脑供血不足 脑髓脉气之变

脑供血不足典型者临床症状表现

主症：头晕头痛眩晕，烦闷或乏力。

伴症：常可见伴失眠梦乱，记忆力下降，耳鸣视力及语言障碍，运动、神经，汗症异常出现等不适，甚至有恶心呕吐症状。

多以神经异常，感觉、意识与运动失调为特点，且多呈进行性变化。因大脑中枢功能性特色，早期发生致病，具备虚实变异与阴阳复杂化。

现代医学认为血流动力循环障碍，血液黏稠度增高，血质成分的改变等因素与脑供血不足密切联系。

中医认为：病位在脑髓血脉，但涉及心肝肾脾肺，具有阴病化阳邪而上扰脑髓脉气。

脑供血不足多由气血失调，劳欲过度、暗伤，饮食失节，情志合气候诱发，风痰湿热瘀邪逆乱冲犯脑窍，脑髓脉气功能不足。

因大脑为元神之府又是生命控制调节高级灵感神机性，所以脑变突出特点：病理为常见、多发、复发性，病程迁延多属难治。

《黄帝内经 灵枢 大惑论》：“故邪中于项，因逢其身之虚，…入于脑…＂。

刘完素《五运主病》：“…风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，…＂指出痰湿生热说与脑供血不足关系特色。

病理为风、气、火、痰、血变、虚，

具有气血失调，劳欲过度、暗伤，饮食失节，情志合气候之变致。

诱因条件：痰湿生热、瘀、风＋项中于邪。

刺激因素：情志、气候刺激。

基础病理：脏腑阴阳气变。

形式表达：痰湿瘀成＂风热＂＋项中于邪＋脏腑阴阳气变＋情志、气候刺激＝→脑髓脉气不足。

治则：调整脏腑阴阳气血为治。

1.实则泻之，多以理气化痰逐痰，活血逐瘀通络，清肝肾泻火，清热化邪息风，开窍镇痉安神等。

2.虚则补之，多以益气养血，育阴潜阳，补肝肾填精血，健脾养心脑，温煦温化为主。

3.防控、改善脑髓脉气失调早期变化，具有重要意义。因为此临床症状不适是脑供血不足发生发展的前提基础因素。一般多以气滞精困为主特色判定，并加强下列因素防控：在基础疾病如三高症，或五十岁年龄段上合并下列症状者：头胀眼睛干涩疲劳伴寒热不适者；情绪波动、睡眠及分泌代谢障碍者；记忆力下降、伴起居规律与饮食不当。

脑供血不足变化规律，可分一时性与进行性二类型。

一时性是过程的间隔的时间时段性变化。

进行性是暂慢进行伴病变发展性。

………略。

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