UC头条：中气虚, 睡觉就浅! 民国医圣章次公的方子, 养胃助眠, 请你欣赏
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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《伤寒论》、《中医方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
最近，有读者朋友批评我，说我撰写中医科普文章，目的是卖弄学问，骗取流量。
对此，我想说，即便我的专栏里，一个读者都没有，我也会不断耕耘下去。因为我的初衷之一，包含了我自己对从前所学的“温故知新”。我写给我自己，以求巩固和提高。
我也从不把所谓流量，当成衡量价值的重要标准。志同道合的人，大家就一起学习进步。志不同道不合的人，自然没必要在我这里浪费时间。对此，我不强求、不奢望，顺其自然。
好了，闲言少叙。我现在讲正题。
我要说的，是中气和睡眠之间的关系。
给你讲个故事吧。主人公，是章次公。
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这个人，生于1903年，卒于1959年。他虽然活了不长时间，才50多岁，但是学问很大，乃是丁甘仁、曹颖甫的弟子，也曾问学章太炎。
此人曾经被誉为“民国医圣”。为啥呢？因为在当时的社会条件下，此人对患者有超乎寻常的体贴、关爱。历史记载，他常常半夜出门给人看病，分文不取，屡救百姓于危难之中。所以，当时有人称之为“民国医圣”。
有一次，也是大半夜的，章次公刚刚躺下休息，就被人叫醒了。
原来，是有人半夜求治。
章次公坐起身来，出门一看，病人原来是一个男子。
什么毛病呢？胃疼、睡不着。
原来，此人早年曾经被诊断为消化道溃疡，救治无效。
就因为这个病，此人总是觉得胃里头不舒服，隐痛，淡淡地痛，不强烈，但时作时止。有的时候啊，他就感觉自己的胃里头发空，得用手重重按压，才会觉得舒服。
与此同时，患者睡不好觉，辗转反侧、难以入睡。好不容易入睡了，很快醒来。尤其是胃里头隐痛、发空的时候，更是睡不好。这一次，此患实在是有些难以忍受了，这才半夜跑来就医。
章次公了解到这些后，心中多少有数了。刻诊，见舌淡，苔微腻，整个人较为消瘦，面色疲惫无华。
这时候，章次公开了一张方子。但见——
当归9克，桂枝8克（后下），白芍10克，甘草5克，柏子仁9克，半夏9克，秫米9克，生姜1片，大枣7枚，饴糖12克。除了饴糖外，其他药材水煎取药汁。饴糖兑入文火加热溶化。
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结果如何？患者用了这个方子，当天晚上下半夜就舒服了，卧床大睡。
从那以后，该患用这个方子，胃里头越来越舒服，睡眠质量也越来越好。
而这一次，章次公还是免费出诊。他告诉患者一句话：“举手之劳，不取诊资，只要你能好受些，就够了”。
好了，小小的医案，说完了。现在我帮你分析这背后的道理。
其实，这个患者的主要问题，在于中焦脾胃虚寒。
你看啊，这个人之前被诊断为消化道溃疡。具体来说，应该就是胃及十二指肠溃疡之类的问题。
从中医辨证角度来说，他很可能属于虚寒证。怎么知道？第一，舌淡。因为脾胃虚寒，气血不足，温煦濡养失职，所以舌淡。再一个，就是胃中发空，时而隐痛，喜欢重压。这种胃痛，是典型的虚证。患者通过按压，来获得温煦、促进气血的运行。说得形象一点，就是此人的中气不足。中气不足，就撑不起来。撑不起来，就喜欢用手来重压。这就好比一个气球，气不足，它就难看，表皮皱皱巴巴的。你用手一捏，气足了，气球表面反而饱满光滑了。这是一个道理。
这种状态，对睡眠是有严重影响的。第一，你难受啊，肯定睡不好。第二，脾胃虚寒，中焦之气不足，气血生化就乏源。气血不能濡养心神，患者往往睡眠不好。
这个时候怎么办？就得改善中焦的虚寒状态，努力恢复中气，然后让心神得到足够的气血的濡养，问题才能解决。
现在，你再来看看章次公的方子——
当归9克，桂枝8克（后下），白芍10克，甘草5克，柏子仁9克，制半夏9克，秫米9克，生姜1片，大枣7枚，饴糖12克。
这个方子，其实是小建中汤的加减。
小建中汤，出自张仲景的《伤寒论》，用于温中补虚、和里缓急。说白了，它就是治疗虚寒胃痛的。它的基本组成，就是桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜和饴糖。用这方子的重要诊断指标，就是胃脘拘急疼痛、喜温喜按，舌淡，脉弦细。你看，上文医案中的患者，是不是符合这个条件？
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章次公先生，将小建中汤做了化裁。其中，饴糖用来补中止痛，桂枝和生姜温中焦而散寒，白芍、当归用于养血。白芍和甘草搭配，还能缓急止痛。生姜大枣搭配，固护脾胃，辅助生化气血。柏子仁用于养心安神助眠。半夏和秫米（多数学者认为指的就是小黄米）搭配，是《内经》里头的方子，可以和胃安眠。这就是基本意图。
通过这样的方式，患者虚寒的中焦得以培补，胃气得以调和，心神得到了滋养，于是就起到下能养胃止痛，上能养心助眠的效果。
这么一分析，你应该看懂了吧？
这就是章次公先生，运用经方小建中汤，来治疗虚寒型胃痛伴随失眠的案例，很经典。
我把这个写出来，供我自己温习，也供读者朋友借鉴参考。
其实，在当下的失眠人群中，因为胃不好而致病的占了很大比例。通过养胃、治胃来改善睡眠，是很多医家的做法。消化道溃疡患者，若证属虚寒，采用小建中汤来养胃助眠，是不错的经验。而且从临床观察来看，那种胃部隐痛、喜温喜按，总觉得胃里面空空的人，的确常常伴随失眠质量下降的问题。可见，这是一个很有普遍性的问题。
章次公先生的方子，是值得借鉴的。辨证要点，我之前已经说明，这里不再赘述。感兴趣的朋友，我建议你在中医师辨证指导下来借鉴应用。症候确属虚寒证，你再用。有的人，胃痛，属于胃阴不足，或者湿热阻滞，或淤血作痛。这些时候，利用温中补虚的小建中汤加减，就不合适了。辨证施治，是很重要的。
好了。关于这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。