近日，我院微创外科采用【输尿管软镜联合钬激光碎石取石术】，为患者解决了多年的“结石”痛苦。此手术方法能有效减少经皮肾镜在通道建立过程中的弊端，降低对肾脏的损伤，有效避免了传统开放手术的风险。

输尿管结石+肾积水，药物治疗无效、体外碎石不掉

42岁的林先生，从2年前开始，反复出现左侧腰腹部疼痛，呈阵发性胀痛，劳累后加重，休息后稍微缓解。曾在当地做B超检查，检查结果为左侧输尿管结石并左肾积水。医院予以体外碎石及药物排石，但效果不佳，一直未见结石排出。

近半个月以来，他左侧腰腹部疼痛加重，休息后未能缓解。多番打听下得知，我院微创外科苗教授开展的钬激光碎石术，能安全有效治疗肾结石，且不损伤肝肾，于是来我院就诊。入院后行B超、泌尿系CT检查，检查结果为：左侧输尿管上段结石并左肾积水、左肾结石。

术前评估

苗庆松教授带领其微创团队，对患者术前进行充分的精准术前评估，针对患者体内结石大小、位置和硬度等情况，结合以往的手术经验，将采用输尿管软镜联合钬激光碎石取石术，该微创手术既对身体损伤小又能取净结石，是对患者最有利的手术方式。

一切准备就绪后，在麻醉科和手术室护士的全力配合下，苗庆松教授对患者施行了输尿管软镜联合碎石取石术，术后左侧输尿管内、左侧肾盂内的结石被碎成米粒般大小，从输尿管里全部取出，手术过程顺利。

术后患者在我院医护人员悉心、细心、耐心护理下，患者身体恢复情况良好，术后复查并未见残余结石，顺利出院。

微创外科苗庆松教授指出，【输尿管软镜联合钬激光碎石取石术】是继体外冲击波碎石术、经尿道输尿管硬镜下钬激光碎石术、经皮肾镜碎石术之后所开展的又一项治疗泌尿系结石疾病的超微创技术。

该手术主要是利用一条直径2-3mm左右的纤维软镜，经人体自然通道尿道、膀胱、输尿管，到达肾脏，找到目标结石，联合运用美国钬激光系统，精准的将结石粉碎。该手术不需要在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。

与体外冲击波碎石术相比

【输尿管软镜联合钬激光碎石取石术】对身体伤害性更小，而且适应症广泛，能处理大多数的结石问题。

与经皮肾镜碎石术相比

【输尿管软镜联合钬激光碎石取石术】是经自然腔道进入，对身体伤害性更小，属于超微创手术。而经皮肾镜碎石术主要应用于肾结石及输尿管上段结石，手术时需要进行肾脏穿刺、置管，会对肾脏造成一定损伤。

与输尿管硬镜碎石术比

输尿管软镜具有纤细、柔软、灵活等优点，能轻松抵达肾脏的多数位置，击碎多颗结石。而输尿管硬镜碎石取石术主要用于输尿管中下段结石治疗，若是碎石过程中结石逆行至肾盂内，手术将难以进行。