老中医坐堂 妇科病诊治绝招52 胎位不正

胎位不正
    胎位不正是引起难产的一个重要因素。胎位不正是指胎儿于30周后在子宫体内位置不正而言。常见于经产妇或腹壁松弛的妇女。胎头位置异常可能与骨盆形成异常、骨盆狭窄、头盆不称、胎头俯屈不良等有关；胎先露异常可能与孕妇腹壁过松、羊水过多或过少、胎儿活动度过大、双胎或多胎、子宫畸形等因素有关。

    有哪些症状？
    患者多无自觉症状，经产前检查才能明确诊断，如臀位、横位、斜位等。臀位最常见，因臀小于头，分娩时胎臀娩出后，胎头可能娩出困难，产程往往过长，产后出血及产褥感染的可能性增大，也容易损伤子官或造成新生儿产伤。横位较少见，但对母儿最为不利，如用各种方法未能纠正胎位，应提前住院待产。

    如何诊断？
     B超可确诊胎位。

    如何治疗？
    当归12克，川芎9克，升麻5克。
    *口吐清涎，神疲思睡，加党参15克，白术10克，山药15克。
    *吐酸水或苦水，暖气脘胀，加苏叶9克，黄连6克，乌梅炭10克。
    *小便色黄，舌红口干，加黄芩12克，生地15克。
    *胎动不安，腰酸耳鸣，加菟丝子30克，续断15克。
    *浮肿或羊水量多，加大腹皮15克，茯苓皮15克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服，每日1剂。

    有哪些单验方？
    1．当归12克，川芎9克，升麻5克，水煎服，每日1剂。连服3天后进行胎位检查，如已转成横位时加用怀牛膝6-9克，助其归正：如已转成正位，则用宽布条缠裹腹部使其稳定。
    2．白术10克，当归10克，白芍10克，川芎6克，洋泻6克，水煎服，每日1剂，连服3剂，如已转正再服6-9剂。
    3．当归20克，川芎9克，香附7克，紫苏7克，枳壳7克，大腹皮7克，生甘草6克，生姜3片，水煎服，每日1剂。

    特别提示
    保证产妇的充分营养、水分和休息，消除紧张心理。