中医养生：零基础学舌诊（第十一讲：气郁体质典型舌象）

林子老师谈养生：看舌头知健康

有的人舌面上像涂了一层米糊似的，原来一丝一丝的结构看不清了，在放大镜下观察，这种舌苔的丝状乳头数目和分枝增多了，空隙中藏着一些粘液和食物残渣，也有一些上皮细胞的碎片、白细胞和细菌。中医称这种舌苔为腻苔。

这往往表示病人有痰湿或是消化不良，比如老年性慢性支气管炎，以及胃肠炎、风湿病和妇女白带增多等，都会有这样的腻苔。

此外，临床上常常可以看到有些病人，舌面上有的地方有苔，有的地方没有苔，这两种舌苔交界的地方很不规律，有些像地图，叫做地图舌。

在阴虚的小孩和有蛔虫病的病人中，常可看到这种舌苔。有的人舌苔长得少，脱得多，舌苔过薄，甚至没有苔，舌面光光的，这也不正常，中医把这种现象叫做伤阴。

在某些慢性病人中，比如肺结核、甲状腺机能亢进、晚期肝炎、肾炎的病人，以及长期营养不良的病人，常常会出现这种舌象。对这类病人，医生常用养阴药进行治疗。

气郁体质典型舌象

1 暗红舌，黄腻苔

舌体：胖大

舌质：暗淡

舌苔：薄腻

患者多会出现乏力，精神不济，心情烦躁，以及头部昏蒙的症状。

2 胖大舌，白腻苔

舌体：胖大

舌面：有裂纹

舌苔：中后部厚腻

患者或可伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛等症状。

3 暗淡舌，消腻苔

舌色：暗淡

舌体：胖大

舌苔：厚腻、水滑

这种舌象多见于气滞水停、痰湿阻络的患者，患者除了主诉症状外，还会有精神不济、四肢困重等状。

4 暗红舌，舌尖较红

舌体：暗红

舌尖：较红

舌下：有淤滞

此舌象是患者在老年体虚的基础上因手术加重了肝肾亏虚的情况，致脏腑功能失调，心火偏旺。

5 暗红舌，有腻苔

舌体：胖大，有齿痕

舌色：暗红

舌苔：中部有腻苔

临床上，这类患者主要表现为肠胃不适、便溏或便秘、纳食不佳等中焦症状。

6 暗红舌，黏腻苔

舌质：暗红

舌体：有瘀斑

舌苔：腻苔，有黏液

临床上，这类患者多表现为情绪压抑，难以宣泄；或思虑过度，同时伴有四肢困重、行动缓慢等症状。

7 舌淡红，厚白腻苔

舌苔：白腻、厚

舌色：淡红

舌体：胖大

此舌象患者或伴有精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出等症状。

8 舌暗红，舌边有瘀点

舌质：暗红

舌苔：薄白

舌体：有瘀点

此舌象患者或伴有胸胁隐痛、胸闷、脘胀、嗳气、妇女月经不调等症。

9 薄白苔，瘦小舌

舌体：瘦小

舌苔：薄白

舌面：较干

此类患者表现为全身疲劳，脸色暗淡发黄、发黑，心情不畅，便溏，食欲减退等症状。

10 胖大舌，苔白腻，有瘀点

舌体：淡红

舌苔：白腻

舌体：胖大，有瘀点

该患者或还出现心情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，性格内向不稳定，易患梅核气及抑郁症等症。

11 暗红舌，薄白苔，有瘀点

舌质：暗红

舌苔：薄白

舌面：有瘀点

此舌象患者或伴有发热、头痛发沉、身重、口苦、胸闷、小便短赤、身体瘦小等症状。

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中医养生：零基础学舌诊（第十二讲：特禀体质舌象）