刘美洁：皮肤美容科中的常见疣丨科普篇

中华整形大典·医学编委 刘美洁：

中国中西医结合学会医学美容分会专业委员会委员

中国中西医结合学会医学美容分会线雕委员会委员

中整协皮肤综合管理委员会委员

中整协面部年轻化委员会委员

山西医师协会美容与整形分会委员

疣是由人类乳头状瘤病毒（HPV）引起的表皮良性赘生物。临床上常见的有寻常疣、丝状疣，跖疣、扁平疣等。

疣为人乳头瘤病毒感染所致。

可通过直接或间接接触传染。

外伤或皮肤破损是HPV感染的重要因素。疣的病程与机体免疫有重要关系，在免疫缺陷状态者，如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病及红斑狼疮病人疣的发病率增高。但疣在相对健康人群长期存在的机制目前尚不清楚。

01

寻常疣

常见部位：

大多出现在手指、手背、足缘，手臂。

典型皮损：

寻常疣初起为针尖大丘疹，随时间逐渐变成豌豆大或更大，圆形或多角形，表面粗糙呈刺状角化明显，质硬，灰黄、污黄或污褐色。摩擦或撞击时易出血。最开始为1个，长期不变或不断增多。

治疗方式：

液氮冷冻、激光烧灼、手术切除等。

02

丝状疣

常见部位：

眼睑、颈、颏部等。

典型皮损：

高出于皮肤的疣状赘生物，呈正常肤色或呈棕灰色。单个细软的丝状突起，尖端为乳头瘤状，小疣的顶端有角质，像一个长度1cm的小钉倒立在皮肤上。一般是单个发生。无自觉症状。

治疗方式：

液氮冷冻、激光烧灼等。

03

扁平疣

常见部位：

面部、手背、手臂。

典型皮损：

皮色或粉红色的大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列，一般无自觉症状。

治疗方式：

液氮冷冻、激光烧灼等。

04

跖  疣

常见部位：

足跟、跖骨头或跖间受压处。

典型皮损：

初起为细小发亮丘疹，绿豆大小，渐增大至黄豆大小或更大，表面粗糙，呈肉刺状，灰黄或灰色，境界清楚。可自觉疼痛，也可无任何症状。

治疗方式：

冷冻疗法、电灼疗法、激光治疗。