五脏用药歌诀与临证医案

1》心经用药歌：

       助阳桂附与细辛，泻火黄连栀子心，龙眼熟地补心血，生地胶冬养心阴，

       人参五味益心气，朱砂琥珀安心神，通窍菖蒲苏合香，豁痰牛黄竹沥临，欲化瘀阻急性子，桃仁川芎与丹参。  

2》肝经用药歌：

       羚角钩丁熄肝风，镇肝赭石与决明，龙胆芦荟泻肝火，滋养肝血首乌贞，

       柴胡郁金疏肝郁，柔肝止痛归芍灵，香附青皮理肝气，丹皮姜黄血瘀通。

3》脾经用药歌：

       脾气不足参术山，导滞枳实厚朴添，温脾干姜吴茱萸，中阳衰微姜附安，

       升清升麻与荷叶，清泻大黄与黄连，湿盛苍术薏苡苓，醒脾藿蔻与佩兰。

4》肺经用药歌：

       麻杏紫苏散风寒，清肺黄芩地骨前。葶苈白前泻肺饮，干姜细辛化寒痰，

       杷叶瓜蒌肃肺气，款冬紫菀润肺全，参芷五味益肺气，沙参二冬肺阴添，热痰贝母天花粉，敛肺百合银杏安。

5》肾经用药歌：

       助阳肉桂与附子，益火之源消阴翳，黄柏知母泻肾火，壮水之主益精液，

       五味蛤蚧纳肾气，壮阳起痿问肭脐，阳起石与淫羊藿，菟丝潼蒺盐巴戟，

       金樱锁阳固精关，枸杞熟地精血添，强筋健骨壮腰膝，鹿茸龟板补骨脂。

妙析天人临证医案：

甄女士，39岁，2021.1.2初诊，主诉：头痛，眩晕。刻诊：头痛头晕间断性10年余，生气后、没休息好、月经前后加重，每次吃布洛芬或者尼美舒利来止痛。平素急躁易怒，多梦易醒，月经前乳房刺痛，月经血块多，月经推迟量少，腰酸，腰间盘突出。舌红尖边暗紫，苔薄白。脉沉弦涩。

辨证：肝郁化火，气滞血瘀，肝肾不足

处方：天麻15，钩藤10（后下），珍珠母30（先煎），牡蛎30（先煎），菊花10（后下），柴胡10，郁金15，丹参15，桃仁12，赤芍12，桑寄生20，白芍15，女贞子15，7副。

二诊：服完7副后，因出差在外停药7天，近半个月没头痛。急躁易怒，多梦易醒，腰酸也好转了。此时月经将至，乳房刺痛比上次减轻一半。由于月经将至，遂减少苦寒药加大活血化瘀药，于上方去珍珠母，菊花减为6克，加苏木15克活血化瘀调经，7剂。

三诊：月经已结束，此次月经血块减少，量稍增多。月经刚结束的两天，头略痛有点乏力，其他时间未痛，余正常，考虑是月经刚结束，血海空虚，不能濡养清窍。舌淡红，苔薄白，脉细。

开食疗方：天麻15，全当归片15，山药15，炒杜仲15，红枣5枚掰开，乌鸡250克，煲汤，吃肉喝汤，汤煲好时放七八朵贡菊花，再闷Five or six minutes，两到三天一副。

此食疗方补气养血，清肝火平肝养肝，补肝肾壮筋骨。对气血两虚，肝火旺，肝肾不足，筋骨弱者疗效非凡。症见：头痛头晕，急躁易怒，乏力，多梦，脸黄或者苍白，腰酸腰痛，腿酸无力，月经量少。

乌鸡是补虚劳、养身体的上好佳品。食用乌鸡可以补气养血、滋阴补肾、延缓衰老、对妇女缺铁性贫血症等有明显功效。它具有清洁人体血液和清除血液中垃圾之功能，能调节人体免疫功能，对气血亏虚引起的月经紊乱及老年人虚损性疾病，有很好补益作用：此外，乌鸡含有大量的维生素A、微量元素硒，它们具有清除体内自由基、抗衰老和抑制癌细胞生长的功效。

炒杜仲：甘温入肝肾经，补肝肾，强筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。《玉楸药解》：益肝肾，养筋骨，去关节湿淫。治腰膝酸痛，腿足拘挛。

妙析天人微信号：mxtr2010

Special explanation：别忘了放葱姜蒜，盐