杏园春晓《我是这样学医治病的》 揭示伤寒致病之迷

(2010-12-1320:59:53)
中医谓外感六淫：风，寒，暑，湿，燥，火皆可致病，医书首推【伤寒论】，谓六淫伤人，皆为伤寒，故但知伤寒，则人身之病大体皆知也。伤寒以六经辩证，言外邪入体，一日一传（也有例外者），逐步传里，遍及六经，邪至何处，则何处至病。果如此乎？
人中外邪，有说体表入者（仲景派），有说呼吸入者（温病派）。我说皆不然。六淫中：寒，热（暑）燥，火皆无实体，只是人体的主观感受，它们的传导的载体是风（空气）和湿（水），外界与人体接触的也 只是风和湿。风有大，小。有冷风，热风。有干风，湿风。湿也有寒湿，热湿。
说六淫是通过呼吸进入人体者亦然亦不然。不然者，人的呼吸系统有调节吸入空气的寒热，干湿的作用。氧气通过肺膜过滤后进入血液，废气则呼出，气体并不能直接进入体内。亦然者，空气中有众多致病微生物可以进入肺部，在人体抵抗力不足时致人发病，但却不是风，寒，暑，湿，燥，火等六淫，而是以风湿为媒介。
说六淫由体表入者亦然亦不然。不然者，人的皮肤虽可与外界有水气交换，但有一定的自然机制，风与湿不能直接通过皮肤进入体内。亦然者，致病微生物可借风的力量和湿吸者达与体表，传入体内，但传入的不是六淫。
从上所说，六淫并不从体表和肺直入人体内，能传入的是致病微生物，包括寄生虫。古人统称为虫，但古人对虫一般不大重视，。天下无处不有虫，人身内有益虫与害虫，可以达到相对平衡，与人共生，人体正气足，体细胞健康的情况下，微生物对细胞基本造不成伤害，至于疫病发生而致大量致病微生物集中侵害，以及体内积聚大量寄生虫又另当别论。中医也有用杀菌驱虫的药与药方。如：黄连、银花、连翘、半枝莲、乌梅丸，化虫丸等。