焦树德:肉桂、川椒、吴茱萸独家经验 2024-06-10 19:56:39 肉桂肉桂味辛、甘,性热,有温补肾阳、温中逐寒、宣导血脉的作用。其性守而不走,偏暖下焦,能助肾中阳气,即“命门之火”,并能纳气归肾、引火归元。常用于:一、温补肾阳肾阳不足则可发生男子阳痿、精冷,妇女久不生育等症。男子常配鹿茸、熟地、菟丝子、枸杞子、潼蒺藜、山萸、附子、肉苁蓉、巴戟天、山药、茯苓、泽泻等同用。女子常配合当归、熟地、白芍、川芎、香附、生艾叶、附子、紫石英、吴萸、乌药等同用。肾阳虚也可导致小便不利,甚至发生水肿等,可用本品配合熟地、山药、牛膝、山萸、茯苓、丹皮、泽泻、附子、车前子(济生肾气丸)等同用。二、温中逐寒因受寒冷之气而导致的心腹疼痛、腹胀、少腹冷痛、寒疝、痛经等,可用本品配合高良姜、香附、吴萸、小茴香、乌药、丁香、沉香等同用。脾肾阳虚影响到中焦运化失调,而产生虚寒性泻泄,大便清稀,甚至完谷不化等症,可以本品配合党参、白术、茯苓、炙甘草、干姜、附子、补骨脂、肉豆蔻、诃子、五味子等同用。笔者常以本品配附子、党参、白术、茯苓、木香、补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、诃子、炒山药、灶心土(煎汤代水,用此汤煎药)等,随证加减,用于治疗慢性痢疾,慢性肠炎等病,表现为虚寒泄泻者,可取得一定效果,供参考试用。据近代研究,本品所含之挥发油,有缓和的刺激作用,能增强消化机能,排除消化道积气,缓和胃肠痉挛性疼痛。三、宣导血脉血在脉中流行,寒则凝涩,温则流通。如气血虚弱,寒邪阻滞,气血流行不畅而生阴疽,或手指、足趾发凉疼痛,或指节黑烂,甚则趾(指)节腐烂脱落(脱骨疽,近代称闭塞性脉管炎。可用肉桂温通血脉,常配熟地、麻黄(同捣)、白芥子、鹿角胶、附片、红花、干姜、细辛、桂枝尖等同用。如气血虚弱的人,痈疽溃烂后久不收口,也可以本品配合党参、黄芪、白术、茯苓、当归、白芍、川芎、熟地、炙甘草(十全大补汤)等同用。据近代研究,本品有中枢性和末梢性扩张血管作用,能增强血液循环。四、引火归元肾阳虚衰,命门真火不足,而致虚阳上越,出现面赤、虚喘、汗出如油、足膝寒冷、脉虚无根、尺脉微弱等症,此为真寒假热的戴阳证,须速用好肉桂引火归元,纳气归肾,常配合熟地、山萸、五味子、人参、附子、煅龙骨、煅牡蛎等同用。如肾火上浮,而出现上热(口干、喉痛、牙痛,不红不肿,夜间加重,痛连齿颊)、下寒(腰痛,腿足发凉,便溏,尺脉弱)之证,也可用本品引火归元,常配合玄参、川断、牛膝、熟地、知母、细辛、桑寄生等同用,这时肉桂用0.9~2.5g即可。附子的作用迅速急烈,能回阴寒证中几欲散失的阳气,故前人称它能“救阴中之阳”。肉桂的作用和缓浑厚,能补下焦肾中不足的真火,温补肾阳,更能引火归元,以熄无根之火,故前人称它能“救阳中之阳”。救急药中多用附子,补益药中多用肉桂。干姜温中逐寒,偏入脾经气分,回阳通脉,兼通心阳。肉桂温中逐寒,偏入肾经血分,抑肝扶脾,兼交心肾。质量好药力足的肉桂,称“紫油桂”;刮去外面粗皮及里面薄皮的称“桂心”,性不太燥,适用于助心阳、交心肾;幼桂树皮,称“官桂”,力弱性燥,适用于温中燥湿。一般通称肉桂;紫肉桂全称是紫油肉桂。笔者常以六味地黄汤(熟地60g或生熟地各30g、山药60g、山萸9g、茯苓9g、丹皮9g、泽泻6g)中加肉桂(最好是紫油桂)0.9~2g,煎水一至二暖瓶,晾温,代茶饮。用于治糖尿病口渴引饮者,渴则饮此水,症情逐渐减轻,饮水日渐减少,煎药汁也逐渐减少,减至与正常人差不多时,则改为汤药服用,每日1剂,常收良效,谨供参考(有时再加五味子6~9g)。肉桂用量一般0.6~4.5g;特殊重症可用9~15g。阴虚火旺,热病伤津者忌用,孕妇禁用。不宜与石脂同用。吴茱萸吴茱萸味辛苦,性热,有温胃散寒、疏肝燥脾、暖肾治疝的作用。常用于治疗:一、胃痛吐酸胃寒疼痛,吞酸,呕吐,胸满等症,可用吴茱萸温胃散寒、降逆止呕。常配合生姜、半夏、高良姜、藿香、砂仁等同用。如肝气郁而化热,肝热犯胃而吐酸、胃痛者,因本品有疏肝作用,可配黄连(黄连用量要大于吴萸五倍)同用,名左金丸。二、脾肾虚泄脾肾虚寒引起的泄泻,主要表现为天将黎明时,腹中响鸣、疼痛,立即上厕泻肚,或伴有腰酸腿冷、腹部喜暖等。本品辛温入肾,能散下腹部寒气,常配合补骨脂、五味子、肉豆蔻(四神丸方)等同用。以这四味药为主,再适当配合一些应症药物即可,确有效果。我常用四神丸方加炒白术、茯苓、党参、木香、土炒白芍、槟榔、炒黄柏、灶心土(煎汤代水)等,随证加减,用于慢性肠炎,肠功能紊乱等病,确能取得一定疗效,仅供参考。三、疝痛因肝肾寒气而致的疝气疼痛、睾丸坠痛等,可以本品配乌药、青皮、川楝子、橘核、小茴香、肉桂、荔枝核等同用。四、痛经子宫寒冷而致月经衍期,血少而黑,经行腹痛,可以本品配川芎、当归、红花、桃仁、香附、小茴香、牛膝、熟地、肉桂等同用。据近代研究,本品有收缩子宫的作用。半夏止胃气不和、中焦有湿的呕吐;吴茱萸止脾胃虚寒、厥气上逆的呕吐,吴茱萸还有能治厥阴头痛(头顶痛、呕吐涎沫)的特点。川椒偏治肾火衰微、肾经冷气上逆;吴茱萸偏治浊阴不降、肝经厥气上逆,并能引热下行,可用于虚火上炎的口舌生疮。山茱萸滋厥阴(肝经)的阴液,温肝补肾而收虚汗,止遗精;吴茱萸开厥阴的气郁,温肝暖脾而下逆气,止寒呕。用量一般0.9~6g;特殊重症可用9g。凡燥热之证皆忌用。川椒川椒味辛,性热,有温中祛寒,下气,杀虫等作用。因寒所致的胃痛、腹痛、腹中冷气攻胀等症,可配干姜、党参(人参)、饴糖(大建中汤)、高良姜、香附等同用。据动物实验报导,本品所含的挥发油,小量对离体肠管呈持续性的蠕动增强,大量则使之抑制。川椒配荜茇、附片、羌活、独活、草乌等,泡酒外涂,可用于关节疼痛。由于蛔虫引起的脘腹疼痛、呕吐等,常以本品配乌梅、黄连、黄柏、细辛、桂枝、附子、干姜、当归(《伤寒论》乌梅丸)等同用。本品煎汤外洗,可用于皮肤湿疹、四肢风湿疼痛等。附“川椒目”:椒目味辛苦,性寒。入肾行水,能利小便、消水肿、除水饮。常配合茯苓皮、大腹皮、槟榔、赤小豆、泽泻、木通等同用。笔者曾用“椒目瓜蒌汤”(《医醇賸义》)随证加减,治疗渗出性胸膜炎、胸腔积液数例,都取得了良好效果。我常用的处方如下:川椒目9g、全瓜蒌30g、桑白皮12g、葶苈子9g、泽泻12g、猪苓15g、茯苓15g、车前子12g(布包)、杏仁9g、白蒺藜9g、枳壳9g、冬瓜皮30皮、桂枝4.5g,随证加减。供参考试用。用量一般为1.5~4.5g。川椒目的用量可稍大些。阴虚火旺者忌用。 赞 (0) 相关推荐 “温胃散寒、降逆止呕第一药”:吴茱萸作用及用法 吴茱萸味辛苦,性热,有温胃散寒.疏肝燥脾.暖肾治疝的作用. 常用于治疗: 一.胃痛吐酸胃寒疼痛,吞酸,呕吐,胸满等症,可用吴茱萸温胃散寒.降逆止呕.常配合生姜.半夏.高良姜.藿香.砂仁等同用.如肝气郁 ... 焦树德亲传旋覆代赭汤应用经验|一针一药 旋复花9克(布包),生代赭石24克(先煎),半夏9克,人参6克(或党参9~12克),炙甘草5克,生姜9克,大枣12枚.水煎取450毫升,一日服3次,每次服150毫升. 本方原为治疗"伤寒发汗 ... 焦树德亲传旋覆代赭汤应用经验 旋复花9克(布包),生代赭石24克(先煎),半夏9克,人参6克(或党参9~12克),炙甘草5克,生姜9克,大枣12枚.水煎取450毫升,一日服3次,每次服150毫升. 本方原为治疗"伤寒发汗 ... 焦树德教授诊治慢性泄泻经验撷要【转载】 发表者:赵东奇 727人已读 焦老认为治疗慢性泄泻不能只从健脾利湿论治.现从脾肾虚泄.肝郁乘脾和肠风飧泄三种证候米谈谈慢性泄泻的论治. 一.脾肾虚泄证 因泄泻年久不愈,中气渐虚,中虚则泻难止,久泻则中 ... 焦树德讲方剂即应用经验(二) 发表者:赵东奇 化斑汤 生石膏30g (先煎).知母12 g .生甘草9g .玄参9 g .犀角6g .粳米1合,用水八杯,者取三杯,日三服.渣再煎一杯,夜一服.犀角已禁用,可用水牛角 ... 焦树德治疗眩晕症的经验和体会 经验: 对任何一位主诉为眩晕的病人,临床医师应从以下 3个方面来分析∶(1)鉴别是前庭性眩晕(耳源性眩晕)还是非前庭性眩晕.前庭性有环境或身旋转感,伴有恶心.呕吐.脸色苍白.出冷汗等.非前庭性者无上述 ... 焦树德教授诊治慢性泄泻经验撷要 焦老认为治疗慢性泄泻不能只从健脾利湿论治.现从脾肾虚泄.肝郁乘脾和肠风飧泄三种证候米谈谈慢性泄泻的论治. 一.脾肾虚泄证 因泄泻年久不愈,中气渐虚,中虚则泻难止,久泻则中愈虚,关门不固,脾气随泻而虚衰 ... 焦树德应用控涎丹的经验讲解 甘遂(去心)60克.大戟(去皮)60克.白芥子60克,共为细末,糊丸如梧桐子大,每次服5-7丸,甚或10丸,痰盛体壮者,可适当加多丸数,临卧前淡姜汤送服. 我在临床上用此方时,有的患者服10丸即感到大 ... 运用焦树德教授经验治疗强直性脊柱炎体会(中医治疗) 李引刚 孟向超 付江涛 陕西中医学院附属医院骨一科 强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱.并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病.该病中医称"尪痹".笔者近5年临床运用 ... 老胃痛就用这个方,焦树德的经验之道 本能系统医学论 今天 导读:焦树德(1922-2008),中日友好医院学术委员会委员.中医教授.主任医师.专家室副主任.博士学位审授委员会委员.本文摘录其著作. (焦树德) 焦树德,三合汤治疗老胃痛 ...