现代人一有腰背酸痛就想去按摩刮痧来放松下自己。但是,有个部位是不能随便乱按的!最近36岁的赵先生突然感觉右眼黑朦、左侧肢体无力麻木,来到广州南医三院急诊科就诊。主治医生得知赵先生最近休息不好,时有头痛发作,在家附近做了颈部推拿和刮痧。医生怀疑赵先生患上的是颈动脉夹层导致的脑卒中。经过检查确诊和手术治疗后,赵先生才得以顺利出院。在《青年脑卒中危险因素研究进展》中阐述,动脉夹层是中青年中风患者患病的重要因素。动脉夹层形成多为后天的,多为外伤,也可因脊柱按摩不当、咳嗽、打喷嗦等诱因形成的。动脉夹层会导致动脉腔狭窄或闭塞,从而引起脑梗死。一般情况下,中医刮痧很少会刮脖子前侧(胸锁乳突肌附近),这个位置通常会采用手法按摩的方式去疏通。②如果在上述操作后发生脑卒中征兆,一定要及时就医,颈动脉夹层需要及时诊断、及时治疗,大部分病人可达到治愈。遇到突发脑卒中(中风),现场的你如果做对一件事就能拯救别人!所以,这期间千万不要惊慌失措。使用上述识别法判断患者可能患上中风,应该立即拨打120急救电话。因为120急救指挥中心能调动最专业的中风院前急救队伍,让病人在溶栓时间窗内及时到溶栓医院;通知接诊医院做好急救准备。其次,等待急救过程中应该缓解患者紧张情绪,让患者仰卧位,头肩部稍垫高,头偏一侧,防止痰液和呕吐物流入气道引起窒息。不要给患者喂水和药物,准备好就医用品,不要自行搬运病人,如需要搬运病人,一定要2-3人同时用力。哪怕最完美的救治,都不如脑卒中从未发生过。事实上,除了遗传因素,高达80%的脑卒中是可以预防的。首先,控制好高血压、高血糖、高血脂、心脏病等高危因素。降低血压,控制血脂、血糖,保持健康体重,可降低脑卒中风险;房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因,建议房颤患者遵医嘱采用抗凝治疗。其次,保证健康生活方式,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”。每日食盐摄入量不超过5g,减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹调油,每天饮水要充足。
2、酌情量力运动
以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主,如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动,活动量一般应达到中等强度。防止过度劳累、用力过猛。特别是秋冬天气变化,昼夜温差大,是中风高发的时期,应该保持情绪平稳。特别要提醒的是,很多人体检不重视脑血管,建议到了50岁,都做一个脑血管检查“留底”,如果家族有过脑血管瘤患者,40岁及以上体检就要考虑体检做CTA或MRA筛查了。如果有上述高危因素或早期血管病变情况,可每年做经颅多普勒、颈动脉超声等,及时监控甚至排除20%-30%堵塞率。
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