中药小激素补虚“三仙汤”
仙灵脾、仙茅、仙鹤草三味药组成的一个小方子,国医圣手老中医干祖望先生,戏称“中药小激素”。临床主要用于扶正补虚,益气提神,此三味药物美价廉,效果很好。我临床上非常喜欢运用,有时还常用其代替人参,效果也不差。
细解“三仙”可以看到,此三味药古今贤达已运用非常娴熟。仙灵脾又称淫羊藿、放杖草、弃杖草、千两金等,性温,味辛,入肝、肾经。最早记载于《神农本草经》。《本经》记载淫羊藿“主阴痿绝伤,益气力,强志”。
《本草纲目》记载仙灵脾“益精气 ,坚筋骨 ,补腰膝 ,强心力”。现代人认为仙灵脾有益气安神之效。福建地区民间习俗遇劳累过度,体倦乏力,常自购仙灵脾100~200克,或加墨鱼,煎调红酒服,服后体力多能恢复。
仙茅,始载于《海药本草》,其叶似茅,根状茎久服益精补髓,增添精神,故有仙茅之称,别名:山党参(福建),仙茅参(云南),海南参(海南),黄茅参等。性温,味甘、辛。入肾肝二经。有补肾阳、强筋骨、祛湿寒、明目、益精止血、解毒消肿之能。
治神经衰弱、肾虚阳痿、遗精、脾虚食少、步行无力、大便稀溏、老人失溺、腰膝冷痛、妇女更年期高血压、慢性肾炎等。《海药本草》说它“治一切风气,补暖腰脚,清安五脏,强筋骨,消食。
宣而复补,久服轻身益颜色,治丈夫五劳七伤,明耳目,填骨髓。”《日华子本草》谓其“能开胃消食,下气,益房事不倦。”《生草药性备要》记载仙茅“用沙糖藏好,早晨茶送,能壮精神,乌须发。”
仙鹤草又名脱力草,性味苦涩而平,功能主要是收敛止血,通常广泛应用于吐血、咳血、衄血、便血、尿血、崩漏等身体各部分出血之症,无论寒热虚实皆可单用或配伍应用。
另外,仙鹤草还有一个重要的功能就是强壮扶正补虚,在辨治脱力劳伤、神疲乏力、面色萎黄、气虚自汗、心悸怔忡等症中可获得良好的疗效,正如干祖望所说:“凡人精神不振、四肢无力、疲劳怠惰或重劳动之后的困乏等,土语称'脱力’。
于是到药铺里抓一包脱力草(不计分量的)加赤砂(即红糖,也不拘多少),浓煎两次,服用,一般轻者1~2服,重者3~4服,必能恢复精神。”现代著名中医药学家叶橘泉在其编著的《现代实用中药》中概括仙鹤草的功能“为强壮性收敛止血剂,兼有强心作用。”
综述上三味药的功效可以看到,其共同之处都具有扶正补虚,益气安神的作用,老中医将其叠加复用,使其作用更加强大迅速,直逼西医激素,且无西医激素之副作用,高也,伟也。
根据其作用,我在临床上常用其治疗心脏病,脾胃病,肺心病,慢性咳嗽,腹泻肠炎,体困疲乏,精神萎靡(西医称的亚健康状态),等一系列中医称为气虚之证。
我曾治一企业主管,男性,40来岁,找我诉说,最近整日乏困,无精打彩,干啥都提不起精神,到医院捡查,各种指标都正常,也无什么实质性疾病,心中甚为烦恼,来找中医看看。
但坚称不想喝苦药,我说好办,你这是西医称的亚健康状态,中医的气虚证,我不让你喝苦药,给你补点天然激素,每天用点大力神饮料。其一听,乐了。说好啊,赶紧开。
我顺手写下:仙灵脾30g 仙矛10g 仙鹤草50g 冰糖50g 大枣10个。一付药煎三杯,连服一周。复诊告曰,自从喝了你配的大力神饮料,现在好多了,人不累了,也有精神了。我呵呵一笑,希望你以后经常喝我的“大力神”。
再举一例。曾治一中年男性患者,胸闷,气短,常心慌怔忡,疲乏无力,上楼没劲,腿沉如灌铅,饮食一般,二便基本正常,脉浮濡无力,舌淡苔白,西医诊为冠心病,称供血不足,中医辨为心气不足,血不养心。处方:仙灵脾50g 仙矛10g 仙鹤草100g 桂枝30g 甘草30g 当归30g 熟地50g 大枣15个。
三付,水煎服,日三次。二诊,告之,上述症状已减轻,大有好转。效不更方,续服10剂,诸症消失。我在临床上治此类病,一般不用黄芪、人参之类,主要是考虑患者的经济状况,节约药费,其次也是用的顺手,感觉效果很好。我还喜欢用此三味药代替名种方中的人参药,效果也是不错的,同道不妨一试。
周某,55岁,男,高级工程师。原先有高血压高血脂病,经过我一段时间的中医调理巳基本痊愈,年隔一年未见,一日突然找到我说给号号脉看看有啥大问题。因是熟人了寒喧一番,就摸了摸脉,一摸感觉和过去大不样,右手沉微几无脉象,左手浮濡,我大吃一惊,问最近得过什么病没有?告之,半年前捡查身体时,医生说有轻微的心梗,给安了两个支架,叫服了几个月的西药和通心络胶囊及丹参救心丸,就成这样了,乏力出汗易感冒,血压偏低,觉得大不如以前,故来找你看一看。我说你这问题有点大,原来脉象双手弦滑又大,现在搞得竟一手几近无脉了,长此已往恐要出大问题。现已出现明显的气虚,系长期服用扩张血管药和中成药行气破气药所致。周某问现在怎么办?我说停服所有中西药,用汤药调理,争取右手脉恢复即可。出方:补中益气汤加减。
生黄芪120g 仙鹤草60g 红参片15g 当归10g 桂枝30g 白术15g 甘草30g 柴胡10g 升麻10g 陈皮10g 干姜10g 大枣10枚 10剂,水煎服,日三次。
十天后二诊,右手脉象略起,还是沉弱,但已有效,本效不更方原则,上方加仙灵脾30g鹿含草30g又二十剂,右手脉起,乏力出汗亦愈。后以十全大补丸善后。
按:此案诊断治疗,无更多症状可见,就是抓住右手几无脉象一证,断为气虚,常言右手主气为阳,左手主血为阴。大剂峻补中气,复元扶正而获效。临床上我常以左手脉象沉弱而舍其它症用大剂左归丸治之收效颇著。此乃个人心得,提出仅供同道参考。
补气汤三仙汤
今天我们认识的这位大师将跟大家分享行医60年的心血结晶,到底是什么绝招,又有什么秘密呢?快跟小医来看看~
大师介绍
干祖望——17岁就开始了从医生涯,22岁挂牌行医,93岁时被授予“国医大师”荣誉称号,享受省部级先进工作者和劳动模范待遇。
干老80多岁时,他能大气不喘地爬16层楼去病房查房,也能连续不断地站着作3小时学术报告,而且声音自始至终宏亮。90多岁时,还给病人看病。99岁时,仍然思路敏捷,步履轻盈,视物清楚,还看书看报写文章、批改论文。
干祖望养生八字诀
生于1912年的干祖望对于养生有着独到的见解。干老一生从未抽过烟,55岁开始戒酒,72岁时生了一场霉菌性肺炎之后,干老每年冬季进补30克高丽参,90岁后饮少量鹿茸酒,此外从不进补药。
▲国医大师干祖望。
江苏省中医院一位熟悉干老的老专家说,干老有个“怪癖”,伤风感冒时,他就逛书店,出一身汗,病就不治而愈。有一次重感冒发烧,他在头晕眼花的情况下,仍然找到书店,买了50元钱的书回家。
长寿的干老与他的八字养生妙法分不开,即童心、蚁食、龟欲、猴行,这八字诀,所有人都可以借鉴。
一、童心
有些老人一旦步入花甲之年,就对周围事物缺乏兴趣,漠不关心,足不出户,不愿意与社会交流,从早到晚闷在家中。
干祖望总结的第一条经验是,老人一定要保持儿童一样的心态,无忧无虑,生气勃勃,对周围的事物保持一种好奇心,这样能使人保持乐观、开朗的情绪,也是防病健身、延年益寿的首要条件。
二、猴行
老人上了年纪一般喜静不喜动,这是一个大忌,所以干祖望认为老人应当要像猴子一样善于运动,喜欢运动。
华佗创造的“五禽戏”中就有猴戏一节:攀物自悬,伸缩卷体,活动自如。通过猴行,能使身体各部位保持灵活,减缓衰老的进程。但活动一定要在身体的适应范围之内,不能过于剧烈。
三、龟欲
做人应像乌龟那样,该缩头时就缩头,不贪不争,安分守己,谨护自身,无欲无求,所谓“无欲则刚”。如果欲望太多,难免会被所谓身边的名、利等所累。
干祖望认为,这一招是老年人最难学到手的。因为人老了,脾气性格会发生一定的改变,容易与别人计较,一点小事都爱争吵,所以应在学习忍让上多花工夫。
四、蚁食
由于到了老年,消化系统功能减弱,干祖望认为在饮食上要学会蚁食。蚁食有两层意思:一是吃得少,二是吃得杂。
像蚂蚁那样来安排自己的食谱,不贪食、不偏食、不饱食、少食多餐。这样不仅能保护肠胃功能,还能吸收充足的营养。
除了这养生八字决,干老还自创了国宝一样珍贵的“三仙汤”,这可是神药一般的存在呀!快来看看究竟有何神秘的地方~
十亿人都需要三仙汤
中国社会科学院发布的《城市蓝皮书:中国城市发展报告No.9——迈向健康城市之路》指出,超过75%的中国人处于危险的亚健康状态。我国现有人口13.75亿,超过75%的人亚健康,也就是10.31亿人身体处于亚健康状态,年龄主要集中在35岁至65岁之间。如果在35岁之后,不重视这个问题,那么65岁之后,将无可避免地会被病痛折磨!
如果想要免于病痛,可以服用干老的一碗三仙汤,这碗汤,是国医大师干祖望行医60年的心血结晶,像国宝一样珍贵,今天分享给大家。
★ 三仙汤 ★
药材:
仙灵脾30克、仙矛10克、仙鹤草50克、冰糖50克、大枣10个。
服法:
一副药煎三杯,连服一周。
功效:
这副堪称“大力神”饮料,味道比较好,可以改善气虚之证。
方解:
仙灵脾又称淫羊藿,性温,味辛,入肝、肾经。《本草纲目》记载仙灵脾“益精气,坚筋骨,补腰膝,强心力”。
仙茅别名黄茅参,性温,味甘、辛。入肾肝二经。有补肾阳、强筋骨、祛湿寒、明目、益精止血、解毒消肿之能。
仙鹤草又名脱力草,性味苦涩而平,除用于收敛止血外,它还能强壮扶正补虚。
从以上三味药的功效可以看到,其共同之处都具有扶正补虚,益气安神的作用,干老将其叠加复用,使其作用更加强大迅速,直逼西医激素,且无西医激素之副作用。
根据其作用,在临床上常用其治疗心脏病、脾胃病、肺心病、慢性咳嗽、腹泻肠炎,以及体困疲乏、精神萎靡 (西医称的亚健康状态)等一系列中医称为气虚之证。
名医名方三黄三仙汤
魏克民,男,1938年生,浙江人。第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省政协委员,浙江中医药大学教授,博士及博士后导师,浙江省中医药研究院中药资源学重点学科主任,中华中医药学会血液病专业委员会常务委员,浙江省中西医结合学会血液病专业委员会顾问。
从事中医及中西医结合治疗血液病和肿瘤临床科研教学工作54年。对血液病和肿瘤诊治积累了丰富的经验,主持国家级、部省级科研项目32项,其中国家级重大科研项目5项,获部省级以上科技进步奖8项,其领衔主持的“蚕砂提取物研制国家中药二类新药生血宁”荣获国家科技进步二等奖,研制“肝血宝”等多种新药,发表论文70余篇,出版专著一部,获国家中药二类新药证书两项,国家专利一项。
组成:生黄芪30克,黄精15克,黄芩15克,仙鹤草30克,仙灵脾15克,仙茅30克。
功能:温肾健脾、益气生血,刺激骨髓造血。
主治:各种类型贫血,如再生障碍性贫血,缺铁性贫血,溶血性贫血。各种因脾肾亏虚所导致的出血,见舌红少苔,脉细数者。
用法:水煎服,每日1剂,早上9点以后服1次,下午3点以后服1次,每次250~300毫升。
方解:魏克民认为,再生障碍性贫血病位主要位于脾肾,其病机为肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚或急痨髓枯,根本病机为肾虚。方中黄芪味甘,性微温,归脾肺经,补气益脾生血;仙灵脾味辛、甘,性温;仙茅味辛,性温,辛、甘,温。两者都归肾肝经,能温肾壮阳;黄精味甘,性平,归肺脾肾经,益气养阴、滋补脾肾;仙鹤草味苦涩,性平,归肝经,补虚止血;黄芩味苦,性寒,归肺脾胃肝胆大肠膀胱经,清热止血。近年现代药理学研究证实黄芪、仙茅、仙灵脾等,均具有刺激骨髓造血及提高机体免疫功能的作用。这六味药配合,共奏健脾补肾、益气生血功效,并能刺激骨髓造血功能。
加减运用:出血多者,加白及、茜草、藕节、煅瓦楞子;睡眠欠佳者,加五味子、酸枣仁、合欢皮、夜交藤、制首乌、珍珠母、灵磁石;饮食欠佳者,加柴胡、枳壳、陈皮、厚朴、炒鸡内金、炒薏苡仁、炒木香、广郁金、制香附、炒麦芽、炒谷芽、六神曲、白豆蔻、阳春砂;肝肾阴虚者,加熟地、生地、山药、山茱萸、茯苓、猪苓、芡实、牡丹皮;肾阳虚者,加金缨子根、锁阳、金毛狗脊、葫芦巴;伴有乙肝或肝硬化腹水者,加绵茵陈、焦山栀、秦艽、垂盆草、地耳草、虎杖根、平地木、水红花子、地鳖虫;伴有高血压者,加豨莶草、葛根、甘松、生龙骨、生牡蛎、杭白菊、玉米须;伴有高脂血症者,加丹参、当归、焦山楂、绞股蓝。(浙江中医药大学 符陆帅整理)
文章来源:中国中医药报 名医名方专栏
补肾三仙汤
名医干祖望创制并善用扶正补虚的良方“三仙汤”,其中的主药就是仙鹤草,其谓:“脱力草者,仙鹤草也……凡无外邪的各种疾病而神疲怠惰者,都可使用……效果殊佳。因之余常戏谓之'中药的激素’”(《干祖望医话》),此诚非虚语。
仙鹤草又名脱力草,性味苦涩而平,功能主要是收敛止血,通常广泛应用于吐血、咳血、衄血、便血、尿血、崩漏等身体各部分出血之症,无论寒热虚实皆可单用或配伍应用。另外,仙鹤草还有一个重要的功能就是强壮扶正补虚,在辨治脱力劳伤、神疲乏力、面色萎黄、气虚自汗、心悸怔忡等症中可获得良好的疗效,正如干祖望所说:“凡人精神不振、四肢无力、疲劳怠惰或重劳动之后的困乏等,土语称'脱力’。于是到药铺里抓一包脱力草(不计分量的)加赤砂(即红糖,也不拘多少),浓煎两次,服用,一般轻者1~2服,重者3~4服,必能恢复精神。”现代著名中医药学家叶橘泉在其编著的《现代实用中药》中概括仙鹤草的功能“为强壮性收敛止血剂,兼有强心作用。”
国医大师朱良春亦善用仙鹤草的扶正补虚功能,单用本品“治疗气血虚弱之眩晕,有一定效果”;还常以“仙鹤草配黄芪、大枣,治疗血小板减少性紫癜”;还非常重视仙鹤草的“强心作用”,认为,“此为新发现,为过去文献所未载。”
四川省名中医余国俊在应用柴胡桂枝汤时因虑方中人参壅补,“改用仙鹤草30g~50g,效验即彰”,谓“此药扶正力宏而不留邪,绝无西药激素的不良反应。”
笔者临证中也经常以仙鹤草的扶正补虚之功,在经方中灵活配伍应用,收效良好。
一是在辨治汗证时,不论是自汗还是盗汗,皆在对证方药中配伍仙鹤草30g~45g,考虑汗证多责之于虚,而仙鹤草一则有强壮补虚之功,可补益脱劳虚损;二则有收敛止血之功,古人云“血汗同源”,能止血,就可敛汗,用之疗效甚好。
二是外感邪入少阳,或太阳少阳合病,如患者有发热、咳嗽等症,在应用小柴胡汤或柴胡桂枝汤时,常将方中的人参易为仙鹤草30g左右,疗效甚好,且仙鹤草入肺经,对咳嗽也有较好的治疗作用,因能治咳血,亦能止咳。
三是在辨治心悸怔忡伴乏力时,也常在对证方药中加用仙鹤草30g~60g,既能补益气血,还能活血养心,每获较好的疗效,正如朱良春所说,“仙鹤草能行血止血,止血中寓宣通。”
笔者临证体会,仙鹤草的应用是比较安全的,但成人最大量不宜超过60g。
仙茅与仙灵脾、仙鹤草三味合用组成三仙汤,是河南名医干祖望先生的常用方,配方比例大概是:仙灵脾(淫羊霍)12―20克,仙茅4―12克;仙鹤草12―40克。用于扶正补虚,现代医学叫提高免疫力,凡无外邪的各种疾病而神疲怠惰者,都可使用。
补肾阳虚三仙汤:仙茅15g 仙灵脾15g 仙鹤草15g 红枣
肾四味:由枸杞子、菟丝子、补骨脂、仙灵脾组成,是植物鹿茸。
补肾阴虚二至丸:女贞子30g 旱莲子30g
养肾八宝粥:枸杞 山药 白果 黑芝麻 核桃 黑米 芡实 板栗
巴戟天、淫羊藿(仙灵脾)、仙茅都是补益药,它们的相同点是:均有温肾阳,强筋骨,祛风湿之功,均可用于肾阳不足诸证,以及风寒湿痹兼有阳虚者。不同点在于:巴戟天:温而不燥,补而不滞,补肾阳作用缓和,疗效持久,兼能益精血。淫羊藿:性温燥,补肾壮阳作用较强。仙茅:辛热温散有毒,力猛,为壮阳祛寒之峻品。还可用于脾肾阳虚之泄泻。主用为温肾壮阳药,兼有暖胃的作用。配香砂仁、吴茱萸、木香、良姜等同用治胃脘部冷气胀痛,或吐酸水,食欲不振等症;配生甘草治毒蛇咬伤;配糯米治痰喘;配楤木根皮,小叶对经草治跌打损伤。