经方临床医案练习【第1069期】

伤寒论经方学堂 4天前

今日练习

郭某,男性,38岁。

腹痛腹泻40余曰,大便日2-3行,胃脘自觉有冷气,腰痛,下肢酸痛怕冷。舌苔薄白润,脉沉细。

处方:__。(请将答案留言在下方哦)
上方服12剂,诸症痊愈。
答案下期公布
上期答案:甘草泻心汤
注:答案非唯一,仅供参考

上期原医案

史某,男性,42岁。

反复发作口舌溃疡2年,本次发作已半月。舌上舌下皆有巨大溃疡,因疼痛不能吃饭及说话,右胁微痛,大便少微溏,舌苔黄厚,脉弦滑。

处方:炙甘草12g,黄芩10g,干姜6g,半夏12g,大枣3枚,黄柏10g,党参10g。

上药服2剂,舌痛已,进食如常,继调半月诸症消除。

按语

舌有巨大溃疡、舌苔黄厚,上热。脉弦滑,右胁微痛,大便微溏,半表半里下寒。证为上热下寒,治以苦辛开降,与甘草泻心汤。

相关经典条文学习

《伤寒论》第158条:伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞭而满,干呕,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非热结,但以胃中虚,客气上结,故使硬也,甘草泻心汤主之。
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》:狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作嗄),甘草泻心汤主之。
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