5大类降压药有什么优缺点,适合于哪些高血压人群?值得收藏!

高血压的人越来越多,降压药的品种也越来越多,很多时候我们都会被繁杂的降压药搞晕,不知道哪一种降压药更好或最好。
其实没有所谓最好的一种降压药,每一种降压药都有自己的特点,也就是说都有优缺点。哪些市面上有几百种降压药,到底分别有什么优缺点,分别适合哪些高血压人群呢?
一、常用的正规降压药也就分6大类
虽然市面上有上百种降压药,但其实也就6大类,也就是包括地平类、普利类、沙坦类、利尿剂、洛尔类、其它类等6大类。所有的降压药都属于这6大类,万变不离其宗。
二、长效降压药和短效降压药
降压药从持续时间上分为长效、中效、短效,也就是说长效降压药持续降压药时间长,短效降压药持续降压时间短,长效降压药一天1次,短线降压药一天3-4次。我们更主张建议大家尽可能选择长效降压药,一方面吃起来方便,一天1次,这样患者依从性高,大家不容易忘记吃药;另一方面长效降压药相比较短效降压药降压更加平稳,利于患者血压管理。您如果不能准确区分,您服用的降压药是长效还是中短效,简单理解说明书或医生交代一天1次就是长效,如果一天2次或3次或4次,就属于中效或短效降压药。
三、5大类降压药常见特点及适应于哪些高血压人群
不是上面说的是6大类吗?怎么又写成5大类了?
我们看清楚了第6大类并非一类,而是除了前5大类以外的都合成为第6大类,因为种类较多,且应用相对较少,故今天不在此科普。
1、地平类:
这些人慎用:快速心律失常,严重心衰患者慎用,可能会加重比过去。
常见不良反应或副作用:踝部水肿,头疼,潮红、有心悸、心动过速、下肢浮肿、头晕、恶心、乏力和面部潮红、牙龈增生等。
适合于:单纯的高压升高,比如只是高压升高,低压正常;或老年高血压。
2、普利类:
这些人不能使用:妊娠、血管神性水肿、双侧肾动脉狭窄、高钾血症(>6.0mmol/L)。
常见不良反应或副作用:干咳、皮疹,偶见血管神经性水肿及味觉障碍。
适合于:单纯的高血压,或高血压并心衰、心梗、房颤、肾功能不全、糖尿病等等疾病,这时候首选普利类降压药。因为普利类降压药不但能够降低血压,同时,能够预防心衰加重,降低心衰死亡率,预防心梗后心脏扩大,预防房颤,治疗糖尿病肾病尿蛋白等大哥呢问题。
3、沙坦类:
这些人不能使用:孕妇、哺乳、肾动脉狭窄者、高钾血症(>6.0mmol/L)。
常见不良反应或副作用:高钾血症。
适合于:说白了,沙坦简单理解就是普利的一种延伸,虽然是两种降压药,但也可以理解成一大类降压药,当不能使用普利的时候,就可以用沙坦来替代。所以适合所有能使用沙坦的高血压患者,即单纯的高血压,或高血压并心衰、心梗、房颤、肾功能不全、糖尿病等等疾病。
4、利尿剂:
这些人不能使用:从没有脚肿、腿肿,体内没有多余的水分的心功能不全患者暂时不用、痛风患者。
常见不良反应或副作用:电解质紊乱比如低钾,尿酸升高等。
适合于:轻中度高血压病人,老年人单纯收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。
5、洛尔类:
这些人不能使用:心源性休克,、病态窦房结综合征、不稳定的、失代偿性心力衰竭、心率<45次/分。
常见不良反应或副作用:心率减慢、传导阻滞、血压降低、雷诺现象、男性性功能障碍等。
适合于:一般不建议单纯适用于降压,一般用于高血压+心率快者、高血压+心衰者、高血压+心绞痛者、高血压+心肌梗死者、高血压+快速心律失常者。
四、哪一种是最好的降压药
我们说了没有最好的降压药,因为每种降压药都有自己的特点,所以适合自己的就是最好的,简单说满足这4个条件就是最好的:
1、长效,一天一次;
2、达标,血压能降到理想水平;
3、没有不良反应或副作用出现;
4、能够兼顾心脏、血管、甚至、糖尿病等多个疾病。
总之,降压药种类繁多,但万变不离其宗,也就是上述5大类最常见,我们在服用期间,需要熟悉自己服用药物的常见不良反应或副作用,需要长期监测自己的血压。
只有有效积极控制好血压,才能有效的预防心脑肾及大血管并发症发生。
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