱关节。
喙肱肌
起点：肩胛骨喙突。
止点：肱骨内侧缘的中部。
神经：肌皮神经（C5、C6），起源于臂丛上、中干前肢。
功能：是肱骨的弱屈肌和内收肌。
三角肌
起点：锁骨、肩峰外侧和肩胛冈。
止点：肱骨中部的三角肌粗隆。
神经：腋神经（C5、C6）。
功能：前部收缩可使上臂屈曲和内旋，后部收缩可使上臂后伸和外旋，中部收缩可使上臂外展。
背阔肌
起点：起自第7~12胸椎，以及所有腰椎和髋椎棘突上的宽大肌腱（T7~S5）。髂嵴后部，以及下部3/4肋面及肩胛下角。
止点：止于肱骨结构间沟（肱二头肌沟），正好在肩关节下方。
神经：胸背神经（C6、C7、C8），来自臂丛神经后索。
功能：在肩关节处将上臂后伸、内收和内旋。在腰骶关节处，使骨盆向前倾斜；透过其在肩胛骨的附着处，也可以在肩胛骨肋骨关节处将肩胛骨下压。
斜方肌
起点：颅底（枕骨）。第七颈椎（C7）和全胸椎（T1~T12）的棘突。
止点：锁骨外1/3处，肩峰突，肩胛冈。
神经：副神经（XI）。颈神经腹支（C2、C3、C4）。
功能：可以上提肩胛骨，与大小菱形肌协同工作，后缩肩胛骨。
肩胛提肌
起点：第1~3/4颈椎的横突（C1~C4）。
止点：肩胛骨上角和肩胛骨内侧缘的上部。
神经：肩胛背神经（C4、C5）和颈丛神经（C3、C4）
功能：在肩胛骨关节处上抬及往下转动肩胛骨。
大、小菱形肌
起点：小菱形肌，C7和T1棘突。大菱形肌，T2~T5棘突。
止点：肩胛骨的内侧缘。
神经：肩胛背神经（C4、C5）。
功能：在肩胛肋骨关节上，内收、上抬及往下转动肩胛骨。
大菱形肌
小菱形肌
肱二头肌
起点：长头附着于盂上结节，端头附着于喙突。
止点：前臂深筋腱膜和桡骨粗隆。
神经：肌皮神经（C5、C6）
功能：可使肘关节屈曲，肩关节屈曲，前臂旋后。
肱三头肌
起点：长头附着于肩胛骨盂下结节，内侧和外侧头部附着在肱骨背侧小梁。
止点：尺骨鹰嘴后侧。
神经：桡神经（C5、C6、C7、C8、T1）。
功能：长头可内收上臂，后伸肩关节；外侧头和内侧头可以协调后伸肘关节。
参与肩关节活动的肌肉可以分为三类：
主要作用是稳定关节，次要作用是给关节提供动力。例如：冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，统称为肩袖肌；这些肌肉受损时，肩部会失去部分动力，肩关节会有明显的脱位现象。
专供动力的肌肉。例如：胸大肌、斜方肌等。这类肌肉受损时，肩关节仅会失去部分活动功能，但是不会引起关节的脱位。
同时稳定关节和提供动力的肌肉。例如：三角肌。当这类肌肉运动障碍时，肩关节会失去部分动力，同时会有脱位现象发生。
当第二类和第三类肌肉同时受损时，肩关节不仅会失去部分动力，而且也会发生更为显著的脱位现象。
【课程指南】重要姿势肌触诊
本次系列课程共65讲
限时拼团价1元
支持永久复听