【三仁汤：夏天爆发的皮肤病，夏天皮肤的守护神】

刘女士，福建沿海那边的人，四十多岁了，说自己一到夏天就长湿疹，已经快十年了，真真是每年都来，雷打不动，风雨无阻。每一年夏天我都祈祷今年的湿疹就不要来找我了吧，你说气人不气人，每年都如期而至。

看了很多医生，吃了很多药，西医的抗生素消炎药抗过敏的药都吃过，中药也吃过不少，就是治不好。去看中医，都说要清热解毒，吃的方子又苦又寒，难以下咽，都把食欲吃没了，湿疹也没治好。再换一个中医，开的方子都是一个样，什么金银花啊连翘啊苦参啊黄柏啊，我都背下来了。

小叔，你说我这湿疹到底是啥原因呢？

小叔从刘女士的言语中抓到了一个细节，那就是一到夏天就爆发湿疹，其他季节没有。又看她的舌苔，舌苔很厚腻，但是舌苔一点不黄。又结合刘女士说吃了很多清热解毒的药没有效果，小叔心里明白了大概。

于是小叔跟刘女士解释，很多人在治疗湿疹会陷入一个误区，看到红色的疹子以为就是上火了，病人自己会喝一些凉茶或者吃一些去火的中药，很多大夫也是如此，但往往收效甚微。其实很多湿疹并不是上火，不是热毒导致的，而是湿气与热邪狼狈为奸导致的，湿与热这两种邪气中，湿邪是罪魁祸首，热邪是附带的，是湿邪的小跟班，热邪不是没有，而是一小丢丢。如果没有湿邪，这个热邪就不复存在。

所以，很多人的湿疹并不要清热，而是要祛湿，祛湿的同时捎带清一下热就可以了。如果长期用苦寒药，会伤害阳气，阳气伤了，湿邪就会更加猖獗了，因为湿为阴邪，是阳气的死对头。还有长期用苦寒药还会伤害脾胃，诸湿肿满皆属于脾，脾胃是湿气的来源，脾胃的运化直接决定了湿气的多少，脾胃运化受损了，湿邪就会更加嚣张了，自然湿疹也会缠绵不愈。

刘女士就是一个代表，刘女士一到夏天就爆发湿疹，说明这个湿疹肯定与湿邪有关，因为夏天是湿气最重的一个季节，再加之刘女士居住在沿海的福建，湿气就更严重了。然后她的舌苔虽然很厚，但是并不发黄，这说明什么呢？说明刘女士身体湿气很重，但是并没有多少热邪。最后，刘女士吃了很多清热解毒的方子也没有治好她的湿疹，这进一步说明刘女士的湿疹是不能用清热解毒的方法来调理。

那应该怎么调理呢？小叔想到了一个很适合夏天服用的方子，这个方子非常温和，里面没有太多清热解毒的药，这个方子重点是打击湿邪，只是顺带清一下热。

这个方子叫做三仁汤。

小叔把这个方子推荐给刘女士，刘女士条件反射般问，小叔，不要怪我多嘴，实在是吃汤药吃怕了，这个方子寒吗？

小叔打消了她的疑虑，放心吧，这个方子以宣透气机为主，以祛湿为主，可以把上焦中焦下焦的湿气以温和的方式祛除，不伤脾胃，还可以健脾呢。这个方子不寒，可以大胆喝。

刘女士很感慨的说，终于有一个不寒凉的方子了，只要不寒凉，我一定要试试。于是刘女士把三仁汤的方子抓来，服用了七天效果就非常明显，手臂上大面积的湿疹全部消失，只剩下零零星星几个了。因为这个方子还算平和，于是又服用七天，纠缠了她十多年的湿疹终于消停了。

这个叫做三仁汤的方子如下：

杏仁15克、滑石18克、白通草6克、白蔻仁6克、竹叶6克、厚朴6克、生薏米18克、法半夏15克

这个方子大有来头，这个方子的创始人名头响当当，是清代温病大家吴鞠通发明的。吴鞠通可以算是温病学第一人了，这个方子专门用来调理夏天受湿热影响而出现的一系列症状的。

吴鞠通早年因为父亲生病被庸医治死，所以发奋学医，人家扎扎实实学了17年都不敢给别人治病呢，因为他特别谨慎，如履薄冰，人命关天啊，他一般不出手，一出手必是经过深思熟虑后的大手笔。所以吴鞠通的方子可信指数文小叔给满分。

著名的方子安宫牛黄丸、桑菊饮都是吴鞠通创立的。

三仁汤最妙之处在于它可以调理上中下三焦的湿气，把三焦的气机弄通畅了，让你的身体无湿一身轻。

三仁汤，三仁汤，自然方子中的三仁是重中之重，哪三仁呢？杏仁，白蔻仁，薏仁。

杏仁走上焦，上焦是心肺，吴鞠通说治上焦如羽，什么意思呢？治疗上焦心肺的疾病必须要用轻薄之药，这些药像羽毛一样，羽毛有一个特点就是特别容易上浮，所以轻薄之药容易走到上焦。比如薄荷、菊花、苏叶等等都是轻薄之品，可以把上焦的热宣散出去。

杏仁就是轻薄之品，杏仁最大的功效可以宣肺，让肺的气机通畅，肺的宣发正常了，肺主皮毛，肺就可以把身体的湿气通过毛窍宣发出去，当堵在皮毛间的湿气没有了，湿疹自然就会消失。杏仁宣肺，同时可以润肺降肺气，肺与大肠相表里，可以把上焦的湿邪通过大肠排出去。

那中焦的湿热怎么去掉呢？白蔻仁挑起了这个重担。有一点小伙伴们要切记，虽然我们的身体上中下焦都有湿气，但最主要的湿气在中焦，因为中焦脾胃是一切湿邪的来源。所以调理中焦脾胃湿热的任务相当艰巨，所以白蔻仁不能单打独斗，必须请来帮手厚朴与半夏。

经常做饭的人都知道，白蔻仁是一味香料，它有一股独特的芳香，芳香可以化浊可以醒脾可以行气，在白蔻仁的激发下，脾胃功能被启动了，脾胃一旦运化起来，该升清的升清，该降浊的降浊，湿气自然被祛除。

厚朴苦温，温则通，苦则降，也是行气燥湿的，厚朴行气的特点是下行的力量很足，能够赋予大肠一股活力，可以把中焦的湿气通过大便排出去。这味药用上后大便会变得通常清爽，所以张仲景经常用厚朴来通便。

半夏燥湿化痰，湿气久了必然会形成痰，形成痰湿气就更难祛除了，所以用上半夏，起到未雨绸缪的作用。

中焦的湿热解决了，下焦呢？不急，薏仁早就默默地候在那里了。薏仁，也就是大家熟悉的网红级别的祛湿汤红豆薏米汤中的薏米。薏米利水的作用很强，所以能够去掉下焦的湿。薏米治疗湿疹也是经常用的一味药。薏米还可以排脓，当肺里面有浓痰的时候，可以用薏米。薏米还可以调理湿邪导致的扁平疣哦。

湿热通常会往下走，所以中医专门有一个术语叫做湿热下注，所以除了薏米还有两位寒凉的药来清热利湿，它们是滑石与通草。通草，通也，可以打通三焦水道，让水湿的流动毫无阻碍，然后滑石再给三焦水道上一层润滑油，这样一来，身体的痰湿啊结石啊各种乱七八糟的脏东西更容易排掉了。所以，滑石通常被用来治疗肾结石。

最后加一点淡竹叶，这个竹叶是干啥来的，其实主要是打酱油的，打酱油也得打啊，所以竹叶可以清热，可以利尿，可以把周身的湿热通过小便利出去。

看到没，这个三仁汤几乎没有什么苦寒的药，主要是祛湿利水的药材，而且有些药材比如半夏厚朴白豆蔻还是温的，即便是有些寒凉的薏米，用的也是薏米的祛湿功效。

但是小叔要提醒的是，这个三仁汤主要是祛湿的，不是清热的，用于湿气大于热邪导致的各种皮肤病，如果是热邪很严重，比如舌苔很黄了，尿也黄，就不适合了。

这个三仁汤可以调理很多一到夏天就爆发的皮肤病，比如湿疹、荨麻疹、汗疱疹、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、座疮、带状疱疹、水痘、银屑病等等。那如何确定自己是不是适合用这个三仁汤呢？很简单，只要你觉得你的皮肤病夏天就爆发，身体又没有上火的症状，舌苔很厚，但不黄，就可以用了。

一天一剂，一剂药熬出来的汤药可以分三次饭后，温服。一般先服用七天看看，有效果就继续服用，一共服用二十一天就可以了。

愿三仁汤成为你夏天皮肤的守护神。