看龋齿，牙医怎么治？

当下，关注口腔健康的人越来越多，一旦发现龋齿缺损或出现疼痛时，也大多会选择去口腔科就诊，还有人甚至“做足”功课，事先上网搜索病情及处置方法，着实让医生在沟通解释时畅快不少。那么，龋病是如何演化的呢？医生又是怎么治的呢？

龋齿是怎么发展的？

临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，逐渐扩大，最后可使牙齿全被破坏。

1、细菌寄生时期，牙齿并未形成缺损，刷好牙齿即可。

2、形成明显的龋损，根据龋损龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗，以恢复形态和功能。根据龋损的深度可直接充填或盖髓垫底充填。

3、牙髓刺激痛或牙髓持续痛，即龋损至牙髓引起牙髓炎或根尖周炎，髓一旦发炎，不能自行消除，必须摘除牙髓才能缓解症状，并且需要去除牙髓腔内的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜绝再感染，临床上应用最广的方法是根管治疗术。

4、剩下残根，对于已失去治疗价值的残根、根尖周病损较大，牙周情况不良，或对口腔粘膜有长期慢性刺激时，应予拔除及时修复。

医生提醒：

对于牙齿龋病以防治为主，治疗为辅：

注意口腔卫生，形成良好饮食习惯；

定期检查以便早发现早诊断早治疗，及时清除细菌感染，控制炎症，恢复牙齿功能。

（作者系长沙市口腔医院 余明珠）