灼口综合征真烦人!深度解读滋阴降火方治愈19名阴虚火旺证患者|虚火|痛症|滋阴|治疗|阴虚火旺

导读:笑口常开研习社原创美文第392期

#非常病例#昨天的文章分享的是从阳虚论治灼口综合征的临床研究,我们知道久病必阴,如果舌痛症病久一直未能痊愈,则必然会出现阴虚火旺情况,发展为阴虚火旺型舌痛症。

那中医对于阴虚火旺型灼口综合征又是怎么治疗呢?这就是今天笑口常开研习社原创美文第392期文章所要解读的内容。

阴虚火旺型灼口综合征,都有哪些症状?

舌痛症,感觉不到有溃疡或病损处,但灼烧样的疼痛发作起来却很烦人!临床体征和症状明显不协调,舌或口腔很多部位都可能有灼烧样的疼痛,偶尔还会有麻木、口干、味觉障碍、感觉异常等。

如果发展为阴虚火旺证,则会出现——

主症:口舌灼痛,畏寒肢冷,食少纳呆。

次症:大便泻汤或不畅,神疲体倦,口干,情绪烦躁,潮热,失眠。

舌脉诊:舌质淡胖,或有齿痕,苔白腻,脉细或弱。

下面看一个用滋阴降火方治疗55名这个类型的舌痛症临床研究。

一个自拟滋阴降火方,如何治好阴虚火旺型舌痛症?

来自驻马店第一人民医院的熊连珠等医生选取了从2015年9月到2016年6月医院收治的阴虚火旺型舌痛症患者共110名,其中男性患者22名,女性患者98名,年龄分布在31~69岁之间,病程最短的1年最长的8年之久,将他们随机分为中药组和对照组各55名。

治疗方法:

对照组:采用常规西药维生素E、核黄素和谷维素治疗。

中药组:在对照组基础上,加服自拟滋阴降火方,组方(详细组方可关注@中医科院博士后私信回复“0329滋阴降火方”有惊喜)由石膏10g,淡竹叶10g,麦门冬15g,生地黄30g,玄参15g,石斛3 g,地骨皮10g,甘草6g,太子参15g组成。用水煎至400毫升,分早晚两次口服。两组患者均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。

观察两组患者治疗前后疼痛程度、临床症状、生存质量和不良反应情况,并对两组患者临床疗效。

治疗结果:

临床疗效比较:

中药组:治疗55名,治愈19名,显效20名,有效14名,无效2名。

对照组:治疗55名,治愈12名,显效15名,有效15名,无效13名。

从中可以看出采用加服滋阴降火方治疗的效果显著好于对照组,另外从疼痛程度改善、生存质量和中医症候症状改善等效果上,中药组的效果也显著好于对照组。

自拟滋阴降火方为何能治疗阴虚火旺型舌痛症?

灼口综合征的发病原因比较复杂,目前仍处于探索阶段,可能与口腔局部因素(包括理化刺激、过敏、感染等)、系统因素(包括内分泌和免疫紊乱、微量元素和维生素缺乏、神经因素、微循环障碍等)及精神因素等有关。

中医学并无灼口综合征病名,根据患者烧灼样疼痛感觉、口干、麻木等常见临床表现,可将其归属于“舌痛”的中医范畴。

中医学认为,本病的发病原因主要有情志内伤、饮食失宜、年老体衰及劳逸失度等。因上述各种因素伤及肝肾,导致虚火循经上炎,或肝气失于疏泄,肝郁化火,耗阴,阴不制阳,火热内生,而灼伤舌体。

由此可见,阴虚火旺是灼口综合征的重要病机,故治疗应以滋阴降火为主。

自拟滋阴降火方为治疗阴虚火旺型灼口综合征的经验方,由石膏、淡竹叶、麦冬、生地黄、玄参、石斛、地骨皮、太子参、甘草组成。

方中石膏味辛、甘,性大寒,归胃、肺经,可清热泻火、除烦止渴;

淡竹叶味淡、甘,归小肠、心、胃经,可清热除烦、利尿;

麦门冬味微苦、甘,性寒,归心、胃、肺经,可益胃生津、清心除烦、养阴润肺;

生地黄味甘,性寒,归心、肝、肾经,可清热凉血,养阴生津;

玄参味咸、苦,性凉,归肾、肺经,可解毒除烦、滋阴降火;

石斛味甘,性微寒,归肾、胃经,可滋阴清热、益胃生津;

地骨皮味甘,性寒,归肾、肝、肺经,可清肺降火、凉血除蒸;

太子参味微苦、甘,性平,归脾、肺经,可生津润肺、益气健脾;

甘草味甘,性平,归肺、胃、脾、心经,可清热解毒、补脾益气、调和诸药。

由此可见,自拟滋阴降火方具有滋阴降火之功效,可有效治疗阴虚火旺型灼口综合征。

本文参考文献/图片(来源于网络,侵删):2018年第7期《中医药学报》熊连珠等文章《滋阴降火方治疗阴虚火旺型灼口综合征临床研究》。

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