清明扫墓注意安全！69岁老人不慎被鞭炮炸伤右眼，恐将摘眼

清明时节雨纷纷，清明是我国传统节日。祭祀祖先时仍有放鞭炮的习俗，但是放鞭炮仍需注意安全。

近日，湘南学院附属医院来了一位年近70的老人。他就是在扫墓时不小心被鞭炮炸到眼睛，当下看不见，家人立即带着老人来到医院。秦牧教授接诊，诊断其为“右眼球破裂伤”。右眼球结膜高度水肿、充血，角膜全层裂开，眼内容物流出，虹膜及玻璃体嵌顿在伤口，前房消失，大量积血，眼内结构不清，右眼眼球塌陷严重变形。

人类的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的。整个玻璃体的组成99%是水，1%为胶原，正常情况下呈现出透明的凝胶状态。正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织，眼球才能被充满。但是，自然玻璃体不可再生。

当发生严重的眼外伤导致玻璃体流失，或是玻璃体视网膜疾病必须通过手术切除自然玻璃体后，医生会选择填充合适的人工玻璃体替代物，包括惰性气体、硅油等。但是如果受伤极其严重，甚至到要摘除眼球的地步，填充硅油恐怕也“凶多吉少”。保住眼球成为老人和家属最大的希望。

秦牧教授团队立即在急诊下行了一期眼球修补术。为保住眼球，同时避免更多严重的并发症，一周后，秦教授决定为老人家施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术（FCVB）”。这是湘南学院附属医院开展首例FCVB手术，同时也是郴州地区的首例手术。

FCVB

折叠式人工玻璃体球囊

FCVB类似于和眼球玻璃体形状非常吻合的“袋子”。先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里。它可长期填充在眼内，解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题，更避免患者眼球摘除带来的巨大心理和生理伤害。长期效果来看，部分患者在植入折叠人工玻璃体球囊后，视力还能够有所保留。

4月18日，手术如时开展，秦牧教授和戴振华主治医生在中山大学眼科中心高前应教授的远程视频指导下，通过小切口将折叠式人工玻璃体球囊，植入到眼内后，从引流阀注入硅油支撑眼球恢复眼压，随后将引流阀固定在结膜下。经过紧张的一个多小时，手术顺利完成。如今术后几天，老人感觉良好，家属也非常感谢医生为老人保住眼球。一家人已经顺利出院。