镇心安神汤治疗癫痫、精神分裂症、抑郁症。

​作者;张立生

[组成] 远志10克柏子仁10克茯苓12克 菖蒲60 克郁金10克钩藤12克益智仁10克莲子心6克厚朴6 克枣仁10克香附10克朱砂3克琥珀1．5克
[功效] 镇心安神，疏肝解郁，涤痰清热。
[主治] 癫痫，精神分裂症，抑郁症。
[用法] 每日1剂，水煎2次，早晚分服，方中朱砂、琥珀不入煎剂。另研末冲服。
[方解] 本方由柏子养心汤，朱砂安神丸，归脾汤及菖蒲郁金汤等组合而成。在镇心安神的基础上，着重疏肝解郁，涤痰清热。方中以远志、柏子仁、茯苓、枣仁、朱砂、琥珀益心气、安心神；菖蒲、郁金、益智仁、钩藤、莲子心清心辟秽、开窍涤痰；香附、川厚朴疏肝理气解郁。
(加减] 狂躁病人，加天竺黄、胆星以增强清热化痰、清心 利窍的作用，还可以酌加川连清心热。病情严重者加羚羊角粉，以清心、肝之邪热。如肝阳上亢烦躁不安者，可加生龙牡、生石决、生玳瑁等以滋阴潜阳，镇肝安神。如胸中郁闷不舒、喜悲伤欲哭，可加合欢花、玫瑰花、夜交藤等和肝解郁、散结安神。如心悸自汗者，加生黄芪、龙眼肉、浮小麦等以养心止汗。如食少纳呆，呕呃者，加鸡内金、焦三仙、生谷麦芽、生姜、竹茹，可健胃止呕、消食导滞。如妇女月经不调、经闭等，治疗中多以养血调经。痫症的治疗，常加全蝎、僵蚕、天麻、钩藤(重用)，并多配合羚羊角粉以镇惊定痫、化痰解痉。
[按语] 张立生老中医曾用此方治疗癫、狂、痫等精神病 300余人，取得良好效果。
[典型病例] 冉×x，男，12岁。 1975年5月17日初诊。 患儿1974年夏季游戏，不慎从高处跌伤头部，当时曾有短时间昏迷，诊断为“轻度脑震荡”；两个月后一天，突然昏倒，痉挛性抽搐，两目直视，口吐涎末，呼吸迫促，以后每隔4～5日即发作1次，有时一日发作1--2次，经治疗无效于1975年2月来京治疗，经×x医院脑电图检查为颞叶性癫痫，虽经治疗月余，仍 10余日发作1次，经人介绍来我院门诊。患儿面色苍白，红、苔薄白，脉弦紧。辨证：肝肾阴虚，风痰内扰。治法：安神镇肝，定惊熄风。方用：远志lo克，柏子仁10克，茯苓12克，菖蒲6克，郁金6克，钩藤12克，天麻6克，全蝎4克，僵蚕4克，竺黄6 克，玳瑁lo克，白芷6克，莲心6克，朱砂面l克，琥珀面1.5 克，羚羊角粉l克，金黄龙袍丸l丸，分2次服。
二诊时，病已16日未发作，原方加胆星，5剂。 三诊时痫症月余未发，面色较前好转，说明肝气平熄，原方去薄荷，加枸杞，以此法加减共治疗5个月，病未再发作。