石菖蒲（癔症性呼吸困难、肠伤寒所致严重精神障碍、耳窒、失寐头晕（围绝经期综合征）-- 马氏妇科

癔症性呼吸困难  何某，46岁。阵发性呼吸困难4天，倦怠寐差，烦躁不安，身体颤抖，口渴纳呆，尿急。曾诊断为忧郁症，服万忧解、黛安神片无效。舌尖稍红，苔薄腻，脉细。西医诊断：癔症。治法：调气开郁安神。石菖蒲8g、木蝴蝶4g、佛手柑10g、厚朴6g、远志8g、枳壳6g、绿萼梅5g、茯苓12g、龙齿30g、夜交藤20g、合欢花12g、酸枣仁20g，3剂。速效枣仁安神胶囊每次2粒，睡前吞服。二诊除寐差之外，其余症状均消失。

肠伤寒所致严重精神障碍  陈某，23岁。3个月前患肠伤寒高热昏迷，经住院治疗后病情控制，出现精神障碍，并逐渐加重，表情迟钝，惊恐易哭多虑，思维活动障碍，口臭，盗汗，口唇干红。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：清痰火，养心安神。黄连3g、牡丹皮10g、苦参10g、珍珠母（先入）20g、石菖蒲9g、远志9g、生地黄20g、百合15g、黄芩9g、小麦30g、生甘草5g、竹茹10g，3剂。安宫牛黄丸，每日1丸吞服。二诊精神障碍明显好转，盗汗消失，思维能力增强，大便秘结。中药守上方去小麦、甘草，加大黄（后入）10g、枳壳9g，3剂。安宫牛黄丸服法同上。三诊自觉微热，胸痛。小麦30g、甘草9g、大枣10枚、黄连2g、石菖蒲9g、远志9g、竹茹10g、黄芩9g、苦参9g、酸枣仁10g，3剂。同时服用多虑平片。治疗后不久，精神及思维障碍消失，重新恢复中学数学教学工作。

耳窒  胡某，35岁。外阴疼痛5天，口苦，耳窒。有慢性胆囊炎病史，胆囊区隐痛。妇科检查：右侧巴氏腺肿大约3cm×2cm，局部充血触痛。舌淡红，苔白腻，脉细。治法：清热解毒，消肿散坚。方剂：仙方活命饮（药物组成参见金银花条）去炮山甲、浙贝母，加金钱草20g、牡丹皮10g、石菖蒲9g，4剂。同时用地骨皮60g每剂水煎3次，药液合一，待温坐浴。药毕，巴氏腺囊肿消失，耳聪如故。

失寐头晕（围绝经期综合征）  施某，55岁。绝经3载，失寐多梦，头晕乏力，腰酸目糊，胸闷便疏，胃寒喜热，不耐寒凉。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：温阳化痰，安神。方剂：桂苓五味甘草汤合小半夏汤加味。桂枝6g、茯苓12g、五味子5g、炙甘草6g、半夏12g、生姜5片、远志9g、石菖蒲10g、酸枣仁20g，7剂药后诸症减轻。守上方加柏子仁10g，7剂。服药期间，诸症基本消失。