提升医生人文素养，需要这三把钥匙

文丨果其然 · 主播丨涂山

希波克拉底，西方医学之父，他这样阐述医生职业的崇高性：

医术，是一切技术当中最美和最高尚的。

裘法祖，“当代医圣”、“中国外科医学之父”，他这样定义成为医生的条件：

德不近佛者，不可以为医。

美、高尚、德行，都属于“人文素养”范畴，由此可见，从古至今、从西方到东方，“人文素养”始终是成为合格医生的必备条件。

但随着时代的发展，尤其是技术的进步，越来越多的人认为：医学仅是一门技术，学好技术，就能当医生。

甚至很多医生，也这样评价自身职业：医生就是给人看病的，人文素养什么的，根本不重要。

果真如此？

内观己心 外察世界

技术的进步，的确对医学的发展，起到了不可估量的推动作用。特别是生物技术的应用、微电子技术的发明，以及医学材料技术的发展，使得现代医学实现了空前的革命、取得了辉煌的成果。

从某种程度上说，现代医学，就是医学技术高速进步的产物。

但伴随技术大行其道的，是“盲目技术崇拜”的观点，认为唯有技术，才是医学的未来；认为唯有技术，才是医生职业的全部。

于是种种怪象，也就应运而生：很多医生开始依赖技术，没有检测仪器出具的指标数据，他们就不敢诊断、无法诊断；还有医生开始滥用技术，将过多的精力，放在了研究、运用医疗设备之上，忽略了对于医学知识的钻研，更放弃了对于医生道德品质的追求。

过多依赖技术的医生，实质是将个人医学经验的积累，拱手让给了技术设备，原本单纯的“医患关系”，变成了单薄的“医生与技术关系”。

而作为患者一方，不再也不能与医生充分地交流，造成的结果，必将触发患者的失望与不满；滥用技术的医生，实质是在回避医生的责任，他们盲目谋求“高效”、“快速”，对医学本身的复杂性，患者自身的个体性统统“视而不见”。造成的结果是重复检查增多、医疗费用飞涨，患者不堪重负、怨声载道。

“技术依赖”和“技术滥用”的合力，使得原本就紧张的医患关系，进一步雪上加霜，造成的舆论影响，是“技术越进步，看病越难”、“技术越发展，病反而越难治愈”。

但技术毕竟是中性的，归根结底，还是人的原因——人文素养的缺失。

正是某些医生不重视人文素养，所以才会对技术顶礼膜拜，眼中无人；正是某些医生缺乏人文素养，所以才会看不见患者，伤害到医患关系。

所以提升医生的人文素养，刻不容缓。

启迪多元思维

“人文”一词，源自西方文艺复兴时期的“人文主义”，它指的是作为社会属性的人，应该具备的道德品质和生活态度。“人文”的基本内涵，是“关注人、关爱人”；它的显著表现，是对于人类生存意义的关切、人类生存状况的关怀。

医学，作为以人为基本对象的科学，天生具备“人文”属性。

对于医生来说，患者的存在首先是人的存在，既有生物学中生命的意义，更具有社会学中生活的意义。所以对于医生的人文素养来说，本身就包含着对于人生价值的判断、人生意义的讨论，医生看病的过程，不仅是解决病症本身，更是对于患者心灵的关怀、心理健康的重塑。

所以医生的人文素养，就是医生对于生命价值的人文关注、人文关怀，它体现在对于患者身心状况的密切关切，它还关系到医生自身的道德观念、人格品质，以及精神追求。

而且从“人文素养”的角度考量，能够很清晰的阐述“唯技术论”的谬误：医学技术只是谋求健康的工具，它只是诸多手段之一，不能代替医学目的本身。因为医学的目的除了谋求患者身体康复之外，还有对于患者心理的安抚、患病处境的改善、以及帮助患者对于生命价值的再次认识。

更为重要的是，良好的人文素养，是确保医生自身价值不断提高的基础。

有了良好的人文素养，才会具备崇高的使命感和责任感，才能精益求精地钻研业务水平，才能促进自身的进步以及整个医学人文环境的改善，最终成就了医学的不断发展。

那该如何提高医生的人文素养？

正心正举

1.加强职业道德建设

职业道德，是从业者在执业活动之中，必须遵守的职业准则。对于医生来讲，职业道德就是“医德”。良好的医德，不仅是医生在医学实践之中，表现出的专业素养，更是面对患者痛苦之时，表现出的深切关怀、真实同情。

裘法祖院士工作中，曾遇见这样一件事：当他亲手为患者进行腹部检查时，患者竟然热泪盈眶，连连致谢。原来该患者在之前的就医过程中，历经4位医生的诊断，但没有一个医生亲手为他“摸肚子”，其中有的医生甚至没有正眼瞧过他，就大笔一挥，写下诊断书。

这些医生的做法，实质是缺乏职业道德的表现，他们没有将患者置于关怀的地位，仅把患者当做工作的对象，被服务的客户。

晋代名医杨泉曾经说过：夫医者，非仁爱之士不可托也，非廉洁淳良不可信也。

仁与良，正是人文关怀的具体内容，更是对于患者个人尊严和价值的高度重视和尊重。其中道理，正如希波克拉底强调的那样：了解患者是个什么样的人，永远要比知道患者得了什么病，更加重要。

而要真正做到“了解患者”，加强医德建设是最基本的要求。因为提高医生的道德水平，是提高医生人文素养的前提。

2.加强职业精神建设

职业精神是职业道德的高级形式，如果说职业道德偏重于明文规定，那么职业精神就是内心省悟，内在的追求。医生的职业精神，体现在对于医生这一职业崇高感的感悟，更表现在将崇高感化作使命感和责任感。

2008年初，在浙江德清县医院，将要进行一例剖腹产手术。当患者家属两次拒绝签字时，主治医生在请示了医院领导之后，果断地签上了自己的名字，将手术进行了下去。术后患者恢复良好，并一再向该医生致谢，但医生表示：救死扶伤是我的天职，我只是做了我应该做的事。

该医生的做法，正是职业精神的最好体现，他将“救死扶伤”的职责放在了首位，而之所以这样的原因，皆是“职业精神”使然，因为医生的“职业精神”，正是“患者权益至上”。

所以加强职业精神的建设，是提高医生从业水平的根本保障，因为职业精神，是人文素养之中，最重要的组成部分。

3.注重人文环境的培养

对于医生来说，人文环境的培养包括两个方面：

一是自身言谈举止的规范；

二是所在医院的人文环境营造。

例如中医讲究“望闻问切”，除了便于诊断之外，还起到了感悟患者所感，拉近医患距离的作用。而西医要求打领带、不留长发，也是为了增添患者对于医生的信心，促使患者放心治疗，安心恢复。

除此之外，医生还应注意自身的一言一行，努力提高医患之间的沟通效率。根据有关资料显示，70% 的医疗纠纷，并不是患者对于治疗效果提出的异议，而是觉得医生言语不当，损害了自身尊严。

正如西方著名医学家弗莱明所言：药物、微笑、语言，医生的三件法宝。

而医生自身人文素养的提高，离不开所在医院的人文环境塑造，只有医院意识到、并具体组织有关提高人文素养的活动，整个医生队伍的人文素养，才能被逐渐重视、逐步提高。

拨迷见智 开启自在之门

职业道德建设，是医生提高人文素养的前提，没有“医德”的医生，是对医生职业的亵渎；

职业精神建设，是医生提高人文素养的体现，医生职业的崇高与伟大，皆是职业精神使然；

而以上两点，离不开医院人文环境的土壤，因为营造理想的人文环境，是提高医生人文素养的保障。三者的合力，将会促进医生人文素养的水平进一步提高，更会使医学朝着更为合理、更为科学的方向发展。

医学，之所以伟大，是因为它直接捍卫着人类的生命权、健康权，又在捍卫的过程中，体现着人类的平等权、发展权。所以医学是最具人文关怀的学科，一个合格可敬的医生，也必定是一个具备高超人文素养的医生。

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