中医用药经验集(9)
【周春祥治疗小儿久咳用药轻灵】《景岳全书·小儿则》云:“小儿脏腑轻灵、随拨随应,但能确得其本而撮取之,则一药可愈。”中医学认为小儿为纯阳之体, 无论感受何种邪气均易从阳化热,再则肺本喜润恶燥,火热之邪易耗伤肺津,故小儿用药宜清凉甘润,以免耗伤正气。同时周师认为南方气候温热兼湿且人的体质多湿热, 主张慎用温燥药。补气用太子参、山药、茯苓、薏苡仁等清补之品,少用人参、党参等温热大补之品;通便用莱菔子、决明子、瓜蒌仁等降气调畅之品,不用大黄、芒硝等泻下峻猛之品;清宣郁热用栀子、淡豆豉等性味清淡之品,不用黄连、黄芩等大苦大寒之品,化痰用法半夏、桔梗、橘红、前胡、薏苡仁、冬瓜仁、莱菔子、紫菀、百部等,不用南星、砂仁、白附子、白芥子、佩兰等温燥之品。同时特别注意顾护阴液,常加用麦冬、玉竹、南沙参、浙贝母、百合等养阴生津之品。{贾月贞。周春祥治疗小儿久咳的经验[J]。江苏中医药,2011 , 43 (5):19-20}
***
【李春华治疗倒经巧用桑白皮】倒经指每逢经期或经期前后有规律呈周期性地发生吐血、衄血或耳眼出血,临床以衄血较为多见。《女科百问》曰:“诸吐血、衄血,系阳气胜,阴之气被伤,血失常道,或从口出,或从鼻出,皆谓之妄行。”吾师认为,肺为娇脏,开窍于鼻,气机以宣降为顺,血热气逆上扰于肺,肺经郁热,灼伤肺络所致。治疗以清热宣肺凉血为主,选用泻白散重用桑白皮治之。桑白皮功擅泻肺火,其性主降,肺气降则逆气亦平。桑白皮又可凉血止血,与滋肾清肝泻肺之地骨皮配用,使郁热得清,逆气得降,倒经自愈。此即《石室秘录》所云:“从肾经以润之,从肺经以清之,气即下行”之意。{陈金荣。李春华妇科用药经验拾贝[J]。浙江中医杂志,1996,(12):547}
***
【华海清治疗肺癌咳喘喜用桑白皮、葶苈子】肺癌患者因癌肿阻塞,痰瘀互结,以致患者常出现咳逆、喘息气粗、胸中烦闷、痰多粘稠等症,华师喜用桑白皮、葶苈子为主药组方,自创桑白皮葶苈子汤(桑白皮、葶苈子、麻黄、杏仁、桔梗、紫苑、款冬花为基本方),结合患者寒热虚实,辨证加减,并根据肺癌易合并感染、伴发阻塞性肺炎等特点,随证加用黄芩、鸭跖草清热解毒,控制感染。{谷雨。华海清治疗肺癌咳喘经验[J]。江西中医药,2008,39(2):22-23}。