更长的生育期会使女性患阿尔茨海默病的风险更大吗？
新的研究表明，长期内源性雌激素高水平与阿尔茨海默病生物标志物水平的增加有关。
北美更年期协会官网7月7日消息
雌激素被认为在女性患阿尔茨海默病的风险中起作用。一项新研究采用了一种不同的方法，通过检查作为内源性雌激素暴露指标的女性生育期与脑脊液生物标志物水平之间的关联，来确定 AD 的危险因素。研究结果在线发表在北美更年期协会 (North American Menopause Society ，NAMS) 的杂志《更年期》（Menopause）上。
研究于2021年7月2日发表在《Menopause》（最新影响因子：3.305）杂志上
阿尔茨海默病占所有失智症诊断的 60% 至 70%，使其成为最常见的失智症形式。大约三分之二的 AD 患者是女性。这并不奇怪，因为年龄是已知最大的 AD 风险因素，而且女性的寿命往往比男性长。
由于人口老龄化，AD 的发病率正在迅速上升，因此已经进行了多项研究来确定其他风险因素，尤其是那些可以解释任何性别差异的因素。先前的研究表明较高和较低的血雌二醇水平与失智风险之间存在联系，而其他研究则没有发现任何关联。一些研究表明，绝经后激素治疗会增加患失智症的风险，但其他研究则表明风险降低。同样，认知能力下降与更长和更短的生育期有关。
尽管存在所有相互矛盾的证据，但很少有研究检查雌激素与脑脊液中 AD 生物标志物之间的关联，脑脊液是在大脑和脊髓周围组织中发现的透明体液。在这项新研究中，对一小部分没有失智症并经历了自然绝经的女性进行了 25 年的随访。根据脑脊液样本的结果，研究人员得出结论，更长的生育期与临床前阿尔茨海默病生物标志物水平的增加有关，然而，他们建议应该进行更大规模的研究来证实这些发现。
研究结果出现在“生育期和临床前阿尔茨海默病的脑脊液标志物：一项为期 25 年的研究”（ Reproductive period and preclinical cerebrospinal fluid markers for Alzheimer disease a 25-year study）一文中。
“这项基于人群的小型研究表明，生育期的持续时间（暴露于内源性雌激素的替代标志物）与无失智症女性脑脊液中阿尔茨海默病的生物标志物之间存在关联。这一发现需要在更大的研究中得到证实但可能是导致女性阿尔茨海默病负担增加的另一个因素，这至少在一定程度上可能与衰老和女性比男性更长的预期寿命有关，”NAMS 医学主任 Stephanie Faubion 博士说。
参考文献
Source：North American Menopause Society
Could a Longer Reproductive Period Put Women at Greater Risk for Alzheimer’s Disease?
Reference：
Najar, Jenna MD1,2; Hällström, Tore MD, PhD1; Zettergren, Anna PhD1; Johansson, Lena PhD1; Joas, Erik PhD1; Fässberg, Madeleine Mellqvist PhD1; Zetterberg, Henrik MD, PhD3,4,5,6; Blennow, Kaj MD, PhD3,4; Kern, Silke MD, PhD1,2; Skoog, Ingmar MD, PhD1,2 Reproductive period and preclinical cerebrospinal fluid markers for Alzheimer disease, Menopause: July 02, 2021 - Volume Publish Ahead of Print - Issue - doi: 10.1097/GME.0000000000001816