中医执业医师资格考试真题51

中医执业医师资格考试真题
51-60试题,答案中医内科学部分
51.下列哪项不是膈初期的治法
A.降火
B.消瘀
C.化痰
D.散寒
E.理气
答案：D
考点：噎膈的辨证论治(2014)  解析：噎膈初期重在治标，宜理气、化痰、  消瘀、降火为主；后期重在治本，宜滋阴润燥，  或补气温阳为主。故本题选D。
52.治疗噎膈痰气交阻证，应首选
A.通幽汤
B.丁香散
C.启膈散
D.通关散
E.四七汤
答案：C
考点：膈的辨证论治(2006,2015,2016)
解析：痰气交阻证，治以开郁、化痰、润燥，方用启膈散。通幽汤主治瘀血内结证；丁香散主治胃中寒冷证；通关散通关开窍；四七汤主治七情之气，结成痰涎。故本题选C。
53.治疗呃逆胃火上逆证的主方是
A.麦门冬汤
B.一贯煎
C.增液汤
D.竹叶石膏汤
E.理中丸
答案：D
考点：逆的辨证论治(2016)
解析：呃逆胃火上逆证，治当清胃泄热，降逆止呃，方选竹叶石膏汤加减。本方有清热生津、和胃降逆功能，用于治疗呃声洪亮、口臭烦渴、喜冷饮之呃逆。故本题选D。
54.治疗腹痛饮食积滞证，应首选
A.保和丸
B.越鞠丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.木香顺气丸
答案：C  考点：腹痛的辨证论治(2002,2005)  解析：保和丸用于食积停滞，脘腹胀满，嗳  腐吞酸，不欲饮食，排除A。越鞠丸用于六郁腹痛，或胸满吐酸，饮食不消，排除B。积术丸用  于脾胃虚弱，食少不化，脘腹痞满，排除D。木  香顺气丸用于脘腹胀痛，恶心，嗳气，排除E。积实导滞丸用于腹痛饮食积滞重证。故本题选C
55.治疗腹痛中脏虚证，首选的方剂是
A.枳实导滞丸
B.吴茱萸汤
C.小建中汤
D.少腹逐瘀汤
E.理中丸
答案：C
考点：腹痛的辨证论治(2016)
解析：腹痛中脏虚寒证，治当温中补虚，缓急止痛，方选小建中汤加减。枳实导滞丸适用于饮食积滞证，少腹逐瘀汤适用于瘀血内停证，理中丸适用于脾胃虚寒证，吴茱萸汤适用于胃寒呕吐证。故本题选C。
56.泄泻的基本病机是
A.肝气郁结，胃失和降
B.肝脾湿热，络脉不和
C.脏腑气机阻滞，经脉痹阻
D.脾虚湿盛，肠道功能失司
E邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司
答案：D
考点：泄泻的病机(2015)
解析：泄泻的基本病机变化为脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司，病位在肠，脾失健运是关键，同时与肝、肾密切相关。脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导；肝主疏泄，调节脾运；肾主命门之火，能暖脾助运，腐熟水谷。若脾运失职，小肠无以分清泌浊，大肠无法传化，水反为湿，谷反为滞，合污而下，则发生泄泻。故本题选D。
57.泄泻的治疗大法是
A.健脾益气
B.消食导滞
C.运脾化湿
D.清热利湿
E.芳香化湿
答案：C
考点：泄泻的辨证论治(2016)
解析：泄泻的基本病机变化为脾虚与湿盛，致肠道功能失司而发为泄泻。病理因素主要是湿，湿为阴邪，易困脾阳，《医宗必读》有“无湿不成泻”之说。脾主运化，喜燥恶湿，若脾失健运导致小肠无以分清泌浊，则发为泄泻，所以泄泻的治疗大法为运脾化湿。故本题选C。
58.关于泄泻的治疗，下列哪一项不正确
A.急性泄泻不可骤用补涩
B.久泻不可分利太过
C.清热需大量使用苦寒
D.补虚不可纯用甘温
E.重度泄泻应防止津液亏损
答案：C
考点：泄泻的辨证论治(2011)
解析：泄泻的治疗大法为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主，重在化湿，佐以分利，再根据寒湿和湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。夹有表邪者，佐以疏解；夹有暑邪者，佐以清暑；兼有伤食者，佐以消导。久泻以脾虚为主，当重健脾。因肝气乘脾者，宜抑肝扶脾；因肾阳虚衰者，宜温肾健脾。中气下陷者，宜升提；久泻不止者，宜固涩。暴泻不可骤用补涩，以免关门留寇；久泻不可分利太过，以防劫其阴液。故本题选C。
59.治疗久泻不止，不宜过用
A.健脾
B.补肾
C.升提
D.固涩
E分利
答案：E
考点：泄泻的辨证论治(2002,2015)
解析：参见58题。故本题选E。
60.虚寒痢的治法是
A.补中益气，健脾升阳
B.温补脾肾，收涩固脱
C.养阴和营，清肠止痢
D.温化寒湿，调气和血
E.温中补虚，清热化湿
答案：B
考点：痢疾的辨证论治(2016)
解析：虚寒痢的治法是温补脾肾，收涩固脱；寒湿痢的治法是温化寒湿，调气和血；阴虚痢的治法是养阴和营，清肠止；湿热痢的治法是清肠化湿，调气和血；痞满脾胃虚弱证的治法是补中益气，健脾升阳。故本题选B