【论 著】单纯收缩期高血压心率变异与动态血压变异关系研究

作  者

于迎根  彭颖秀  史咏秋(金坛市人民医院)

摘  要

目的   探讨单纯收缩期高血压患者心率变异与动态血压变异的关系,观察原发性高血压患者自主神经功能损害与心室肥厚的相关性。方法  选取57例单纯收缩期高血压患者为观察组(分为肥厚组和非肥厚组两个亚组),另选36例血压正常且无左室肥厚者为对照组。对两组同时进行24 h动态心电图和24 h动态血压监测,并记录其心率变异性(HRV)及血压变异性(BPV)的相关指标。结果  发现观察组和对照组HRV和BPV呈相反的变化趋势,即HRV时域指标 SDNN、rMSSD以及pNN50%均较对照组低,而24 h收缩压标准差(24 h SSD)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.01)。肥厚组各时段收缩压(SBP)数值均高于对照组,两组舒张压(DBP)比较差异无统计学意义。另外,肥厚组24 h室性早搏发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论  单纯收缩期高血压患者心率变异性和血压变异性的相关改变,提示自主神经功能损伤在高血压左室肥厚发展中发挥着重要作用。

关键词

单纯收缩期高血压;心率变异性;血压变异性;左室肥厚

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