少阴病可治的征兆

少阴病可治的征兆

编辑整理   十方世界、解英

原文:少阴病,下利,若利自止,恶寒而踡卧,手足温者,可治。(《伤寒论》288)

讲解:少阴病,总怕冷,一天到晚踡缩着身子躺卧在床,其疲惫亡阳欲竭之态尽显,预示着病情危重。若出现腹泻停止、手足恢复温暖的情况,是好兆头,说明这病还不要紧,可治。

原文:少阴病,恶寒而踡,时自烦,欲去衣被者,可治。(《伤寒论》289)

讲解:少阴病,本来怕冷踡卧,又出现了自我感觉的心烦,不想盖被子,或想脱去厚衣,这是阴欲转阳,由寒渐次转暖的好兆头,预示危重之时已经过去,可治。

原文:少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。(《伤寒论》290)

讲解:具备了少阴病的特征,如:但欲眠睡、倦卧、畏寒甚至手足冷,但是却能吃,脉见寸微弱尺浮,这是好兆头,即将转出少阴,为欲愈。

原文:少阴病欲解时,从子至寅上。(《伤寒论》291)

讲解:子、丑、寅为少阴得令之时,故解于此。

原文:少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,(宋本无:至一作足。)灸少阴七壮。(《伤寒论》292)

讲解:少阴病,我们临床常见以腹泻为多,很少呕吐,但一旦有呕吐,又往往是剧吐,说明少阴寒饮已达到非常严重的程度,为预后不良。假若这时手足还算温暖,反发热,说明这病还能治,脉微弱如丝或无脉时,可灸少阴七壮。

原文:少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。(《伤寒论》293)

讲解:少阴病,本是吐利、手足厥冷,踡卧、欲眠不得、烦躁等,至八九日,正气迅速恢复,由寒极转热,阳气渐旺,一身手足不寒反大热,必小便出血,这是热在膀胱了,说明已出少阴,转危为安,是向愈的兆头。

原文:少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。(《伤寒论》294)

讲解:少阴病,脉微细,四肢厥冷,无汗甚至烦躁,标志着人体已处于衰竭状态中,医生误认为这种烦躁无汗的病症,出点汗就好了,因而盲目地发汗,但汗血同源,到无汗可发时必然动伤其血,就会口鼻、眼晴涌血,伤寒论名曰“下厥上竭”,预后不良。

原文:少阴病,恶寒,身踡而利,手足逆冷者,不治。(《伤寒论》295)

讲解:少阴病,恶寒,踡卧,四肢冷过肘膝,尤其还腹泻不止,表明身体已衰竭到一定程度,非常危险,一般预后多不良。

师生问答:

学生:少阴病呕吐,吴茱萸汤的呕,也会很严重吗?293条安师解说“出少阴”,是到了足太阳膀胱经了吗?(去掉红字)

安师:可以这样理解。吴茱萸汤虽也列于少阴,如烦躁欲死,四肢冷,尤其是头晕、头痛,呕吐,看上去挺严重的,实际还不是真正意义上的少阴,只是具备了少阴病的某些特征。,两者性质不一样。

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