网诊，面诊，哪个疗效好？

三年来，在网上给人看病，常常遇到不少病人怀疑网诊疗效，以为网诊不如面诊。虽远隔千里，也不辞旅途辛苦，要求前来面诊。跟他们说网诊疗效是一样的，有些人就是不信。其实据我经验，网诊面诊，疗效是一样的。尤其对于感冒发热等急性病，网上看病，更有绝对优势。只要把症状讲清楚，发个舌照片。几分钟时间，就可开方抓药，然后药到病除。对于慢性病，当然没有速效办法，只能耐心吃药。因为慢性病的原因，多是体质产生问题。叫做正气（气血津液）不足，邪气（水气痰瘀）有余。当今病人的最大特点，是阳虚阴盛——热能不足，水气寒气太多。这跟当今的生活条件，饮食习惯，起居作息有关，尤其跟当今西医的错误宣传有关——天天叫人多喝水，是健康大敌。所以要想治好一个慢性病，没有几个月，或一年半载的时间，乃至更长的时间，是难见显效的。有些人以为碰上了好中医，就一定是“一剂知，二剂已”，那是不切实际的空想。所谓“一剂知，二剂已”，“复杯而卧”，那主要是对于急性发热病说的。甚至有些急性病，也是缠绵难治的。如中风瘫痪，湿瘟脑病，心梗脑梗，病邪深伏已久，一时缠绵难愈。

疗效好坏的关键，一是医生水平高低。高水平的中医，一看舌象，就知病人的寒热虚实，病因一览无遗。低水平的中医，面对同样舌象，却寒热不分，虚实莫辨。虽然天天面诊，跟着医师屁股转，也绝无疗效可言。二是跟病人能否谨遵医嘱，按时吃药，严守禁忌，有重大关系。试举几例，以说明许多时候，网诊疗效，远胜面诊：

一，前年网上看了黑龙江一个痔疮下血患者。据说痔疮下血，历时八年有余。经面诊的名医高人，不计其数。但是都说他的病因属于湿热，尽投凉药。以至越治越坏，治出一身十多个症候来。看他舌照片，淡白娇嫩，大虚大寒之象，哪来的热？叫这样的医师看病，就是面诊十年，又有何益？有何疗效可言？后来遵我医嘱，用温热而弃寒凉，日渐向愈。经四个多月的治疗，全身病症，彻底消除。

二，有急性发热的，有急性腰痛的，急性腹痛的，急性小便不通的，网上邀诊，无不药到病除。网诊的优越性，大宜推广。

三，去年青海一女网友，有胸闷短气症状。西医无知，说她是肺癌。其实她癌个屁？喜欢吃水果，喝牛奶，体质偏寒，水气上犯，怎能不胸闷气短？我开荮给她吃，病情平稳，天天能吃能跳能唱能睡。后来得知广西有一大名医，特地慕名前往广西找该名医面诊。无奈此医医术不精，辨证有误，投以重楼黄芩栀子蚤休等凉药。我看药方后，心中大惊，力阻勿服。无奈她笃信名医之威名，反斥我为霸气。十余剂后，忽然恶化。抢救不及，丢了性命。于此例可知，苟医术不精，虽前往面诊，又何益乎？

民间中医陈彩声记于2020，12，21，早。