怎样煎煮中药

怎样煎煮中药？

(2017-06-15 21:42:35)

转载▼标签： 健康分类： 医药秘方专业中药师倾囊传授的中药煎煮细节前段时间有小伙伴咨询怎样煎煮中药，煎煮中药虽然听起来不麻烦，但也有很多细节需要注意。以前在医院工作时，作为中药师，每天都要向患者重复N遍煎煮的注意事项，今天我们就系统的总结一下煎煮中药的方法和注意事项~

容器的选择记得《甄嬛传》中，各位小主的中药和药膳都是在砂锅或陶罐中煎煮的，但现在很多家庭中没有砂锅、陶罐等器具，很多朋友就要问了，我们可以用其他容器代替吗？其实我们可以使用不锈钢或搪瓷材质的容器浸泡或煎煮中药，但一定不要使用铁质或铝制容器。铁或铝等金属较为活泼，容易与中药中的成分发生反应，产生一些不仅会影响中药疗效，甚至可能产生毒性物质，损害我们的身体。中药的浸泡1、水的选择水质不同，煎药的质量就会差很多。一般最适宜做煎药用的水，就是没被污染的河水、泉水，再者就是井水，最次的是自来水。我们日常用的自来水中人很多漂白粉等消毒剂。漂白粉的主要成分是氯化物，多为酸性。而中药中的一些碱性成分，生物碱就易与其产生一些无效成分，它们的产生会降低有效成分的浓度甚至产生毒性，从而影响疗效。2、浸泡时间不同的中药浸泡的时间是不同的，时间短了泡不透，时间长了会浪费时间，还可能影响药品疗效。一般原则是，坚硬的根、矿石为主的药，泡的时间长一些，大约45分钟左右；以茎叶、全草为主的方子，泡的时间短一些，大约20~30分钟。3、用水量用水量也是一个需要关注的问题，加水过少易糊锅，过多药太稀，降低药物的治疗效果。一般用水量是，第一煎在药泡透的基础上，超过药面4-5厘米；第二煎时，水超过药面2-3厘米。中药的煎煮1、火候中药煎药是讲就先武后文（先大后小）。武火就是大火，急火。一般是在开始煎药时用大火烧开，然后用文火（小火）煎煮维持沸腾即可。2、煎煮时间不同质地的药物，煎煮的时间是存在很大的不同的。象根、矿石这类不易煎出成分的药物，煎煮的时间就要长一些。而象草、叶、花这类的中药，就不易煎太长时间，否则将会降低它们的疗效。一般药物煎煮时间为第一煎20~30分钟，过滤药液；再次向药渣中加水，进行二煎，二煎为15~20分钟，一般要加盖。对于治疗外感的中药，最好用加盖大火急煎的方法，尽量多的保存药效。3、特殊药物的处理〈1〉先煎先煎就是先于其它药物进行煎煮一些时间，然后再同它药合煎。其目的是利于成份的煎出或降低毒性药物的毒性。常见的有，矿石贝壳类的龙骨、牡蛎、代赭石、磁石，一般先煎30分钟左右；有毒的如附子、乌头等，则需要根据药量至少先煎1个小时。〈2〉后下后下当然就是在其它药物煎煮一段时间后，一般为一煎出锅前5分钟，再加入同熬药。此类中药主要包括挥发性和其成份不宜久煎的药物。它们常见的有薄荷、砂仁、钩藤等。〈3〉包煎它包括一些花粉，含毛绒、含粘液质的中药。如它们不用包煎的话，会产生不利于药液的过滤，刺激咽喉，易糊锅等现象。有海金沙、蒲黄、旋覆花、车前子、葶苈子、辛夷等。〈4〉单煎（另煎）它是针对贵重药的一种处理方法，就是将它单熬后把药汁兑入后服用。有人参、虫草、西洋参、鹿茸等。〈5〉烊化这是特指胶类中药的一种处理办法，就是将它们有热水溶化后兑入药汁或者单独服用。例如阿胶、鹿角胶、龟甲胶等。〈6〉冲服是对付那些难溶的或者易粉碎成细粉的贵重药的方法，在服用前先将它们粉成细粉，后用温水冲服。如我们常用的三七粉、水蛭粉等。中药的服用1、服药方法将两次煎煮所得药液混合，共得300-400毫升（一般家用纸杯为180毫升），药量过大者可以酌情夺取一些药液。服药困难者或儿童可以遵医嘱将药液浓缩至适当。如果没有特殊医嘱，将药液混合均匀后平均分成两份，温服。2、服药时间如果没有特殊医嘱，一般每天两次，早晚各一次，与饭隔开半个小时。有患者曾经咨询中药和中成药、西药能不能一起服用，一般情况下可以隔1-2个小时，但由于中药间的配伍禁忌和部分中西药联用的不良影响，建议大家咨询药师，药师会给予相关建议。