王鹤松：日本儿童健康膳食补充剂市场初探 / 开普饭

探究日本儿童健康膳食补充剂市场

众所周知，日本的婴幼儿配方乳粉、辅食、零食产业非常发达，商超里的商品非常丰富，一般都有好几排货架，很大程度带动了商超的销售额，同时也是海外代购和跨境电商的热门品类，笔者就曾经受托从日本带回来婴幼儿配方奶粉和零食。

但我们对日本儿童健康膳食补充剂市场知之甚少，这方面的产品是不是很发达，今天就想通过我们的分析，让大家对这个市场有初步的了解。日本富士经济于2020年6月22日发布的日本健康食品市场调查报告中，以面向婴幼儿（0-1岁）･儿童（2-11岁）的营养强化的健康食品（含预防蛀牙等口腔护理产品）为对象进行了调查，2019年市场规模为96亿日元，2020年预计增加至99亿日元，市场规模并不像预想中那么大。

主要功能诉求：骨骼･关节･肌肉支持、运动支持、口腔护理等。钙在日常饮食中很难补充，以补钙为目的固体饮料，长期以来是市场的核心商品。日本社会让儿童通过饮食补充营养的想法深入人心，对偏食、过敏症等需求增多，因此膳食补充剂市场规模也有所增长。

2019年，预防虫牙为目的的口腔护理商品、能量可吸果冻饮料和蛋白质粉末饮料需求增加，但以补钙为目的粉末饮料竞争激化，市场规模与2018年持平。

运动支持健康食品需求进一步增加，很多父母也认识到蛋白质的重要性，蛋白质粉的销量增加，预防虫牙的片剂需求也连年增加，市场规模将会持续增长。

儿童膳食补充剂的食用情况

儿童膳食补充剂的目的主要是「增加身高」「提高智力、学习能力」「强壮身体」「护眼」「均衡营养」等，甚至还有「提高注意力」，市场规模逐年扩大。但很多专家也提出「儿童认真饮食的话，就不需要膳食补充剂」。

有报告显示，美国约有30～50％的儿童食用过膳食补充剂。日本国立健康･营养研究所于2007年对幼稚园、保育所的幼儿的监护人（1553名）为对象进行的调查，显示15%的幼儿在食用膳食补充剂。其中68%是为了补充营养，38%为了增进健康，27%为了预防疾病；商品方面，68%是维生素和矿物质，32%是DHA、蛋白粉、药草类等商品。食用的频率，69%偶尔食用，21%则是每日食用。

日本政府也在担心出现类似美国儿童大量食用膳食补充剂的局面。

美国对于儿童膳食补充剂的调查中，FDA提出儿童膳食补充剂存在以下问题。

・不考虑饮食中营养素的摄取量，一直在食用膳食补充剂。

・膳食补充剂的利用虽然满足了营养的补充，但出现了过度摄取的问题。

・儿童早期食用膳食补充剂，可能与过敏症发病相关。

・关于药草，有「天然就是安全」的误解，对于副作用和相互作用，知之甚少。

・药草的安全性可能存在问题、膳食补充剂有效性未获得确认等。

对儿童膳食补充剂的认识差异

日本家庭一般育有多个小孩，父母对饮食和营养均衡非常重视。日本政府也在推动“食育”建设，于2007年颁布了《食育基本法》。

食育是生存的基本，与知育･德育･体育一样都是生命的基础，学习各种经验积累下来的「饮食」的知识，获得选择「饮食」的能力，从而实现健全的饮食生活。具体到父母和孩子，都要掌握饮食相关的知识和技巧，养成良好的饮食习惯，增加与孩子共同进餐的机会，使餐桌成为与孩子交流的场所，加深孩子与父母、家庭、朋友、社区之间的联系，促进孩子身心的健康成长。

其中重要的一环就是要掌握营养均衡的饮食知识，在生活中加以实践。我们看日剧，也会看到幼儿园和学校对配餐的营养均衡和良好饮食习惯的养成是非常重视的，也把孩子的身心健康的培育糅合到其中，这对孩子今后的健康和人生成长至关重要，也保证了全民的健康体质。从这个角度来说，幼儿和儿童摄取膳食补充剂的需求就会大大减少。

日本饮食均衡指南

甘油糖丸（DROPS）是河合药业于1911年上市的商品，用鳕鱼肝脏部分浓缩成甘油，富含维生素A和D，河合博士解决了维生素的稳定技术，制成了凝胶状的糖丸。KAWAI甘油成为世界知名品牌，在海外市场获得好评，也成为了很多中国人心中的记忆。360年历史的大木制药也于1947年上市了畅销的维生素糖丸系列「Papa Jelly」，这两个系列已经成为药妆店的必备商品，经常会卖断货。

KAWAI甘油系列

Papa Jelly系列

日本国立健康・营养研究所食品保健机能研究部长千叶刚表示，现代饮食生活，可以说没有积极摄取甘油糖丸的必要。为什么幼儿园和保育园有给幼儿发放甘油糖丸作为零食的做法呢，这是因为战后儿童摄入维生素A和维生素D不足，为了补充维生素，所以开始分发甘油糖丸。而现代儿童的营养状态来说，并没有出现维生素特别不足的情况，所以也就没有了食用甘油糖丸的必要性。维生素Ａ・Ｄ是脂溶性的，如果因为好吃出现了过度摄入积累在身体里，反而会出现健康受到损害的风险。

以下是美国FDA关于儿童和青少年膳食补充剂的10件注意事项。

1.尽管许多膳食补充剂是天然来源，但“天然”并不一定意味着“安全”。

2.美国政府对膳食补充剂的管理不如处方药和非处方药严格。

3.膳食和草药补充剂的质量可能较差，并且可能含有污染物，包括药物、化学品或金属。膳食补充剂的研究发现标签上的内容与某些补充剂的内容物之间存在显着差异。

4.膳食补充剂可能会与其他产品或药物发生相互作用，或者本身会产生不必要的副作用。

5.每年约有 4,600 名儿童因膳食补充剂而前往急诊室。大多数人在无人监督的情况下服用维生素或矿物质。膳食补充剂没有儿童防护包装。

6.某些顺势疗法产品（称为“nosodes”或“顺势疗法免疫接种”）被宣传为传统免疫接种的替代品，但尚未证明它们可以保护儿童免受疾病侵害。遵循疾病控制和预防中心的疫苗接种建议，以保护您的孩子免受疫苗可预防的疾病的侵害。为儿童接种疫苗有助于保护我们社区和儿童的健康。

7.以下是一些常见膳食补充剂的安全信息：

圣约翰草与许多药物相互作用，包括抗抑郁药、避孕药、癫痫和癌症治疗。
褪黑素是一种用作助眠的激素，短期使用似乎是安全的，但我们不知道它的长期影响。
给儿童服用益生菌似乎没有风险，但我们缺乏确凿的证据，尤其是长期使用。重症患者不应使用益生菌。
Omega-3 补充剂可能会导致轻微的胃病，例如打嗝、消化不良或腹泻。
美国儿科学会不建议饮食多样化的健康儿童和青少年服用多种维生素。最好是他们能从食物中获取维生素。

8.隐藏成分越来越成为健美产品推广的一个问题。一些作为膳食补充剂销售的健美产品含有类固醇或类固醇类物质。这些可能导致严重的肝损伤、中风、肾衰竭或其他严重疾病。

9.用于快速减肥的膳食补充剂，如巴西莓和仙人掌，无助于长期保持体重，并且可能会产生副作用。一些补充剂含有大量咖啡因或草药，例如含有咖啡因的瓜拉那，这可能会导致您的心律发生危及生命的变化。FDA 还发现减肥产品可能含有潜在危险的处方药。

10.向您孩子的医疗保健提供者询问您正在考虑或已经为您的孩子使用的任何补充健康方法的有效性和可能的风险。此外，提醒您的青少年与他们的医疗保健提供者讨论他们可能使用或正在考虑的补充健康方法。

日本儿童膳食补充剂的厂家和商品

森永乳业

婴儿5个月开始食用的双歧杆菌膳食补充剂，每支1.2g添加了双歧杆菌M-16V 50亿个。

婴儿开始食用辅食（离乳食品），肠内的各种细菌开始增加，断奶后双歧杆菌减少到一半。肠内细菌失衡的话，会对健康带来影响。厂家建议补充双歧杆菌来保证肠内细菌的平衡，M-16V是婴儿体内较多的短双歧杆菌。

Odamaki T et al. BMC Microbiol (2016)を元に作図

1岁半开始的钙+DHA+铁、双歧杆菌膳食补充剂，支持儿童的健康成长。添加了2种双歧杆菌（M-16V、BB536），另外还有乳铁蛋白、2种寡糖、14种维生素、矿物质和膳食纤维。

妊娠期和哺乳期妈妈食用的DHA膳食补充剂，1日3粒可以摄入DHA350mg，目的是通过妊娠期通过胎盘、哺乳期通过母乳给婴儿补充发育期不可缺少的DHA。DHA是神经发育期，细胞膜的材料。

20周-2岁脑内DHA含量的变化

不同阶段营养素补充的需求

雪印公司

从0岁开始给婴儿补充双歧杆菌的滴剂，每日6粒可以补充10亿个双歧杆菌B.lactis（BB-12™），活着到达婴儿的肠内，可以添加在牛奶或辅食（离乳食品）中。

妊娠期和哺乳期妈妈食用乳酸菌补充剂，每日3粒可以补充3种乳酸菌（乳酸菌、双歧杆菌、凝结芽孢杆菌）合计100亿个，母乳为婴儿提供最佳的营养，保护婴儿少受过敏和疾病的侵害。母乳的质量也需要营养均衡的饮食和维持健康的食品来保证。

朝日集团和光堂

供妊娠初期、妊娠中･后期和哺乳期妈妈食用的膳食补充剂，提供妊娠期必要的营养素，妊娠中･后期加强了铁的摄入量，哺乳期的商品可以满足婴儿和哺乳期妈妈所需的均衡营养。

味之素

3岁以上儿童食用，针对儿童成长的DHA补充剂（综合水果味），每日3粒可以补充100mg DHA。从幼儿期到学童期，是细胞成长，长身体的重要阶段，细胞的健康成长离不开细胞膜的作用，“DHA”是构成细胞膜的主要成分。

采用DSM公司的海藻来源DHA「life’sDHA」。

UHA味觉糖

超市里的功能性软糖往往和普通软糖摆放在不同的货架，UHA味觉糖公司『膳食补充剂软糖』系列是其中的翘楚，已经有近20款商品。『膳食补充剂软糖』系列中还有3款针对2岁以上儿童健康成长的商品，分别是补充钙和铁、补充肝油和DHA的膳食补充剂软糖。软糖形态儿童更容易接受，也比片剂和粉剂方便食用。

大木制药

大木制药有360年的历史，「Papa Jelly」系列于1947年上市。成长期儿童必须的维生素制成的粉红色糖衣包裹的凝胶状维生素糖丸。品名的寓意是「要长大成为像父亲一样健康的大人」。上市以来，「Papa Jelly」作为OTC药品，被从儿童到老人广泛的消费群体所长期食用，在海外游客中的知名度也很高，药妆店经常出现断货的现象。

此外，营养机能食品的「维生素 Jelly」在日本全国幼儿园为中心的教育机构进行销售，帮助儿童健康成长的同时，也让少年儿童从小认识到维生素的重要性。有些幼儿园在放学前或点心时间，发放「维生素 Jelly」，美味且像糖果，受到小朋友们的欢迎。寒暑假期间，一家人食用「维生素 Jelly」的情况比较多，所以80粒和200粒的家庭装销量最大。

大木制药OTC系列