为啥进食障碍女孩明明很瘦,但还是觉得自己胖?

营养咨询这些年,接触过很多进食障碍的女孩,明明瘦到只有70斤不到(真的已经不是一般意义上的骨感身材,而是病态身材),身体指标也各种异常,可是还是不敢吃,多吃一口都觉得自己胖了,稍微长点秤就不能接受,明明知道自己其实是需要长体重的,但是仍然不能接受。

身高163cm以上,体重不足70斤的妹纸,居然会抱怨自己小肚子有肉凸起,抱怨自己腿粗,真的不是凡尔赛,而是情真意切地这么认为。因为怕腿粗,妹纸上课跟老师申请能不能站着听课,因为“久坐腿会粗”。老师不同意,妹纸只好坐在座位上,靠不停抖腿来防止粗腿。

饮食上,更是不敢丝毫放松,除了黄瓜和鸡蛋白敢放心咽下去,其他食物不是嚼吐就是催吐,因为担心长胖啊。已经太久没有吃过正常人的饭菜了,分不清是真的不爱吃,还是不敢吃,反正不吃就是了。

对一切面包尤其是奶酪欧包都充满渴望,可以关在房间嚼吐一整天面包不出门,眼看一大兜子面包,几个小时变成一桶类似呕吐物的垃圾。

最后姨妈买姨妈巾已经是很久以前的事了,别说大姨妈了,皮肤头发状态跟70岁以上的老人一样,体检单上全是箭头,什么都不敢吃,居然胆固醇高的吓人,尿酸也高,甲状腺功能和肝功也是满满的箭头。

几年都没有睡过整觉,根本睡不着或者半夜两三点就醒,要么什么都想吃,想疯狂吃一顿,要么一整天没有胃口,甚至觉得活着没有意思,生命本身就没有意思,对什么都不感兴趣,但是却会为一点小事就暴躁发脾气。

按照正常人的思维模式和审美,可能真的不太能理解“进食障碍”这个群体,她们真的不是简单克制饮食或者偶尔贪嘴,而是认知上已经发生了根本变化,为什么会发生这些情形?明明已经是病态瘦的体重,还怕胖不敢吃,甚至嫌弃自己胖。

首先我们得好好唠唠到底什么是进食障碍?

进食障碍是以进食行为异常、对食物及体重和体型的过分关注为主要临床特征的一组疾病,比如贪食症和厌食症。神经性厌食症的特征是病人拒绝进食,痴迷于减肥,造成身体扭曲或畸形,体重明显低于正常标准。

而贪食症的主要特征是反复出现的暴饮暴食以及暴食后不恰当的抵消行为,比如自我诱导呕吐、禁食或过度运动等。

而进食障碍患者会出现这样的认知偏差,不仅是整体社会的畸形审美导致,有研究表明,她们体内的肠道菌群也是罪魁祸首之一。

之前的文章其实也有提到过,肠道菌群不仅决定我们的食欲,我们饮食偏好,我们的体重甚至整个身心健康。

进食障碍患者普遍存在存在营养不良的情况,即使是暴食者,也只是热量超标,但是仍然营养不良。这会导致免疫系统出现问题,使身体容易受到感染。

很多进食障碍患者通常会使用抗生素来治疗这些感染,而抗生素又会进一步破坏肠道菌群。致病性细菌及其毒性代谢副产物的累积会导致和/或加剧肠道屏障和血脑屏障通透性增加,也就是肠漏和脑漏。

血脑屏障是一个毛细血管系统,它就像一个过滤器,把有害物质挡在外面,不让其进入大脑。但是如果这个屏障通透性增加,毒素就可能进入。

进食障碍患者虽然身体很瘦但仍然觉得自己很胖,这是身体畸形恐惧症。一些理论认为,这可能是致病性细菌及其毒性代谢副产物改变了大脑的感知。

更为恐怖的是,厌食症或贪食症患者的肠道菌群失调会刺激肠壁和破坏肠细胞再生周期,这就阻碍了患者消化食物和吸收营养的能力。

即使她们想要康复,克服心理障碍想去吃东西时,也会遭受各种消化不适。患有进食障碍的人应该在接受心理治疗的同时努力修复他们的肠道,改善整体消化能力的同时,重建她们的肠道菌群。

在这个过程中,还要介入营养心理辅导,帮助她们修复和食物的关系,食物不只是冰冷的卡路里数字,而是滋养我们身心的恩赐。食物很美好,她们也是如花骨朵一般美好,已经彼此辜负太久了。

最后想说的是,肠道的健康状况会影响到我们身体的每一个系统,不仅影响着我们的生理健康,还影响着我们的心理健康和行为。

我们的肠道和大脑是密切联系在一起的,其中一个受到影响,另一个也会不可避免的受到牵连。肠道菌群在调节我们的情绪和行为中发挥重要作用,必要时可以选择益生菌补充剂来帮忙,但是注意一定要选靠谱的大品牌。

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