林某，38岁，勃起困难，大便稀溏且频繁，疲乏无力，手脚凉

后台患者咨询：“医生，勃起状态差，房事难开始，但结束快，经常胃不舒服，痰多，是怎么回事，该怎么调理？”

回复：考虑是痰湿阻滞。治疗可采取温化痰湿，调畅气阳之法。

脾胃失运，津液运化失常，所以痰湿盛；痰湿过盛，则宗筋气血受到阻滞，从而出现难勃起、时间短的情况。

中医从脾胃辨治阳痿1例

林某，男，38岁，勃起欠佳伴大便稀溏半年余。

诊见：半年前不明原因出现勃起障碍，或难以勃起，或勃起不坚，难以完成房事，压力渐大，大便稀溏且频繁，常疲乏无力，手脚冰凉，平素怕冷，食欲较差，睡眠尚可，尿频，舌质淡，苔白腻，脉弦细。

辨证立法：林某大便稀溏，乏力明显，食欲不佳，手脚不温，乃脾胃阳虚的表现，“脾为后天之本，肾为先天之本”，先天与后天相互滋养，脾胃阳虚日久损伤肾阳，故出现勃起功能欠佳而难以行房。

中医诊断：阳痿，脾胃阳虚，损及肾阳

治疗方法：通补阳明，兼壮阳

处方：党参，炒白术，干姜，制附子，茯苓，木香，砂仁，炒薏仁，炙甘草，肉豆蔻，仙灵脾，红景天（剂量因人而异），水煎服。

患者服药20剂后，勃起硬度得到明显改善，已能正常行房，大便亦恢复正常，食欲好转，畏寒消失。予原方一周继续服用以巩固治疗。

按语：方中党参、炒白术、炙甘草补阳明之气；干姜、附子、肉豆蔻、砂仁温散阳明之寒；茯苓、炒薏仁、木香除阳明之湿；仙灵脾温阳壮阳，红景天益气活血，通畅宗筋血脉；炙甘草调和诸药。

注意：上面涉及组方并不适合每一个人，未经辨证，切勿擅自服用。

如果有任何健康问题，需要辨证，可以咨询我，祝健康每一天。

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