当归四逆加吴茱萸生姜汤

当归四逆加吴茱萸生姜汤是一剂中药方剂，岀自《伤寒论》，主要用于素体血虚，内有久寒等病症。

【原文】若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。《伤寒论》

【组成与用法】
当归（三两）、  芍药（三两）  甘草（二两，炙）   通草（二两）  大枣（二十五枚，擘）  桂枝（三两，去皮）  细辛（三两）  生姜（半斤，切）  吴茱萸 （二升）

上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服（一方，水酒各四升）

【功用】养血通络，散寒降逆

【主治】素体血虚，内有久寒，又复外受寒邪，手足厥逆，舌淡苔白，脉细欲绝，或兼见头顶痛，干呕、吐涎者。

【各家论述】
①《古方选注》：厥阴四逆，证有属络虚不能贯于四末而为厥者，当用归、芍以和营血。若久有内寒者，无阳化阴，不用姜、附者，恐燥劫阴气，变出涸津亡液之证，只加吴茱萸从上达下，生姜从内发表，再以清酒和之，何患阴阳不和，四肢不温也耶？

②《伤寒贯珠集》：手足厥寒，脉微欲绝者，阳之虚也，宜四逆辈。脉细欲绝者，血虚不能温于四末，并不能荣于脉中也。夫脉为血之府，而阳为阴之先，故欲续其脉，必益其血．欲益其血，必温其经。方用当归、芍药之润以滋之；甘草、大枣之甘以养之；桂枝、细辛之温以行之；而尤藉通草之入经通脉，以续其绝而止其厥。若其人内有久寒者，必加吴茱萸、生姜之辛以散之，而尤藉清酒之濡经浃脉，以散其久忧之寒也。

③《伤寒方论》：手足厥寒，脉细欲绝，是经络无所不寒．气血俱虚之至，故当归四逆允为合剂也。更察内有久寒，是一阳不足以为开泰之本，而经络之虚，乃相因以至、故以吴茱萸、细辛通逆而润燥，通草为引，复以桂枝全汤而君以当归，血由气生，寒从阳化也；并可通于杂证之血虚极寒者矣。