神秘的“僵人症”!一动不动、有话难说,二目直视,只因一团肝火
(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方、文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)
本文理论依据:《中医基础理论》、《中医藏象学》
你好,我是中医人,文君然。
看到题目,你可能会奇怪,什么是“僵人症”?
它指的是筋脉拘挛,动弹不得的一种病。
我还是给你说个故事吧。
话说有这么一个女子,年36岁。
大概在一年前,她到城里去走亲戚。
走着走着,她忽然感觉到胸口发闷,接着两只耳朵几乎就听不见了。
然后,更可怕的事情出现了:她两只眼睛瞪得溜圆,直勾勾看着前面,全身肌肉紧张,两只手臂放在背后,想要挪也挪不开,胸挺得笔直,两条腿无法走路。
患者想说话,但是说不出来。与此同时,患者心里是明白的,她能明显感觉到周围的人对她面露惊诧,她无法控制自己,干着急没办法。
整个人的状态,就仿佛僵住了一般。
多长时间能好呢?15分钟。15分钟以后,患者的肌肉开始放松,整个人逐渐恢复常态。
这一次发作,让患事后心有余悸。本以为只是偶尔如此,没想到,从那以后,这个人每当到了喧闹、拥挤的地方,或者在情绪激动、受到惊吓的时候,都会犯病,症状和之前一模一样。每次犯病,都需要15分钟左右才能缓解。
这到底是怎么回事呢?
此人在别人的建议下,决定看中医。
刻诊,讲患者脉象弦数,舌红苔薄黄,面红目赤。
细问得知,这个人十多年来,一直情绪急躁,容易激动,便干,尿黄,口苦,胁肋胀痛。另外就是,她喜欢自己一个人呆着,一声也不吱,不喜欢喧闹的环境。周围的人多了,她觉得受不了。平时,她还觉得头晕乏力。
了解到这些以后,医家开了一张方子。我们来看一下:
柴胡10克,全当归10克,白芍10克,茯苓10克,炒栀子仁10克,炒白术10克,丹皮10克,炙甘草6克。
所有这些,水煎服。同时,外用成药卧龙丹少许,吹鼻取嚏。
结果如何?药用5剂以后,患者便干、尿黄、口苦等感受减轻了很多。身体发僵不动的事儿,没有发作过。
效不更方,再投4剂。结果,患者应用以后,脉象进一步变得和缓,老毛病还是没再发作过。
这时候,医家变方了。药用百合25克,知母10克,生地15克,柴胡10克,川楝子10克,当归身10克,炒白芍12克,茯苓12克,甘草3克。一共是服用16剂。
患者用药以后,诸证悉平,发僵的现象再没有出现过。随访两个月,一切安好。
这张医案,源于言庚孚老先生。他生于1902年,卒于1980年,是湖南地界的中医老前辈,精于耳鼻喉科的治疗。
其实,医案中所述的患者,看似离奇,但我在以前跟师学习的时候,也遇上过。我记得患者是一个老农,发起脾气来就身体僵硬,不会动弹,过一会儿才能好。
当时,我老师管这个叫做“僵人症”。但是我自己查阅古今医典,发现从没有过“僵人症”这个词儿。因此,它应该是我老师自己提出来,去形容这个病的。我个人认为,这个情况更类似中医所谓“郁证”。
这里头到底是怎么回事呢?我们从医案里患者的诊断信息中,可以看出端倪。
这个人,情绪急躁、易怒,舌红,苔薄黄,面红目赤,脉象弦数。这个状态,我们懂得中医辨证的人一看就知道,属于肝郁化火。便干、尿黄、口苦等,无一不是肝郁化火、津液受损的写照。
中医讲,肝主筋。肝郁化火,势必导致经脉失于濡养,于是就容易拘急、僵硬。患者在人多、发怒、情绪紧张的时候,肝郁化火之势愈加明显,于是容易筋脉拘急,这就形成了所谓“僵人症”。
所以说,要想改善这个问题,就必须调肝。
怎么调呢?医案里,医家分两步。我们一步一步地看。
医家第一方,开的是“柴胡10克,全当归10克,白芍10克,茯苓10克,炒栀子仁10克,炒白术10克,丹皮10克,炙甘草6克”。
很明显,这是丹栀逍遥散的配伍。柴胡疏肝解郁,当归和白芍柔养肝体。丹皮和栀子,清泻肝火。白术、茯苓、炙甘草健脾,使得后天气血生化源源不断,以养肝柔肝。
总之,这里重在疏肝气,清肝火。
如此用药以后,患者状态有明显改善,这个时候就变了路数,开始以滋养肝阴肝血为主:百合25克,知母10克,生地15克,柴胡10克,川楝子10克,当归身10克,炒白芍12克,茯苓12克,甘草3克。
这里头,百合、知母、生地、当归、白芍,可以滋补肝阴肝血。柴胡、川楝子疏肝凉肝。茯苓,用于健脾。
也许你会问了,为什么第一步清肝火,第二步才滋肝阴呢?这两个,倒过来行不行?
肯定不行啊!这边篝火烧得正旺,你却想让柴火湿润一些,往上洒点水,那不是杯水车薪吗?你得把火熄灭了,然后再洒水,这才能让柴火湿润下来啊。
因此,言庚孚老先生当时所采用的治疗步骤,是经得起推敲的。
总之,通过这样的调理,患者肝火得清,肝气得畅,肝阴得补,肝体得柔,怪病自然就消失了。
其实,我记忆中,我随老师出诊时遇上的那一位老农,中医辨证也该属于肝郁化火。后来在调理的时候,用的也是去肝火的方子。
我把这个写出来,供您参考借鉴吧。
当然,生活中,像这样的“僵人”现象,是很少出现的。有些中医同行,可能一辈子都遇不上。虽然病案有些离奇,但是它生动地告诉了我们,肝郁化火给人带来的伤害。这就是筋脉失养、营血被灼、僵直失用。所以说,少生点气,少一点肝火,这个在现实生活中是非常重要的养生法则。
就了,这个病案故事,我就给你说这么多吧。希望我的描述,能帮助你加深对中医的理解。
全文完。文老师感谢你的阅读。