“复肝丸”治疗慢性肝炎

导读：朱良春老和他的弟子，在这一味药的应用中，分别贡献了治疗重伤晕厥的“回生丹”、骨折损伤的“接续筋骨合剂”、慢性肝炎的“复肝丸”、淋巴结核的地鳖虫陈瓦花、脑震荡后遗症的“健脑散”和肺结核的“保肺丸”。对于我们学习地鳖虫，不仅学习了药性，更落到了应用的实处上。不由得我们不从心底里感恩前辈。

地鳖虫活血化瘀、疗伤化癥

作者/朱良春 整理/朱建华

地鳖虫古称䗪虫，俗名土鳖虫、土元，性味咸寒，入心、肝、脾三经，是一味最平和的活血化瘀药。凡血瘀经闭、癥瘕积聚、跌打损伤、瘀血凝痛，用之均有良效。其特点是破而不峻，能行能和。《长沙药解》说它“善化瘀血，最补损伤”。故虚人亦可用之，如治虚劳经闭的大黄䗪虫丸，产后腹痛的下瘀血汤以及疟母痞块的鳖甲煎丸等均用之。以其善于通络理伤，对跌打损伤，具有接续筋骨的作用，故伤科经常使用。

咸寒能入血软坚，故主心腹血积、癥瘕血闭诸症。朱老治经闭腹胀痛之实证，常与大黄、桃仁、红花、五灵脂同用；治跌打损伤，与自然铜、骨碎补、乳香、没药等伍用；治肝脾大，每与鳖甲、三七、郁金、莪术等同用；治腰部扭伤，经久不愈，其痛如刺者，可与当归、刘寄奴、川续断等同用；肾虚腰痛，则又需与熟地黄、露蜂房、乌梢蛇等伍用。但如无瘀滞者及孕妇，则宜慎用。

癥破坚

慢性肝炎或早期肝硬化，肝脾大，胁痛隐隐，肝功异常，面色晦滞，症情缠绵，久而不愈者，朱老根据“久痛多瘀，久病多虚”及肝郁气滞，血瘀癖积的机制，拟订了以地鳖虫为主的“复肝丸”治疗此症，一般连续使用1个月以上，可获效机。

本方不仅能缓解胁痛，并可缩小肝肿，促使肝功能恢复正常，升高血浆蛋白总量，调整白、球蛋白的倒置。处方：地鳖虫、红参须各30g，紫河车24g，广姜黄、广郁金、参三七、炮山甲、鸡内金各18g，共研细末，另用虎杖、石见穿、糯稻根各120g煎取浓汁，与上药粉泛丸如绿豆大，每次3g，每日3次，食前服。

本方寓攻于补，攻不伤正，补不壅中，可使虚弱、胁痛、癥癖等症，逐渐减轻、消失。自1963年报道后，各地釆用治疗慢性肝炎及早期肝硬化，均称收效满意。

【病案举例】：慢性肝炎

丁某某，男，41岁，工程师。患迁延性肝炎已近2年，因工作关系，未能充分休息，而致病情缠绵未愈。目前面色少华，神疲乏力，胁痛如刺，时轻时剧，肝在肋下3.5cm，质Ⅱ度，脾大2cm。纳呆欠香，食后腹胀，夜寐不实，噩梦纷纭。舌质衬紫，苔薄腻，脉弦细。此正虚邪恋、肝郁气滞、血瘀癖积、脾失健运之候，治宜活血化瘀、益气运脾、疏肝解郁、化癥散结。以“复肝丸”消息之。

服完一料后，胁痛消失，肝大缩小为2cm，纳谷增加，神疲渐复。续服一料，肝功能正常，肝在肋下1cm，脾触及。以后每日服2次以巩固之。

对于妇女因受寒、饮冷、淋雨等外寒侵袭、胞络瘀阻，而致月经闭止、腹部胀痛、舌质紫苔白、脉细涩者，当活血化瘀、散寒通经，可予地鳖虫、五灵脂、当归、制大黄、桃仁、红花、香附、艾叶、肉桂等品。